Vİral hepatitlerde serolojik tani problemleri Dr. Tansu Yamazhan
Yüklə
445 b.
tarix
15.03.2017
ölçüsü
445 b.
#11392
VİRAL HEPATİTLERDE SEROLOJİK TANI PROBLEMLERİ
Dr.Tansu Yamazhan
E.Ü.T.F
Enfeksiyon Hastalıkları ve Klinik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı
Etkenler
HAV
akut hepatit
HBV
HCV akut+kronik hepatit
HDV
HEV
HFV akut hepatit
GBV ve HGV
Etkenler ve tanı
Hepatit kliniği ile başvuran bir hastada
Yaş
Meslek Muhtemel
Yaşadığı yer tanı ?
Öykü
Klinik özelliklerine göre hepatit etkenlerinin tanısı imkansızdır
Serolojik tanı-1
Hepatit virüslerinin ayrımında en sık kullanılan yöntem Serolojik tanı
Serolojik tanı-2
Hepatit
etkeni virüs
Hastalığın evresi
Virüsün enfektivite derecesi
Hastalığın prognozu
Daha önce viral hepatit geçirmiş ya da hepatite duyarlı kişilerin saptanması mümkündür
Serolojik tanı-problemler
Teknolojik ilerlemeye rağmen serolojik tanıda %100 doğruluk oranına ulaşılamamıştır
Yanlış pozitif
Yanlış negatif
Belirlenemeyen “indeterminant”
sonuçlar
Serolojik tanı-problemler-2
SEROLOJİK TANI PROBLEMLER
Hepatit A virüsü AntiHAV IgM
Uzamış/relapsing hepatitlerde 12 ay pozitif kalabilir
Yalancı negatiflik: Başvuru sırasında
Yalancı pozitiflik:
-Yeni aşılanmış
kişilerde
-RF,ANA pozitif hastalarda
-Çok nadir, akut HBV enfeksiyonları sırasında çapraz rxn.
Hepatit A virüsü AntiHAV IgG
Yalancı pozitiflik
Yakın zamanda
Kan
transfüzyonu Pasif
İmmunglobulin uyg. transfer
Anneden, bebeğe
Hepatit B virüsü
Hepatit B virüsü Serolojik tanı problemleri
İstenilen parametreler açısından uygunsuz zamanlama ve sıklık
Sonuçların yorumlanmasından
kaynaklanan hatalar
Salt AntiHBc pozitifliği
Teknik hataya bağlı yanlış pozitiflikler
AntiHBs oluşmaması ya da zamanla kaybı
Pasif transfer
Akut HBV’nin
pencere dönemi
HCV ve HIV enfeksiyonları sırasında
Ig M tipi antikorlarla çapraz reaksiyon
HDV enfeksiyonları sırasında HBsAg’nin negatifleşmesi
Düşük düzey taşıyıcılık
Escape mutantlar
Salt
HBsAg pozitifliği
Akut HBV enfeksiyonları sırasında (ilk 10 gün)
Küçük çocuklarda; yüksek doz hepatit B aşısını takiben antijenemi
HBV-S mutantları
HBsAg ve AntiHBs’in birlikte pozitifliği
HBV’nin kılıf
protein mutasyonlar sonucu
, mutant virüsle 2.kez enfeksiyon
Deney şartlarında HBsAg-AntiHBs’nin disosiye olması
İmmunyetmezlikli hasta grubunda
Kataloq:
seminerler
seminerler -> Konjoktival kitleler dr. DerviŞ turak
seminerler -> Kapsül germe halkalari: GÜncelleşTİRİLMİŞ kapsüL İÇİ destek sağlayan aletler
seminerler -> GÖz biLİMİ SÖZLÜĞÜ Dr. Ömer Faruk Recep Göz Bilimi Sözlüğü
seminerler -> Kateter ile iLİŞKİLİ bakteremi ve sepsiS dr. Sabri atalay
seminerler -> Zoonozlar ve halk sağlığı açısından önemi
seminerler -> Nİstagmus ve tedaviSİ Latince snusti: uyuklamak
seminerler -> Lakrimal sistemin anatomisi 3
seminerler -> Pitozisin sınıflandırması
seminerler -> Yeni antifungal iLAÇlar dr. HÜSNÜ pullukçU
seminerler -> Antifungalller, etki mekanizmalari ve kliNİk uygulamalar dr. Oğuz Reşat Sipahi
Yüklə
445 b.
Dostları ilə paylaş:
Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2023
rəhbərliyinə müraciət
Ana səhifə
Stomatologiya
Anesteziologiya
Cərrahlıq
Ginekologiya
Tibb