6-mavzu: Xususiy nevropatologiya. Reja

Aulus Kornelius Celsus[tahrir | manbasini tahrirlash]
Aulus Korneliy Selssning toshga chizilgan tasviri
Sels (miloddan avvalgi 25-milodiy 50) Rim ensiklopediyachisi boʻlib, koʻplab mavzularda umumiy ensiklopediya yozgan. Uning aniq tug'ilgan joyi va qachon yashagani noma'lum; ammo, u Avgust va Tiberiy hukmronligi davrida yashaganligi ma'lum. Uning katta entsiklopediyasidan saqlanib qolgan yagona asar De Medicina hisoblanadi . Ushbu asar sakkiz jilddan iborat bo'lib, ulardan ikkitasi jarrohlik bo'yicha. Uning kitobi o'z davrining eng yaxshi asari bo'lgan. Uning mazmuni 15-asrda ham qimmatli bo'lib, Papa Nikolay V uni nashr ettirgandan so'ng, 1478 yilda nashr etilgan birinchi tibbiy kitob bo'ldi. Uning o'zi tibbiyot bilan shug'ullanganmi yoki o'sha davrdagi tibbiyotga doir asarlardan olinganmi hozirgacha bahs-munozaralar mavjud.
Nevropatologiya asab tizimi to'qimalarining kasalliklarini o'rganadi, odatda kichik jarrohlik biopsiyalari yoki butun tananing otopsilari shaklida o'rganadi. Neyropatologlar odatda anatomik patologiya bo'limida ishlaydi, ammo nevrologiya va neyroxirurgiya klinik fanlari bilan yaqindan hamkorlik qiladi, ular ko'pincha tashxis qo'yish uchun nevropatologiyaga bog'liq. Nvyropatologiya, shuningdek, sud-tibbiy patologiya bilan bog'liq, chunki miya kasalligi yoki miya shikastlanishi o'lim sababi bilan bog'liq bo'lishi mumkin. Nvyropatologiyani nvyropatiya bilan aralashtirib yubormaslik kerak, bu to'qimalarda emas, balki nervlarning o'zida (odatda periferik asab tizimida) buzilishlarni anglatadi. Nvyropatologiyada asab tizimining ixtisoslashuv tarmoqlari, shuningdek, to'qimalar bir tadqiqot sohasiga birlashadi.

Metodologiya[tahrir | manbasini tahrirlash]

Nevropatologning ishi asosan kasallikni tashxislashda yordam berish uchun miya va orqa miyadan otopsiya yoki biopsiya to'qimasini tekshirishdan iborat.^[1] To'qimalar ko'zlar, mushaklar, organlarning sirtlari va o'smalar orqali ham kuzatiladi. Biopsiya odatda radiologik ko'rish orqali massa aniqlangandan so'ng aniqlanadi, ko'rish o'z navbatida bemorning belgilari va alomatlarini ko'rsatish orqali amalga oshiriladi. Bemordagi muammolarni aniqlash uchun kompyuter tomografiyasi ham qo'llaniladi. Otopsiyalarga kelsak, nevropatologning asosiy ishi demansning turli shakllarini va markaziy asab tizimiga ta'sir qiladigan boshqa sharoitlarni o'limdan keyingi tashxisda yordam berishdir. To'qimalarning namunalari diagnostika va sud-tibbiyot ekspertizasi uchun laboratoriyada o'rganiladi.
Biopsiya teridan ham iborat bo'lishi mumkin. Epidermal nerv tolasi zichligi testi (ENFD) yaqinda ishlab chiqilgan nevropatologik test bo'lib, unda terining nerv tolalarini tahlil qilish orqali kichik tolali nevropatiyalarni aniqlash uchun punch teri biopsiyasi olinadi. Ushbu patologiya testi tanlangan laboratoriyalarda va ko'plab universitetlarda mavjud bo'lib kelmoqda; u an'anaviy sural nerv biopsiyasi testini kamroq invaziv sifatida almashtiradi. U og'riqli kichik tolali nevropatiyalarni aniqlash uchun ishlatiladi.
Nevropatologlar kasalxona laboratoriyalari va klinikalarida, universitetlarda yoki vaziyatga qarab hukumat bilan ishlaydi. Ular ko'pincha bemorlar bilan emas, balki faqat tibbiy mutaxassislar yoki sahna ortidagi boshqa rasmiylar bilan ishlaydi. Ular boshqa nevrologlar yoki shifokorlar tomonidan berilgan ma'lumotlardan foydalangan holda tadqiqot o'tkazadilar. Nevropatologlar sud ekspertizasi loyihalari uchun koroner yoki o'likxonalarda tadqiqot o'tkazishlari mumkin. Nevropatologlarning asosiy maqsadi tibbiy muammoni topish va keyin bemorning to'qimasini davolash uchun vaqt jadvalini shakllantirishdir.