Согласие пациента на операцию устранение деформации носа



Yüklə 25 Kb.
tarix18.12.2016
ölçüsü25 Kb.
СОГЛАСИЕ ПАЦИЕНТА НА ОПЕРАЦИЮ УСТРАНЕНИЕ ДЕФОРМАЦИИ НОСА
Ф. И. О. пациента: _________________________________________________

1. Я уполномочиваю доктора ________________________________________ (далее — Врача) и его ассистентов выполнить мне операцию пластики носа.

2. Содержание и результаты операции, возможные опасности и осложнения, а также возможности альтернативных методов лечения мне полностью объяснены Врачом, и я их полностью понял (а).

Особенно важными и полностью ясными для меня являются следующие положения об особенностях послеоперационного периода:

а) разрезы кожи и слизистой оболочки носа выполняются таким образом, чтобы образовав­шиеся после операции рубцы были практически незаметны; в то же время их можно обнаружить при внимательном рассмотрении;

б) сразу после операции развивается отек тканей носа и лица; основная часть отека исчезает в течение десяти дней после операции, однако некоторая отечность может сохраняться в течение нескольких месяцев до полного исчезновения;

в) при вмешательстве на костях изменяется цвет кожи в некоторых зонах лица из-за образования внутрикожных кровоизлияний; в течение двух недель эти явления прохо­дят.

3. После операции возможно развитие любых общехирургических осложнений (нагно­ение раны, кровотечение, тромбофлебит, тром­боэмболия, образование келоидных рубцов и др.), а также следующих осложнений, харак­терных для данной операции:

а) при значительной деформации носовой перегородки ее исправление может привести к образованию перфорационного отверстия;

б) в редких случаях при обширных опера­циях в послеоперационном периоде может развиться кровотечение, что может потребовать выполнения повторных вмешательств.

4. В связи со специфическими особенно­стями данного типа операций Врачом подчер­кнуто, что точный конечный результат не может быть предсказан и гарантирован на 100%, а оценка окончательного результата осуществля­ется через год после вмешательства.

Я удостоверяю, что Я ознакомилась (озна­комился) с приведенной выше информацией, что полученные мной объяснения меня пол­ностью удовлетворяют и что Я полностью понимаю назначение данного документа, и подтверждаю свое согласие на операцию.



Дата:__________________ Подпись:_______________
Yüklə 25 Kb.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2020
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə