1. Gipoksemiya
(Ta'rif: PaO2 <75-80 mm Hg)
1-tip nafas yetishmovchiligi: PaO2 <60 mm Hg
2. ABG (Arterial qondagi gazlar miqdori)ni aniqlash va A-a gradiyentni hisoblash
3. > Yosh/4 + 4
4. < Yosh/4 + 4
5. Normal A-a gradiyent
6. A-a gradiyent ↑
7. PaCO2 ni tekshirish
8. PaCO2 ≤ 45 mm Hg
9. PaCO2 > 45 mm Hg
2-tip NY: PaCO2 > 50 mm Hg
10. FiO2 (havodagi kislorod konsentratsiyasi) ↓
masalan, balandlikka koʻtarilganda
11. Gipoventilyatsiya
12. Maksimal inspirator bosim (MIB) ↓
13. Maksimal inspirator bosim (MIB) normal
14. • Neyromuskulyar kasalliklar (masalan, GBS (Giyenna-Barre sindromi), miasteniya, ALS (lateral amiotrofik skleroz))
• Koʻkrak qafasining choʻziluvchanligi↓
(masalan, koʻkrak qafasi flotatsiyasi, kifoskolioz)
15. MNS faoliyatining pasayishi
(masalan, opioidlar, toksik metabolik ensefalopatiya, semizlikdagi gipoventilyatsiya sindromi, uyqudagi markaziy apnoe tufayli)
16. PaCO2 < 45 mm Hg
17. PaCO2 > 45 mm Hg
2-tip NY: PaCO2 > 50 mm Hg
18. 100%li kislorod yordamida PaCO2 osonlik bilan oʻnglanadimi?
19. Yurakda qonning oʻngdan chapga yoʻnalganligi (V/Q=0)
• Kardial: Eizenmenger sindromi, sianotik yurak kasalligi
• Vaskulyar: oʻpka arteriovenoz malformatsiyasi
• Alveolyar: ogʻir pnevmoniya, toʻliq atelektaz, ogʻir oʻpka shishi, ogʻir OʻRDS
20. • V/Q nomutanosibligi (koʻproq kuzatiladi)
• yoki diffuziya qobiliyati↓ (kamroq kuzatiladi)
21. DLCO↓ehtimolini koʻrib chiqish
22. V/Q↓
23. V/Q↑
24. Ventilyatsiya↓ (shunt orqali qon oqimi↑)
• Obstruktiv: astma, surunkali bronxit, bronxoektaz, shilliq tiqilishi, uyqudagi obstruktiv apnoe
• Restriktiv: interstitsial oʻpka kasalligi
• Alveolyar: pnevmoniya, qisman atelektaz, OʻRDS, oʻpka shishi
25. Perfuziya↓ (oʻlik hajm↑)
• Oʻpka emboliyasi
• Oʻpka gipertenziyasi
• Oʻpka vaskuliti
• Emfizema
26. Turlicha V/Q nisbati (shunt va/yoki oʻlik hajm↑)
masalan, oʻpka saratonida
27. Oʻpkaning diffuzion qobiliyati↓
• Restriktiv: interstitsial oʻpka kasalligi
• Obstruktiv: mukovitsidoz, emfizema
• Normal spirometriya: oʻpka shishi, pnevmoniya, oʻpka gipertenziyasi, oʻpkaning tomir kasalliklari
• Kardial: boʻlmachalararo toʻsiq nuqsoni, mitral stenoz60>
Dostları ilə paylaş: |