Abses, bisul, sinus, fistula, & fisur abses definisi

ABSES, BISUL, SINUS, FISTULA, & FISUR

ABSES

DEFINISI

• Koleksi nanah setempat.

ETIOLOGI

• Stafilokokus memasuli kulit melalui:

• Luka
• Aliran darah @ limfa
• Suntikan terinfeksi.

PATOLOGI

• Reaksi organisma & mekanisma pertahanan badan (WBC).

• Bakteria & WBC mati menghasilkan nanah.

• Polimorf2 membuat benteng membran piogenik.

CIRI2 KLINIKAL

• Nodus2 limfa- Inguinal, Servikal & Aksila.

• Jisim kian membesar & sakit.

• Kulit- Merah, keras & tender.

• Selepas 5 hari kulit bengkak & bersinar.

• Jisim membentuk abses & nanah.

• Nanah keluar bila kulit abses pecah.

• Tanda2 infeksi.

INVESTIGASI

• Darah- FBC

• Nanah- C&S

RAWATAN

• Analgesik.

• Antibiotik.

• Antipiretik.

• Vit C.

• Diet Protein.

• Minum air banyak.

• Demahan panas.

• Irigasi Penyaliran Abses (I&D).

KOMPLIKASI

• Trombosis septik.

• Osteomeilitis.

• Abses Perinefrik, Serebrum, Paru2.

• Bakteremia.

• Sinus – Fistula.

BISUL

DEFINISI

• Inflamasi kulit & tisu subkutenous @ folikel rambut yg membentuk discaj.

ETIOLOGI

• Stafilokokus Piogen.

• Faktor Pengdispos:

• Ekzema
• Skabis
• Jangkitan Pedikulosis
• DM
• Anemia.

Insiden:

• Insiden:

• Kanak2
• Lelaki & perempuan.

• Lokasi:

• Belekang leher
• Tempat berfolikel rambut.

CIRI2 KLINIKAL

• Lesi bernodul kecil.

• Lesi membesar & membengkak.

• Lesi tertutup dlm dermis.

• Puncak lesi bernanah.

• Lesi matang ruptur (discaj).

• Lesi sembuh- parut.

PENGURUSAN

• Demahan sejuk.

• Antibiotik.

• Hot Soaks dlm larutan Saline.

• Elak insisi jika lesi kemerahan.

• Lesi matang & fluktuan- I&D.

• Bisul tunggal & terasing- Demahan Panas.

• Rx simptomatik.

SINUS & FISTULA

DEFINISI

• SINUS

• Laluan yg menghubungkan permukaan kulit dengan abses yg berada jauh didlm tisu dimana hujung laluan tertutup.

• FISTULA

• Laluan abnormal yg menghubungkan kaviti antara satu organ dgn satu organ yg lain.

ETIOLOGI

• Sinus

• Kongenital.
• Kehadiran bendasing terinfeksi.
• Infeksi kronik.
• Neoplasma.

• Fistula

• Prosedur p’bedahan (colostomi).
• Kepecahan anastomosis.
• Kerosakan lapuan kulit viseral.

CIRI2 KLINIKAL

• Sinus

• Kehadiran liang di permukaan kulit.
• Discaj mengalir keluar.
• Tanda2 infeksi.

• Fistula

• Cecair/discaj mengalir dari laluan luka.
• Isi kandungan cecair menentukan lokasi fistula.

PENYIASATAN

• Radiograph.

PENGURUSAN SINUS

• Penyaliran discaj dgn tiub.

• Penyucian & pembebatan.

• Antibiotik.

PENGURUSAN FISTULA

• Penjagaan kulit.

• Pemakanan oral/tiub.

• Antibiotik.

• Pembedahan.

FISUR

DEFINISI

• Kecacatan kulit berbentuk Groove @ Claft.

CIRI2 KLINIKAL

• Kesakitan yg kuat pada bhg anal semasa & selepas defikasi.

• Sembelit.

• Pendarahan & discaj.

• Pruritis.

RAWATAN

• Occ analgesik setempat.

• Sphinotorotomi.