11 yaşlı oğlan uşağı kəskin xəstələnib: bədən temperaturunun 38°C qədər qalxması, sağ tərəfdə

Suallar: 

1.       Diaqnostika taktikası: Ən optimal diaqnostik və ya əlavə müayinə metodu nədir? 

2.       Klinik diaqnoz nədir? 

3.       Müalicə taktikası: Ən optimal müalicə taktikasını qeyd edin. 

Cavablar: 

1.       Tipik simptomlar – öskürək-başlanğıc dövrdə quru, əzabverici ola bilər, daha çox yuxuda 

və yuxudan öncə. Spazmatik dövrdə öskürək tutma şəkillidir – qəfildən əmələ gələn, fit verici 

nəfəs almanın (repizin) ardınca tez-tez bir-birinin ardınca əmələ gələn nəfəs vermələr. Sifət 

gərginıləşir, alın, sonra bütün sifət qızarır, sifətin, ağızın selikli qişasının sinozu əmələ gələ bilər, 

dil ağızdan çıxır. Tutma şəffaf yapışqan bəlğəmin ifraz olunması, qusma ilə bitir. Tutmalar gündə 

---

5-50 dəfə ola bilər (yüngül 15-ə qədər, orta ağır-25-ə qədər, ağır-25-dən artıq). Təmiz havada 

vəziyyətin yaxşılaşması qeyd olunur.4-5 həftə davam edir. 2-ci həftədə atelektaz əmələ gələ bilər. 

Sağalma dövrü – tutmalar yüngülləşir, azalır, tipik xüsusiyyətlərini itirir. Sağalmadan sonra 

KRVİ-nin fonunda təkrar spazmatik öskürəyin əmələ gəlməsinə meyllilik saxlanılır. Laborator 

müayinələr: qanın ümumi analizində - leykositoz, limfositoz, normal EÇS. 

2.       Bakterioloji müayinə: Petri qabı tutulur, xəstə onun üzərinə öskürür, yuxarı nəfəs 

yollarından iki tamponla – quru və fizioloji məhlulda islanmış – selik götürülür. Seroloji müayinə 

- göy öskürək bakteriyasına anticismlərin 4 dəfə artması. 

3.       Göy öskürək, kəskin ocaqlı pnevmoniya, ağır forma. 

4.       Müalicə: oksigenoterapiya (oksigen 40%-dən çox olmaması), tənəffüsün dayanması 

zamanı – tənəffüsün bərpa olunması – tənəffüs yollarının  təmizlənməsi, ağciyərlərin süni 

ventilyasiyası. Fizioloji məhlulla inhalyasiyalar, B2 adrenomimetikləri. Tutma şıkilli öskürək 

zamanı axşamlar seduksen 0,3 mq/kq. Antibiotiklər- eritromisin, roksitromisin. 

Qlukokortikoidlər – prednizolon 2 mq/kq, hidrokortizon – 5-7 mq/kq.