Velký tělní : 84%



Yüklə 445 b.
tarix04.04.2017
ölçüsü445 b.
#13495



velký tělní : 84%

  • velký tělní : 84%

  • ( systémový)

  • malý (plícní): 9%

  • Srdce : 7%

  • Celkový objem krve :4,5 – 5,5 l

  • žíly, pravé srdce a malý oběh

  • = nízkotlaký systém ( rezervoár )

  • arterie = vysokotlaký systém ( zásobovací funkce)

  • 84% systémový oběh

  • Průtok krve :

  • Mozek : 13% MV

  • Myokard: 5% MV – nesmí poklesnout ( selhání oběhu) – v zatížení až 5x více

  • Ledviny : 20 – 25% MV

  • Kosterní svaly: 21 -25% MV- v zatížení až 20 x více

  • Trávicí ústrojí + játra ( období trávení) : 24 -30%

  • Kůže ( v klidu ) : 10%

  • Kostra : 3%





vegetativní nervový systém

  • vegetativní nervový systém

  • (sympatikus X parasympatikus)

  • vasokonstrikce - sympatikus ( ve svalech a srdci však vasodilatace)

  • Parasympatikus- bez vlivu na cévy

  • metabolická autoregulace: CO2, ADP, laktát, ↓ pH, histamin =>vasodilatace ve svalech



ze srdce do dalších částí těla

  • ze srdce do dalších částí těla

  • v systémovém (velkém, tělním) krevním oběhu mají tepny silnou stěnu

  • tlakový pulz = přechodné zvýšení tlaku v aortě při systole levé komory (výše systolického krevního tlaku)



krev z těla do srdce

  • krev z těla do srdce

  • zabezpečuje žilní návrat krve k srdci a to:

  • svalovou pumpou

  • dýcháním

  • sací silou srdce

  • žilní pumpou (spirálovitá svalovina žilní médie)



lymfatickými cévami proudí lymfa = míza (pochází z tkáňového moku)

  • lymfatickými cévami proudí lymfa = míza (pochází z tkáňového moku)

  • hlavní funkcí je odvádění přebytečné tekutiny a bílkovin z mezibuněčného prostoru do krve

  • účastní se dále na imunitních reakcích organismu



= arteriální krevní tlak

  • = arteriální krevní tlak

  • tlak, který je vyvíjen na stěny cév při transportu krve oběhovým systémem

  • Sleduje se systolický a diastolický krevní tlak. První (systolický) je fází vypuzování okysličené krve ze srdce a druhý (diastolický) je fází plnění srdeční komory neokysličenou krví



klidové hodnoty 120/80 mmHg

  • klidové hodnoty 120/80 mmHg

  • systolický

  • diastolický



metoda palpační

  • metoda palpační

  • metoda auskultační



při dynamické práci se ↑ hlavně systolický tlak (nejméně při malé intenzitě nebo dlouhodobé vytrvalostním výkonu, nejvíce při submaximální intenzitě zatížení až na 180-240 mmHg), diastolický tlak se mění jen mírně, může i lehce klesat

  • při dynamické práci se ↑ hlavně systolický tlak (nejméně při malé intenzitě nebo dlouhodobé vytrvalostním výkonu, nejvíce při submaximální intenzitě zatížení až na 180-240 mmHg), diastolický tlak se mění jen mírně, může i lehce klesat



při statické práci: změny TK souvisí se změnami nitrohrudního tlaku (Valsalvův manévr),

  • při statické práci: změny TK souvisí se změnami nitrohrudního tlaku (Valsalvův manévr),

  • většinou dochází ke ↑ systolického (140-160 mmHg) i diastolického (80-100 mmHg)

  • po dlouhodobém silovém tréninku dochází k fixaci ve formě hypertenze (vzpěrači)





Výskyt v průmyslově vyspělejších zemích 15-20%( nad 60 let již 30-40% v populaci )

  • Výskyt v průmyslově vyspělejších zemích 15-20%( nad 60 let již 30-40% v populaci )

  • jeden z nejzávažnějších rizikových faktorů ICHS

  • Definice: u dospělého (TK) větší než 140/90 mmHg prokazované aspoň u 2 ze 3 měření TK v průběhu několika týdnů.

  • hraniční hypertenze 140-160/90-95

  • mírná hypertenze 140-179/90-105

  • středně těžká hypertenze 180-199/106-114

  • těžká hypertenze víc jak 200/ víc jak115

  • v 90% se jedná o tzv. primární (esenciální) typ hypertenze, sekundární vzácnější ( ledviny, těhotenství)





Endokard : uložen pod myokardem, pokrývá srdeční chlopně, náchylný k zánětlivým procesům ) pozánětlivé změny na chlopních – zúžení, nedomykavost

  • Endokard : uložen pod myokardem, pokrývá srdeční chlopně, náchylný k zánětlivým procesům ) pozánětlivé změny na chlopních – zúžení, nedomykavost

  • Myokard: příčně pruhovaná svalovina ( aktin, myozin)

  • Perikard : vazivová tkáň, brání nadměrnému rozpětí srdce, a srdce před okolím, dva listy a mezi nimi dutina ( výpotek)

  • Normální váha srdce :

  • Muž - asi 300g

  • Žena - 250g

  • Novorozenec- do 20g.



Autonomie (autonomní srdeční systém – sám si udává základní frekvenci)- samostatnost srdeční činnosti

  • Autonomie (autonomní srdeční systém – sám si udává základní frekvenci)- samostatnost srdeční činnosti

  • Automacie (střídání stahů a ochabnutí srdeční svaloviny)- zprostředkováno převodním systémem

  • Dráždivost (na vzruch odpoví srdce systémem „vše nebo nic“)

  • Stažlivost-inotropie(frekvence stahů)

  • Vodivost- chromotropie (schopnost myokardu vést vzruch formou impulsů)



= dává podnět a zajišťuje jeho šíření srdečním svalem

  • = dává podnět a zajišťuje jeho šíření srdečním svalem

  • SA (sinusový uzel) – sám tvoří vzruchy pro srdce s frekvencí 80x za minutu

  • AV (síňokomorový uzel) – je schopen také tvořit vzruchy pro srdce, ale s poloviční frekvencí

  • K šíření vzruchu dále slouží:

  • Hisův svazek (HS)

  • Tawarova raménka (TR)

  • Purkyňova vlákna (PV)



Vzruch se šíří:

  • Vzruch se šíří:

  • od endokarduepikardu

  • od hrotu bázi

  • vzniká tak synchronní aktivace myokardu – systola komor.













ATP energii pro resyntézu ATP získává myokard pouze aerobně (za přístupu O2)

  • ATP energii pro resyntézu ATP získává myokard pouze aerobně (za přístupu O2)

  • základní potřeba O2 myokardem je asi 9 ml O2 na 100 g tkáně za minutu = 24-30 ml O2 za minutu celým srdcem

  • spotřeba živin:

  • volné mastné kyseliny

  • LA

  • glukóza

  • aminokyseliny









tlakové čerpadlo – plní se krví, kterou poté vypuzuje jednosměrně do aorty (plícnice)- srdeční chlopně

  • tlakové čerpadlo – plní se krví, kterou poté vypuzuje jednosměrně do aorty (plícnice)- srdeční chlopně

  • krev je uváděna do pohybu rytmickým střídáním kontrakce (systola) a relaxace (diastola) srdečního svalu

  • Anatomicky se skládá z:

  • pravé a levé síně, které jsou od sebe odděleny přepážkou

  • pravé a levé komory, taktéž mezi sebou odděleny přepážkou

  • mezi síněmi a komorami jsou síňokomorové cípaté chlopně

  • mezi pravou komorou a plícnicí a mezi levou komorou a aortou jsou chlopně poloměsíčité



  • srdeční revoluce = má dvě fáze:

  • diastola = uvolnění (síně a komory se plní krví. Otevřené chlopně mezi síněmi a komorami, uzavřené chlopně mezi komorami a plícnicí resp. aortou)

  • systola = stah (jednak vypuzení krve ze síní do komor, takže postavení chlopní se nemění. Poté vypuzení krve z komor do plícnice resp. aorty. Musí být uzavřené chlopně mezi síněmi a komorami a otevřené chlopně mezi komorami a plícnicí, resp. aortou)





Nervové řízení

  • Nervové řízení

  • Parasympatikus

  • snižuje srdeční frekvenci, sílu srdečního stahu a vzrušivost srdečního svalu

  • Sympatikus

  • zvyšuje srdeční frekvenci, sílu srdečního stahu i vzrušivost srdečního svalu



Humorální řízení

  • Humorální řízení

  • Katecholaminy (adrenalin a noradrenalin zvyšují srdeční frekvenci)

  • Glukagon (zvyšuje srdeční činnost)

  • Hormony štítné žlázy (zvyšují srdeční činnosti)





Systolický srdeční objem (Qs)

  • Systolický srdeční objem (Qs)

  • = množství krve přečerpané jedním stahem každé komory

  • v klidu = 70 ml

  • Minutový srdeční objem (Ǭ)

  • = množství krve přečerpané za časovou jednotku

  • výpočet: SF x Qs

  • 70 tep.min-1 x 70ml = 5 l.min-1



Minutový srdeční objem - klidový

  • Minutový srdeční objem - klidový

  • potřeba prokrvení v pokoji vyžaduje minutový objem asi 5 litrů

  • u trénovaných je QS vyšší, což jeho srdci umožňuje pracovat v pokoji i při stejné submaximální intenzitě zatížení nižší SF

  • Q = QS x SF



SF, HR, TF: 70/min

  • SF, HR, TF: 70/min

  • dána aktivitou sinusového uzlíku

  • ovlivňující faktory :

  • - genetické dispozice ( vagotonie, sympatikotonie)

  • - trénovanost ( vytrvalost)

  • - teplota tělesného jádra ( vzestup teploty o 1°- TF o 10)

  • - poloha těla (vleže nižší)

  • - klimatické podmínky ( v chladu klesá )

  • - typ tělesné zátěže ( nejvyšší u submaximální intenzity)

  • - psychická zátěž

  • - trávení ( při trávení se zvyšuje)

  • - únava

  • - reflexní dráždění ( baroreceptory, chemoreceptory)

  • - látkové vlivy ( hormony, stimulancia , př. adrenalin, kofein, efedrin)





Tep se nejčastěji zjišťuje v místech, kde tepny procházejí blízko kožního povrchu, například na tepně vřetení na zápěstí, na krkavici ad.- palpační metoda

  • Tep se nejčastěji zjišťuje v místech, kde tepny procházejí blízko kožního povrchu, například na tepně vřetení na zápěstí, na krkavici ad.- palpační metoda





srdeční frekvence : 70/min

  • srdeční frekvence : 70/min

  • systolický objem = tepový objem): 70 ml

  • minutový objem srdeční = srdeční výdej : 5 l/min

  • TEPOVÝ KYSLÍK : 6 – 8 ml

  • VO2:SF

  • - množství kyslíku dodané tkáním jedním tepem

  • - ukazatel výkonnosti i ekonomiky práce transportního systému

  • (čim vyšší, tím příznivější)

  • ejekční frakce 60 %

    • poměr mezi objemem krve na konci diastoly ( 120 ml) a systolickým objemem ( 70 ml)


složka transportního kardiorespiračního systému

  • složka transportního kardiorespiračního systému

  • změny:

  • - reaktivní – bezprostřední reakce organismu

  • - adaptační – výsledek dlouhodobého opakovaného tréninku



fáze úvodní = ↑ TF před výkonem

  • fáze úvodní = ↑ TF před výkonem

  • mechanismus: emoce (více u osob netrénovaných) a podmíněné reflexy (převládají u trénovaných osob)

  • startovní a předstartovní stavy



fáze průvodní = při vlastním výkonu roste TF nejdřív rychle (fáze iniciální), →zpomalení, →ustálení (rovnovážný stav)

  • fáze průvodní = při vlastním výkonu roste TF nejdřív rychle (fáze iniciální), →zpomalení, →ustálení (rovnovážný stav)

  • mechanismus: podmíněné a nepodmíněné reflexy, tělesná teplota, hormonální a látkové změny v krvi



fáze následná = návrat TF k výchozím hodnotám, zpočátku rychleji, postupně pomalejší

  • fáze následná = návrat TF k výchozím hodnotám, zpočátku rychleji, postupně pomalejší

  • mechanismus: nepodmíněné reflexy, látkové změny v krvi vycházející ze svalů





klidové hodnoty 60-80 ml

  • klidové hodnoty 60-80 ml

  • při výkonu zvýšení na 120-150 ml, nejdřív rychlý nárůst, pak zpomalení a ustálení, max. hodnoty při TF 110-120

  • závisí na rozměrech, kontraktilitě myokardu, plnění srdce a periferním odporu



klidové hodnoty kolem 5 litrů/min

  • klidové hodnoty kolem 5 litrů/min

  • při výkonu zvýšení na 25-35 litrů/min

  • roste s minutovou spotřebou kyslíku



tepový kyslík = minutová spotřeba kyslíku

  • tepový kyslík = minutová spotřeba kyslíku

  • klidové hodnoty 6-8 ml

  • při maximálním zatížení zvýšení na 15 ml, u žen je nižší

  • Index W170 = výkon, kterého by jedinec dosáhl při TF 170

  • lineární závislost TF na intenzitě zátěže



tepny, vlásečnice, žíly

  • tepny, vlásečnice, žíly

  • při zátěži - redistribuce krve v cévním řečišti na podkladě kompenzační vasokonstrikce, v některých orgánech splanchnické oblasti a vylučovacího systému vasokonstrikce, tzn.  průtoku (zpočátku i v kůži),

  • ve svalech, srdci vasodilatace, tzn.  průtoku

  • zásobení CNS konstantní, pro odvod tepla později vasodilatace v kůži





souvisejí s trénovaností

  • souvisejí s trénovaností

  • 1. strukturální změny

  • 2. funkční změny



srdce

  • srdce

  • fyziologická hypertrofie a dilatace

  • hmotnosti

  • cévy

  • množství kapilár ve svalech



u vytrvalostního tréninku

  • u vytrvalostního tréninku

  • hypertrofie excentrická = dilatace komor

  • u silového tréninku

  • hypertrofie koncentrická = ↑ tloušťka stěn, ale zmenšení dutin

  • Dosažení trvá několik let. Běžné u vrcholových sportovců u rekreačních výjimečné.





↓ klidové TF = sportovní bradykardie

  • ↓ klidové TF = sportovní bradykardie

  • extrémní hodnoty 30-35 tepů/min

  • ↑ klidového systolického objemu

  • na 80-100 ml

  • při zátěži až 150-200 ml

  • ↑ max. minutový objem ( zatížení)

  • až 35 l/min





Yüklə 445 b.

Dostları ilə paylaş:




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin