T. C. MƏRMƏRƏ universiteti



Yüklə 1,63 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə5/5
tarix13.12.2016
ölçüsü1,63 Mb.
1   2   3   4   5

6.

 

YEKUN 

      


Təcrübə  nəticələri  dizayn  etdiyimiz  vintin  sümükdən  boşalmanın  hər  üç 

mexanizmasında  da  kontrol  qrupuna  görə  daha  dayanıqlı  olduğunu  göstərdi.  Üç  ayrı 

mexanizma arasından xüsusilə maksimum ekstraksiya torq qrupunda daha  əhəmiyyətli 

nəticələr  əldə  edildi.  Kompressiya  qüvvətinin  tətbiqi  qrupunda  təcrübə  və  kontrol  alt 

qrupları arasında digər qüvvət tətbiqlərinə görə daha az fərq qeyd edildi. Bu nəticələrə 

əsaslanaraq  xəstələrin  erkən  mobilizasiya  edilərək  sınıq  tərəfə  tam  yük  verə  biləcəyi 

iddia edilə bilməz. 

      Daha əvvəlki təcrübələrdə də göstərildiyi kimi PMMA-nın toxumalara zərər verəcək 

dərəcədə  eqzotermik  təsirini  müşahidə  etmədik.  Təcrübəmizdəki  tək  vint  yerinə  klinik 

müalicədə  məsləhət  görülən  üç  vintdən  sement  göndərilərkən  daha  çox  eqzotermik 

reaksiya gözlənə bilər. Amma yenə də cəmi 3 ml sement göndəriləcəyi üçün temperatur 

osteonekroz əmələ gətirəcək qədər artmayacaqdır. 

      Təcrübəmizin  nəticələrinə  görə  dizayn  etdiyimiz  vintin  PMMA  ilə  auqmentasiyası 

sümük  fiksasiyasının  gücünü  artırır.  Bu  biomexaniki  təcrübə  nəticələrinə  əsaslanaraq 

metodun klinikadə tətbiq edilməsi və in vivo nəticələrinin qiymətləndiriməsi lazımdır. 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



62 

 

      7. ƏDƏBİYYATLAR 

1.

 

Aitken  JM:  Relevance  of  osteoporosis  in  women  with  fracture  of  the  femoral 



neck. Br Med J Clin Res. 1984 Feb 25;288(6417):597-601. 

2.

 



Aminian A, Gao F, Fedoriw WW, Zhang LQ, Kalainov DM, Merk BR: Vertically 

oriented femoral neck fractures: Mechanical analysis of four fixation techniques. 



J Orthop Trauma. 2007;21:544-548. 

3.

 



Arnold  WD:  The  effect of  early  weight-bearing  on the  stability  of  femoral neck 

fractures treated with Knowles pins.  J Bone Joint Surg Am. 1984 Jul;66(6):847-

52. 

4.

 



Askin SR, Bryan RS: Femoral neck fractures in young adults. Clin Orthop. 1976 

Jan-Feb;(114):259-64. 

5.

 

Augat  P,  Rapp  S,  Claes  L:  A  modified  hip  screw  incorporating  injected  cement 



for  the  fixation  of  osteoporotic  trochanteric  fractures.  J  Orthop  Trauma. 

16(5):311-6,2002. 

6.

 

Bauer  KH  (1941):  Kurzer  Beitrag  zum  Schenkelhalsproblem,  besonders  uber 



Heilung  der  Schenkelhalspseudarthrose  durch  Doppelbolzung.  Zbl  Chir.  68: 

2239–2245. 

7.

 

Bhandari  M,  Devereaux  PJ,  Swiontkowski  MF,  Tornetta  P  3rd,  Obremskey  W, 



Koval  KJ,  Nork  S,  Sprague  S,  Schemitsch  EH,  Guyatt  GH:  Internal  fixation 

compared with arthroplasty for displaced fractures of the femoral neck. A meta-

analysis. J Bone Joint Surg Am. 2003 Sep;85-A(9):1673-81. 

8.

 



Bray  TJ.  Femoral  neck  fracture  fixation:  clinical  decision  making.  Clin 

Orthop;339:20-31,1997. 

9.

 



Bucholz,  Robert  W.;  Heckman,  James  D.;  Court-Brown,  Charles  M.  Rockwood 

& Green's Fractures in Adults, 6th Edition, 2006. 

10.

 

Cooper  A  (1822):A  treatise  of  dislocation  and  on  fractures  of  the  joints. 



Longman, Rees, London. 

63 

 

11.



 

Damany  DS,  Parker  MJ,  Chojnowski  A.  Complications  after  intracapsular  hip 

fractures in young adults. A meta-analysis of 18 published studies involving 564 

fractures. Injury.;36(1):131-41, 2005 Jan. 

12.

 

Deyerle WM (1980): Impacted fixation over resilient multiple pins. Clin Orthop. 



152: 102–122. 

13.


 

Elffors  L,  Gullberg  B,  Alexander  E:  Methodology  of  Medos-MultiCenter  Study 

of  Hip  Fracture  Incidence:  validity  and  relevance  consideration.  Bone.  1993;14 

Suppl 1:S45-9. 

14.

 

Eriksson F, Mattsson P, Larsson S: The effect of augmentation with resorbable or 



conventional  bone  cement  on  the  holding  strength  for  femoral  neck  fracture 

devices. J Orthop Trauma. 16(5):302-10,2002. 

15.

 

Felsenreich 



(1938): 


Histologische 

Untersuchungen 

an 

operierten 



Schenkelhalsbruchen  I.  Heilungsvorgange  an  der  Bruchflache.  Langenbeck’s 

Arch Klin Chir. 192: 490–545. 

16.


 

Forgon  M  (1975):  Bessere  Stabilisierung  der  Schenkelhalsfraktur  mittels 

Zugschrauben-Osteosynthese  nach  den  Prinzipien  der  AO.  Arch  Orthop 

Unfallchir. 81: 207. 

17.


 

Garden  RS:  Malreduction  and  avascular  necrosis  in  subcapital  fractures  of  the 

femur. J Bone Joint Surg Br. 1971;53:18-196. 

18.


 

Garden  RS:  Reduction  and  fixation  of  subcapital  fractures  of the  femur.  Orthop 



Clin North Am. 1974;5:683-712. 

19.


 

Garden RS: Stability and union in subcapital fractures of the femur. J Bone Joint 



Surg Br. 1964;46:630-647. 

20.


 

Garden RS: The significance of good reduction in medial fractures of the femoral 

neck. Proc R Soc Med 1970;63:1122. 

21.


 

Hansson  LI  (1982): Osteosynthesis  with  the  hook-pin  in  slipped  capital  femoral 

epiphysis. Acta Orthop Scand. 53: 87–96. 

22.


 

Heini PF, Franz T, Fankhauser C, Gasser B, Ganz R: Femoroplasty-augmentation 

of  mechanical  properties  in  the  osteoporotic  proximal  femur:  a  biomechanical 


64 

 

investigation  of  PMMA  reinforcement  in  cadaver  bones.  Clin  Biomech(Bristol, 



Avon). 19(5):506-12,2004. 

23.


 

Hudson JI, Kenzora JE, Hebel JR, Gardner JF, Scherlis L, Epstein RS, Magaziner 

JS:  Eight-year  outcome  associated  with  clinical  options  in  the  management  of 

femoral neck fractures. Clin Orthop Relat Res. 1998 Mar;(348):59-66. 

24.

 

J. Manniger, Ulrich Bosch, Peter Cserhati, Karoly Fekete, György Kazar: Internal 



fixation of  femoral neck fractures. SpringerWienNewYork, 2007. 

25.


 

Jewett  EL  (1941):  One  piece  angle  nail  for  trochanteric  fracture.  J  Bone  Joint 



Surg. 23: 803–810. 

26.


 

Johansson S (1932): Zur Technik der Osteosynthese der fract. colli femoris.  Zbl 



Chir. 59:2019–2023. 

27.


 

Keith L. Moore. Clinically Oriented Anatomy. Third edition. 

28.

 

Klenerman L, Marcuson RW: Intracapsular fractures of the neck of the femur. 



Bone Joint Surg Br 1970;52:514-517. 

29.


 

Knowles FL (1936): Fractures of the neck of the femur. Wis Med J. 35: 106–109. 

30.

 

Kocher  T.  Beitrage  zur  Kentruss  einiger  praktischwichtiger  Fraqcturformen. 



Basel and Leipzig: Carl Sallman; 1896. 

31.


 

Lu-Yao  GL,  Keller  RB,  Littenberg  B,  Wennberg  JE:  Outcomes  after  displaced 

fractures of the femoral neck. A meta-analysis of one hundred and six published 

reports. J Bone Joint Surg Am. 76(1):15-25,1994. 

32.

 

Madsen  F,  Linde  F,  Andersen  E,  Birke  H,  Hvass  I,  Poulsen  TD:  Fixation  of 



displaced femoral neck fractures. A comparison between sliding screw plate and 

four cancellous bone screws. Acta Orthop Scand. 1987 Jun;58(3):212-6. 

33.

 

Massie  WK  (1958):  Functional  fixation  of  femoral  neck  fractures;  telescoping 



nail technic. Clin Orthop. 12: 230–255. 

34.


 

Mattsson  P,  Alberts  A,  Dahlberg  G,  Sohlman  M,  Hyldahl  Hc,  Larsson  S: 

Resorbable cement for the augmentation of internally-fixed unstable trochanteric 

fractures.  A  prospective,  randomised  multicentre  study.  J  Bone  Joint  Surg  Br. 

87(9):1203-9,2005. 


65 

 

35.



 

Mattsson  P,  Larsson  S:  Calcium  phosphate  cement  for  augmentation  did  not 

improve  results  after  internal  fixation  of  displaced  femoral  neck  fractures:  a 

randomized study of 118 patients. Acta Orthop. 77(2):251-6,2006. 

36.

 

Mattsson  P,  Larsson  S:  Stability  of  internally  fixed  femoral  neck  fractures 



augmented  with  resorbable  cement.  A  prospective  randomized  study  using 

radiostereometry. Scand J Surg. 92(3):215-9,2003. 

37.

 

McLaughlin HL (1947): An adjustable internal fixation element for the hip. Am J 



Surg. 73: 150. 

38.


 

Moore DC, Frankenburg EP, Goulet JA, Goldstein SA: Hip screw augmentation 

with  an  in  situ-setting  calcium  phosphate  cement:  an  in  vitro  biomechanical 

analysis. J Orthop Trauma 11(8):577-83,1997. 

39.

 

Nystrom G (1959): Further experience with osteosynthesis of medial fractures of 



the femoral neck with the aid of three nails (“multiple nailing”). Acta Chir Scand. 

107: 89–112. 

40.

 

Pauwels  F  (1935):  Der  Schenkelhalsbruch,  ein  mechanisches  Problem. 



Grundlagen des Heilvorganges: Prognose und kausale Therapie. Enke, Stuttgart. 

41.


 

Pugh  WL  (1955):  A  self  adjusting  nail-plate  for  fractures  about  the  hip  joint.  



Bone Joint Surg. 37-A: 1085–1093. 

42.


 

Putti  V  (1942):  Die  operative  Behandlung  der  Schenkelhalsbruche.Enke, 

Stuttgart. 

43.


 

Rehnberg  L,  Olerud  C:  The  stability  of  femoral  neck  fractures and  its  influence 

on healing. J Bone Joint Surg Br. 1989 Mar;71(2):173-7. 

44.


 

Rydell N W (1964): Osteosynthesis of medial collum fractures with the “spring-

loaded nail”. Acta Orthop Scand. 35: 149–157. 

45.


 

S.Terry  Canale  MD:  Campbell’s  Operative  Orthopaedics.  Mosby,  11th  edition, 

2007. 

46.


 

Schumpelick W, Jantzen PM (1955): A new principle in the operative treatment 

of trochanteric fracture of the femur.J Bone Joint Surg. 37-A: 693–698. 


66 

 

47.



 

Senn N (1889): The treatment of fractures of the neck of the femur by immediate 

reduction and percutaneos fixation. JAMA. 13: 150. 

48.


 

Smith-Petersen MN, Cave ET, Vangorder GW (1931): Intracapsular fractures of 

the neck of the femur. Treatment of internal fixation. Arch Surg. 23. 715–759. 

49.


 

Stankewich  CJ,  Swiontkowski  MF,  Tencer  AF,  Yetkinler  DN,  Poser  RD: 

Augmentation  of  femoral  neck  fracture  fixation  with  an  injectable  calcium-

phosphate bone mineral cement. J Orthop Res. 14(5):786-93,1996. 

50.

 

Stoffel  KK,  Leys  T,  Damen  N,  Nicholls  RL,  Kuster  MS:  A  new  technique  for 



cement  augmentation  of  the  sliding  hip  screw  in  proximal  femur  fractures. 

Clinical Biomechanics. 23 (2008) 45-51. 

51.


 

Swiontkowski MF, Winquist RA, Hansen ST, Jr: Fractures of the femoral neck in 

patients between the ages of twelve and forty-nine years. J Bone Joint Surg Am. 

1984 Jul;66(6):837-46. 

52.

 

Von  der  Linden  P,  Gisep  A,  Boner  V,  Windolf  M,  Appelt  A,  Auhm  N: 



Biomechanical  evaluation  of  a  new  augmentation  method  for  enhanced  screw 

fixation  in  osteoporotic  proximal  femoral  fractures.  J  Orthop  Res.  24(12):2230-

7,2006. 

53.


 

Watson-Jones  R:  Fractures  and  Joint  Injuries,  4th  ed.  Baltimore:  Williams  & 

Wilkins; 1955. 

54.


 

Whitman R (1925): The abduction treatment of fractures of the neck of the femur. 



Ann Surg. 81: 374–391. 

55.


 

Whitman R: A new treatment for fractures of the femoral neck, Med Rec. 65:441, 

1904. 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

67 

 

     8. ƏLAVƏLƏR 



     

Araştırma etik komitəsinin təsdiq sənədi 

 

 



 

 

 



68 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

69 

 

 



 

 

  



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

       



 

 

 



 

 

 



 

70 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

71 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

72 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

73 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



       

 

  



 

        


 

        

 

      

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

 



 

 

74 

 

 

 

 

 



 

 

 



 


Yüklə 1,63 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   2   3   4   5




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2020
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə