«Anesteziologiya i Reanimatologiya» №1 2014 Abstracts of the articles



Yüklə 126.84 Kb.
Pdf просмотр
tarix11.12.2016
ölçüsü126.84 Kb.

«Anesteziologiya i Reanimatologiya

» № 

1  2014 

  Abstracts of the articles

 

AN-1401-005 

ANAESTHESIA FOR PATIENTS WITH OBSTRUCTIVE AIRWAY DISEASES  

Groeben H.

1

, Keller V. 

1

, Silvanus M.T. 

2

  

1Essen-Mitte Clinics, Germany; 2Duisburg-Essen University, Germany  



correspondence to: H. Groeben 

e-mail: 

h.groeben@kliniken-essen-mitte.de

 

Abstract:

 Obstructive lung diseases like asthma or chronic obstructive lung diseases have a high prevalence 

and are one of the four most frequent causes of death. Obstructive lung diseases can be significantly 

influenced by the choice of anesthetic techniques and anesthetic agents. Basically, the severity of the COPD 

and the degree of bronchial hyperreactivity will determine the perioperative anesthetic risk. This risk has to be 

assessed by a thorough preoperative evaluation and will give the rationale on which to decide for the 

adequate anaesthetic technique. In particular, airway instrumentation can cause severe reflex 

bronchoconstriction. The use of regional anaesthesia alone or in combination with general anaesthesia can 

help to avoid airway irritation and leads to reduced postoperative complications. Prophylactic antiobstructive 

treatment, volatile anesthetics, propofol, opioids, and an adequate choice of muscle relaxants minimize the 

anesthetic risk, when general anesthesia is required. In case, despite all precautions intra-operative 

bronchospasm occurs, deepening of anaesthesia, repeated administration of ß2-adrenergic agents and 

parasympatholytics, and a single systemic dose of corticosteroids represent the main treatment options.  

Key words: 

obstructive lung disease, anaesthetic techniques, anaesthetic risk, regional anaesthesia



 

 

AN-1401-011 



PREDICTIVE VALUE OF BODY MASS INDEX FOR PERIOPERATIVE HYPERGLYCEMIA OCCURRENCE 

IN CARDIO-SURGICAL PATIENTS WITHOUT DIABETES MELLITUS  

Kuznetsova L.A. 

1

, Yavorovsky A.G. 

2

, Petunina N.A. 

1

, Morozov A. Yu., Eremenko A.A., Zyulyaeva T.P.  

1Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia; 2Petrovsky National Research Center 

of Surgery of the Russian Academy of Medical Science, Moscow, Russia  

correspondence to: Kuznetsova Liudmila Aleksandrovna 

e-mail: 

milakiznetsova1706@gmail.com

 

Abstract:

  Purpose of the study was to assess a predictive value of body mass index for perioperative 

hyperglycemia occurrence in cardio-surgical patients without a diabetes mellitus. Materials and Methods: 

Retrospective analysis of glycemic profile, frequency and level of perioperative hyperglycemia was 

performed. 120 patients without a diabetes mellitus, undergoing elective cardiac surgeries with 

cardiopulmonary bypass were included in the study. All patients were divided into three groups. Group-1 

included patients with normal body weight (body mass index (BMI) < 25), Group-2 – patients with increased 

body weight (BMI 25-29.9), Group-3  –  patients with obesity (BMI > 30). Results; Elective cardiac surgeries 

with artificial circulation accompanied with episodes of hyperglycemia. Hyperglycemia occurrence did not 

have relation with initial glycemic profile of the patients. Glycemia level increased during surgery and the 

highest levels of both glycemia increasing of hyperglycemia frequency were fixed during cardiopulmonary 

bypass and postperfusion period. Increased body weight and obesity are predisposing causes of 

perioperative hyperglycemia.  

Key words: 

hyperglycemia, cardiac surgery, cardiopulmonary bypass, body mass index, obesity

 

 

AN-1401-014 



WHOLE BLOOD COAGULATION THROMBOELASTOMETRIC PROFILES AFTER CARDIAC SURGERY  

Bitkova E.E., ZverevaN.Yu., Khvatov V.B., Chumakov M.V., TimerbaevV.Kh., Dublev A.V., 

Redkoborodyi A.V.  

Sklifosovsky Research Institute of Emergency Care of the Moscow Department of Healthcare, Moscow, 

Russia  

correspondence to: Bitkova Elena Evgen'evna 

e-mail: 

elenbitkova@yandex.ru

 

Abstract:

  Objective: To evaluate patients’ hemostasis after cardiac surgery using thromboelastometric and 

impedance aggregometry. Materials and Methods: 66 patients were examined intraoperatively.Comparison 

group included 45 blood donors. Hemostasis was tested for thromboelastometricRotem Gamma with the 

assessment of external (exTem) and internal (inTem) pathways of coagulation tests performed detection of 

heparin (hepTem) and cytochalasin-D-inactivation of platelets (fibTem) to assess the level of fibrinogen. 

Collagen-induced platelet aggregation was determined in an aggregometer CHRONO-LOG (USA). 

Results;Significant deviations of the parameters of hemostasis were detected in 52 of the 66 studied patients. 



In group-1 (23 patients) revealed a residual effect of heparin. The effect manifested prolongation CT (clotting 

time) inTem to an average of 241 ± 15 s, compared with CT hepTem - 181 ± 7. Patients in this group were in 

need of additional administration of protamine sulfate. Postoperative bleeding and resternotomia were 

observed in 3 patients of group-1. In group-2 (25 patients) CT inTem was 216 ± 21 with significantly fewer CT 

hepTem (272 ± 26). The data indicated excess of protamine sulfate.Platelets aggregation decreased 

compared to the norm. According to the obtained results, the addition of protamine sulfate is not required, 

however, in 7 cases the protamine sulfate was administered in a dose of 8.9 ± 0.8 mg in 6 cases 

resternotomiya required. In the third group (n = 6) bleeding was observed in 4 patients. The difference in CT-

hepCT was significant. Significant variations were revealed in the tests of the activity of the extrinsic pathway 

of coagulation and cytochalasin-D-induced inactivation of platelets: exMCF- 42 ± 2 mm (normal 57 ± 15 mm), 

fibMCF 5,0 ± 0.3 mm (norm 12.8 ± 4.3 mm). The concentration of platelets and their aggregation activity was 

sharply reduced. Disorders of hemostasis in the third group, designated as dilution coagulopathy. 

Conclusion. Turning thromboelastometric and impedance aggregometry in the study of the coagulation profile 

of patients undergoing cardiac surgery in postperfusion period brings valuable information and allows a 

differentiated treatment of hemostasis disorders.  

Key words: 

cardiopulmonary bypass, thromboelastometric residual effect of heparin, excess of protamine 

sulfate, dilution coagulopathy

 

 



AN-1401-018 

EPIDURAL ANALGESIA IN THE FIRST STAGE OF LABOR – IS THERE AN ALTERNATIVE?  

Antipin E.E. 

1

, Uvarov D.N.

 1

, Nedashkovsky E.V. 

1

, Kushev I.P.

 2

  

1Northern State Medical University, Arkhangelsk, Russia; 2Samoylova Arkhangelsk Maternity Clinic, 

Arkhangelsk, Russia  

correspondence to: Antipin Eduard Eduardovich 

e-mail: 

vard67@mail.ru

 

Abstract:

  Objective:To  evaluate the influence of epidural analgesia and lumbar paravertebral block on the 

structure of the delivery, the fetus and newborn, and the quality and duration of analgesia. Materials and 

Methods: Patients were randomized into three groups, 30 patients in each group. In the group-1 patients 

recived epidural analgesia (EA), in the group-2 – paravertebral block (PVB), in the group-3 patients refused 

pain relief in labor. Pain was assessed by VAS. Length of the first and second stage of labor, the impact on 

the CTG and fetal blood gases from the umbilical cord of newborns in the first minute of life were fixed. Data 

were analyzed by Mann-Whitney U test and presented as median (25th-75th  percentiles). Results: In both 

groups of patients in pain reduction was significant adjustment contractions and after 1 hour was 94.5% in 

EA, and PVB group -  78.7% of the initial values. Under EA opening cervix was statistically significantly 

greater than in the PVB (192.5 (145, 302) vs 172.5 (112, 210) min) p <0.05. Second stage of labor was also 

shorter in the PVB than in the EA (30.4 (10.2, 46.5) vs 59.8 (40.2, 81.5) min), in the control group it was - 

40.6 (21.3, 55.4) min, p <0.05. PVB was observed in the group of more stable hemodynamics than in the EA 

for the entire period of observation. There were no adverse effects on the fetus and the newborn in the arms 

of the study. Conclusion: The proposed lumbar paravertebral block is simple to perform, is effective in 

reducing pain in the first stage of labor, does not require continuous hemodynamic monitoring may be used 

for the treatment of birthdystocia and is a good alternative when the use of epidural analgesia during labor is 

limited.  



Key words: 

paravertebral block, epidural analgesia, structure of labor.

 

 

AN-1401-023 



EFFECT OF PREOPERATIVE INFUSION VOLUME ON FREQUENCY OF INTRAOPERATIVE NAUSEA 

AND VOMITING AFTER SPINAL ANAESTHESIA IN PARTURIENT UNDERGONE CAESARIAN 

OPERATION (Pilot study)  

Shifman E.M. 

1

, Filippovich G.V. 

2

, Pogodin A.M. 

4

, Tikhova G.P. 

3

  

1Russian University of Peoples Friendship,Moscow, Russia; 2Kulakov Scientific Center of Obstetrics, 

Gynecology and Perinatology, Moscow, Russia; 3"Severstal’" Maternity Hospital, Cherepovets, Russia; 

4IntelTeck Lab Ltd., Petrozavodsk, Russia  



correspondence to: 

Tikhova G.P. 

  

e-mail: 

gala©ritical.ru

 

Abstract:

 Purpose of the study was to define a prophylactic effect of different preload volumes on the rate of 

intraoperative nausea and vomiting (IONV) as a complication due to spinal anaesthesia (SA) during 

caesarian operation (SO) in parturient. Data for analysis  was collected during clinical observational multi-

center research included several medical centers. Statistics involved originally developed method allowed to 

analyze relative risk changing along the entire interval of all applied preload volumes. The results suppose 

that preload is effective method of IONV prophylactics in parturient during SO under SA if only infused 

preload volumes do not break specially determined limits of effective interval. If preload volume value is out 



of this range then preinfusion may lead to increasing risk of IONV occurrence.  

Key words: 

caesarian operation, spinal anaesthesia, intraoperative nausea and vomiting, preload

 

 

AN-1401-026 



PROBLEM OF TREATMENT FOR PYO-INFLAMMATORY COMPLICATIONS CAUSED BY 

ACINETOBACTER  

Bogomolova N.S., Bolshakov L.V., Kuznetsova S.M.  

Petrovsky National Research Center of Surgery of the Russian Academy of Medical Science, Moscow, 

Russia  

correspondence to: 

Bogomolova N.S. 

e-mail: 

domrab37@mail.ru

 

Abstract:

  The article deals with analysis of a detection frequency and antibacterial treatment resistance of 

Acinetobacter spp.of different species affiliation. Strains of bacteria detected in patients with pyo-

inflammatory complications after surgeries (period from 2010 to 2012) were involved in the study. 137 strains 

of Acinetobacter spp. were detected and studied. Fraction of Acinetobacter spp. in 2010, 2011 and 2012 was 

2.3, 3 and 3.4% respectively. Fraction of P.aeruginosain all non-fermentative Gram-negative bacteria 

(NFGNB) decreased by 120% and fraction ofAcinetobacter spp. increased by 200-250%. Acinetobacter 

spp.detection frequency was not significantly changed in the period from 2006 to 2012. However the fraction 

of Acinetobacter spp. in NFGNB increased by 150% and was 29% in 2012. Detection frequency of 

A.baumanii sharply increased in 2012. A study of antibacterial treatment resistance of Acinetobacter spp. (10 

antibacterial medicines) showed that Polymyxin B and E (Colistin) was the most effective medicine  for 

A.baumanii and A.calcoaceticus infection. 85-95% of Acinetobacter spp.strains kept sensitivity to this 

antibacterial medicine. 66-88.9% of A.baumaniistrains, 66.7-81.8%of A. alcoaceticus and 66.6% of other 

Acinetobacter spp.weresensitive to Tigecycline. Dioxidine effectiveness was close to Tigecycline in 66.7-80% 

of A.baumaniistrains. 85-100% of A.calcoaceticusstrainswere sensitive toDioxidine. There is a trend of 

decreasing of A.baumaniisensitivity toCarbapenems by 200%. Fraction ofstrainssensitive toMeropenem and 

Imipenem in 2012 was 21.4% and 16.7% respectively. All studied strains of A.lwoffii and A.haemolyticuskept 

sensitivity toCarbapenems. In 2012 23.8% of A.baumaniiand 50% of A.calcoaceticusstrains were sensitivity 

toAmikacin, meanwhile A.lwoffii and A.haemolyticus were not sensitive to this medicine. 31.3% of 

A.baumaniiand 50% ofA.calcoaceticus strains were sensitive to Ceftazidime/Sulbactam. 5.3% of A.baumanii 

and 15.8% of A.calcoaceticus strains were sensitive toPiperacillin/Sulbactam. Gentamicin effectiveness was 

fixed in 12.5% of A.baumanii and 45.5% of unidentified Acinetobacterstrains.Gentamicin was not effective 

against A.lwoffii and A.haemolyticus. Thus Polymyxins (in monotherapy or in combination with 

glycopeptides), Dioxidine and Tigecycline in combination with Carbapenems or Ceftazidime/Sulbactam are to 

be drugs of choice in treatment for pyo-inflammatory complications caused by Acinetobacter spp.  

Key words: 

nosocomial infections, acinetobacter spp., antibacterial treatment resistance

 

 

AN-1401-033 

EVALUETION OF HAEMOSTASIS AND ENDOTHELIAL DYSFUNCTION IN PATIENT WITH 

COMMUNITY-ACQUIRED PNEUMONIA  

Bedilo N.V. 

1,2

, Vorobyova N.A. 

1,2,3

, Ismailova N.V. 

1,2, 

Veschagina N.A. 

1

, Nasonov I.Ya.

1



MaluginYu.Yu. 

1

  

1Volosevich First Arkhangelsk Clinical Hospital, Arkhangelsk, Russia; 2Northern State Medical University, 

Arkhangelsk, Russia; 3Hematology Research Centerof the Ministry of Health of the Russian 

Federation,Northern Branch, Arkhangelsk, Russia  



correspondence to: 

Bedilo Natalia Vitalyevna 

e-mail: 

natalya.bedilo@yandex.ru



 

Abstract: 

The article deals with a study of hemostasis (D-dimer, soluble fibrin-monomer complex, time fibrin 

self-assemblance, antitrombin III, fibrin

о

gen), endothelial dysfunction (f. Willebrand and acivity of 



plasminogen activators inhibitor type 1) and CRP in 61 patients with CAP in the day of admission and before 

discharge from hospital. 17 patients had a severe pneumonia, 6 people died. The levels of all markers 

(except AT-3) were increased on admission and were reduced before discharge, but within the normal range 

to include only FW, CRP and time fibrin self-assemblance. DD, CRP and PAI-1 were dependent on the 

severity of the CAP, severity of SIRS and extent of the inflammatory process. The risk of severe pneumonia 

increased with the level of D-dimer in the onset of the disease more than 2.0 mkg mL-1 (OR = 21.8, 95% CI: 

3,09-154,8), with the results of TP-test less than 0.5 ( RR = 2.68, 95% CI: 1,23-5,84), with CRP greater than 

200 mg l-1 (OR = 4.6, 95% CI: 1,87-11,45) and PAI-1 activity more than 30 U l-1 (OR = 2.05, 95% CI: 0,88-

4,74). Rg-CAP outcomes best reflect the level of DD, measured prior to discharge patients.  

Key words: 

community-acquired pneumonia; hemostasis, endothelial dysfunction

 

 


AN-1401-038 

PROPHYLACTICS OF INTRAOPERATIVE NAUSEA, VOMITING AND ABDOMINAL DISCOMFORT DUE 

TO SPINAL ANAESTHESIA FOR CAESARIAN OPERATION  

Bagomedov R.G., Slepushkin V.D., Omarova H.M.  

Dagestan State Medical Academy, Makhachkala, Russia; North Osetia State Medical Academy, Russia; 

Makhachkala Maternity Clinic 2, Makhachkala, Russia  

correspondence to: Slepushkin V.D. 

e-mail: 

slevit@mail.ru

 

Abstract:

  The article deals with data of comparison of different antiemetic drugs used for prophylactics of 

intraoperative nausea and vomiting (IONV) during caesarian operation. 150 women included in the study 

were divided into three groups. Patients of the group-1 (80 women) received dproperidol 0.08-0.12 mg kg-1 

intravenously and atropine 0.006-0.009 mg kg-1. Patients of the group-2 (50 women) received 

dexamethasone 0.04-0.1 mg kg-1  intravenously. In the group-3 (20 women) patients received 

methoklopramide 0.1-0.2 mg kg-1  intravenously. Intravenous administration of low doses ofatropine and 

dproperidol provides the most effective prophylactics of IONV.  



Key words: 

caesarian operation, spinal anaesthesia, intraoperative nausea and vomiting

 

 

AN-1401-040 



POSTOPERATIVE ANALGESIA WITH NEFOPAM AND NON-STEROIDAL ANTI-INFLAMMATORY 

DRUGS IN PATIENTS AFTER SURGERY FOR TUMORS OF HEAD AND NECK  

Balandin V.V., Gorobets E.S.  

Blokhin Russian Research Center of Oncology, Moscow, Russia  



correspondence to: 

Gorobets E.S. 

e-mail: 

egorobets@mail.ru

 

Abstract:

  Materials and Methods: 83 adult patients included in the study were divided  into two 

groups.Patients of the group-1(n– 49) had medium level of pain after cancer head and neck surgery. Patients 

of the group-2 (n–  34) had severe pain. Three first postoperative days their post-operative multimodal 

analgesia started with tenoxycam 20 mg i.m. after induction of anesthesia, then every 24 hour (58 patients). 

25 patients got ketoprofen 100 mg i.m. every 8-12 hours instead of tenoxycam. All patients had nefopam 30 

mg i.m. 30 min prior the end of surgery procedure, and every 8 hours afterwards. 7 patients of the group-1 

had more than 4 pain scores (day 1), 4 patients -  at the day 2. They received tramadol or 

paracetamoladditionally. 7 patients (group-2) also had up to 5 pain scores on the day 1, 5 patients had 4 pain 

scores on the day 2, and 3 patients 4 pain scores on the day 3. All that patients received additional analgesia 

with tramadol or trimeperidine once a day. 8.4% of patients suffered from adverse reactions (tachycardia, 

PONV, and sweating). Conclusion: this method of multimodal postoperative analgesia is very simple and 

fairly efficient.  

Key words: 

nefopam, tenoxycam, ketoprofen, multimodal postoperative analgesia, head and neck cancer 

surgery

 

 



AN-1401-043 

OXYGEN CONSUMPTION IN THE LUNGS AND SYSTEMIC CIRCULATION – DIFFERENT METHODS OF 

MEASUREMENT OF ONE DATA OR DIFFERENT DATA?  

Perfilova A.V., Gromova T.A., Lebedinskii K.M., Zaichik A.M.  

Mechnikov North-Western State Medical University, Saint-Petersburg, Russia  



correspondence to: Perfilova Anna Vladimirovna 

e-mail: 

aperfilova@gmail.com

 

Abstract:

 The article deals with calculation of oxygen consumption in the lungs by means of breathing gas 

mixture analysis and in parallel –  in the systemic circulation by reverse Fick method; 32 paired 

measurements were performed in 8 patients after cardiac surgery  with cardiopulmonary bypass. The mean 

pulmonary oxygen consumption was higher than the same value calculated by the reverse Fick principle – 

148.4±39.9 ml·min

1

·m



2

  and 120±35.1 ml·min



1

·m



2

, respectively, the mean difference between two 



methods was 28.4±18.4 ml·min

1



·m

2



. However, in two observations the interrelation was inversed. While 

analyzing physiological and methodological reasons for these differences, the authors concluded that, 

despite both methods can be used in monitoring systemic oxygen transport in the critically ill, they are not 

interchangeable, and valuable additional data could be derived from fast changes in lungs oxygen uptake.  



Key words: 

oxygen consumption, reverse Fick principle, ventilation–perfusion relationship

 

 

 



AN-1401-047 

APPLICATION OF SHOT-LATENCY SOMATO-SENSORY EVOKED POTENTIALS FOR EVALUATION 

OF SWALLOWING DISORDERS IN EARLY PERIOD AFTER POSTERIOR FOSSA SURGERY  

Podlepich V.V., Savin I.A., Goryachev A.S., Oshorov A.V., Szymanski V.N., Madorsky S.V., Sokolova 

E.Yu., Matskovsky I.V., Ananiev E.P., Nichaeva A.G.  

Burdenko Scientific Research Institute of Neurosurgery of the Russian Academy of Medical Sciences, 

Moscow, Russia  

correspondence to: Podlepich Vitaly Vyacheslavovich 

e-mail: 

vpodlepich@nsi.ru

 

Abstract:

 Main tasks of early postoperative period in patients after posterior fossa surgery are the timely and 

safe weaning from mechanical ventilation and extubation. For clinical assessment of the hypopharynx 

function we use an algorithm developed in the intensive care unit (ICU) of the Burdenko Scientific Research 

Institute of Neurosurgery. Disadvantages of the clinical test for assessment of patient’s readiness for 

extubation are subjectivity and impossibility to use it in conditions of even superficial sedation. Shot-latency 

somato-sensory evoked potentials (SSEP) can be applied in conditions of sedation and objectify the brain 

stem deficit. The goal of the study was to define the changes of cortical SSEP in patients with disorders of 

swallowing after posterior fossa surgery. To assess the swallowing disorders we used a scale of swallowing 

disorders in intubated patients with brain stem damage. We compared results of cortical SSEP, test of 

swallowing disorders in intubated patients and clinical results of extubation. 17 patients with tumors of 

posterior fossa were included in the study. All patients were divided into two groups depending on duration of 

mechanical ventilation. Patients of the group-1 were successfully extubated in 4.5 hours. Patients of the 

group-2 were mechanically ventilated more than 15 hours because of impossibility to pass the test of 

readiness for extubation. Results: 

С

entral conduction time symmetry index after the surgery was lower in the 



group-1 than in group-2. There was inverse correlation between amplitude of cortical response N20 and time 

from the patient's admission to the ICU until the moment of extubation. Conclusions: asymmetry of central 

conduction time and decreasing of N20 amplitude can be used as additional predictor of swallowing disorder.  

Key words: 

somato-sensory evoked potentials, SSEP, central conduction time, swallowing disorder, 

posterior fossa, neuro-resuscitation 

 

AN-1401-052 



EVALUATION OF THE LUNG DISEASE SEVERITY IN INFANTS WITH RESPIRATORY DISTRESS 

SYNDROME  

AleksandrovichJu.S

1

.,Blinov S.A.

1,2

, Pshenisnov K.V. 

1,2

, Parshin E.V. 

1,2

  

1Saint-Petersburg State Pediatric Medical University, Saint-Petersburg, Russia; 2Leningrad Regional 

Children’s Hospital, Saint-Petersburg, Russia  

correspondence to: Aleksandrovich Jurij Stanislavovich 

e-mail: 

Jalex1963@mail.ru

 

Abstract:

 Optimization of respiratory support and prevention of ventilator-associate lung injure are the most 

important problems of neonatal resuscitation and intensive care. The aim of the study: To improve the results 

of intensive care for respiratory failure in preterm infants by optimizing respiratory support on the basis of the 

analysis of the biomechanical characteristics of the lungs and blood gas. Materials and Methods: The study 

included 138 infants with birth weight 1500g (1300-1740g) and a gestational age of 30.5 (29-32) weeks in 

need of mechanical ventilation. Apgar score at one minute was equal to 5.0 (4.0-6.0) points, and the fifth - 7.0 

(6.0-7.0) points. Biomechanical properties of light investigated the dynamic lung compliance, aerodynamic 

upper airway  resistance, the coefficient of hyperextension, the time constant and the coefficient of RVR, 

reflecting the patient’s spontaneous breathing pattern were evaluated. Results: It was found that the most 

significant biomechanical characteristics of lungs, reflecting the severity of the respiratory failure are the 

dynamic compliance, aerodynamic airway resistance, coefficient C20/C, and the time constant. Correlation 

between the index of oxygenation, clinical assessment of the severity of respiratory failure and the duration of 

control mechanical ventilation was demonstrated. Conclusion: Rate of hyperextension and time constant are 

expressed by the correlation with the level of the oxygenation index, which allows them to be used for 

screening evaluation of severity critically ill patients during admission to the neonatal intensive care unit.  



Key words: 

biomechanical characteristics of lungs, dynamic compliance, aerodynamic airway resistance, 

neonate, respiratory distress syndrome, hypoxic-ischemic encephalopathy

 

 



AN-1401-058 

CASE OF SUCCESSFUL PREVENTION OF MULTIPLE ORGAN DYSFUNCTIONS IN 74 YEARS OLD 

PATIENT WITH SEPSIS AFTER CRAWFORD SURGERY COMPLICATED WITH PLEURAL EMPYEMA, 

CHEST WALL TISSUES INFECTION AND OSTEOMYELITIS OF RIBS  

Babaev M.A., Eremenko A.A., Charchyan E.R., Kononetz P.V., Bazarov D.V., Zyulyaeva T.P., 

Oreshkina T.D., Bogopolskaya O.M., Kim S.Yu., Titova I.V., Fedorov D.S.  

Petrovsky National Research Center of Surgery of the Russian Academy of Medical Science, Moscow, 

Russia  

correspondence to: Eremenko Alexandr Anatolevich 

e-mail: 

aeremenko54@mail.ru

 

Abstract:

  The article deals with a clinical case demonstrating that patient’s elderly age is not an absolute 

contraindication for complex surgery in spite of high risk of postoperative complications. Early diagnostics, 

target treatment of the infection cite with vacuum-assisted therapy for wounds and the treatment of infectious 

complications based on individual characteristics of elderly patientwith sepsis as an outcome of prosthetic 

thoracoabdominal aortic repair allowed avoiding multiple organ dysfunctions in the patient.  



Key words: 

sepsis, multiple organ dysfunctions, thoracoabdominal aortic aneurism, empyema, high 

frequency jet ventilation, dexametamidine, micafungin, pentaglobin, VAC-therapy, vacuum-assisted therapy 

for wounds

 

 

AN-1401-061 



OUTCOMES OF SURGICAL CORRECTION OF CONGENITAL TIBIA PSEUDARTHROSIS DEPENDING 

ON THE ACTIVATION OF HHV-6/HHV-7 VIRAL INFECTION IN A CHILD WITH NEUROFIBROMATOSIS 

TYPE-1  

Vilks A.

1

, Ozols Dz.

1

, Boka V.

1

, Murovska M.

2

 , Mamaja B.

1,3 

 

1Riga Eastern Clinical University Hospital Gailezers, LV-1039, Riga, Latvia; 2

Riga StradiņšUniversity,A. 

Kirchenstein Institute of Microbiology and Virology, LV-1067, Riga, Latvia; 3 Riga 

StradiņšUniversity,Department of Anaesthesiology and Reanimatology, L

V-1039, Riga, Latvia  



correspondence to: 

Biruta Mamaja 

e-mail: 

Biruta.Mamaja@aslimnica.lv

 

Abstract:

 Neurofibromatosis type-1 (NF-1) – is a common genetic disease effecting the skin, subcutaneous 

tissue peripheral nerves and bones (tibia pseudarthrosis). Immunomodulatory viruses HHV-6 and HHV-7 are 

classifying as a genus of roseoloviruses of subfamily 

β

-herpesviruses. Reactivation of HHV-6 and HHV-7 



inhibits immune system and indirectly promote to other infectious agents. The article deals with a unique 

case repot of two repeated transplantations of fibula due to congenital tibia pseudarthrosis caused by NF-1. 

Results of the transplantations, related to active and latent HHV- 6 and HHV-7 infection in a 6 years old child 

are discussed in the paper.  



Key words: 

neurofibromatosis, HHV-6, HHV-7, activeinfection, latentinfection

 

 

AN-1401-063 



TACTICS OF TRACHEAL INTUBATION IN PATIENT WITH TUMOR OF TONGUE BASE  

Zaitsev A.Yu. 

1,2

, SvetlovV.A. 

1,2

, DubrovinK.V.

2

,KozhevnikovV.A.

2

, BegininaN.Yu. 

2

, VelichkoO.A. 



 

1Petrovsky National Research Center of Surgery of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow, 

Russia; 2Sechenov First Moscow State Medical University, Moscow, Russia  

correspondence to: 

Zaitsev A.Yu

  

e-mail: 

rabotaz1@rambler.ru

 

Abstract:

 Anatomic deformations can cause complications during the tracheal intubation in the maxillofacial 

surgery and otorhinolaryngology. The article deals with a clinical case of tracheal intubation in a patient with 

the anatomic deformations. Successful tracheal intubation was performed in the patient in conditions of 

conscious and spontaneous breathing under the local anaesthesia, when a fibreoptic bronchoscopy was not 

available. Furthermore the article briefly discusses techniques of the tracheal intubation in  conditions of 

anatomic deformations of the upper airways and methods of local anaesthesia for the guttur and 

hypopharynx.  

Key words: 

ENT, maxillofacial surgery, difficult tracheal intubation, local anaesthesia for guttur and 

hypopharynx, blind tracheal intubation, fibreopticintubation, video-assisted laryngoscopy, retromolar 

laryngoscopy, optic techniques of tracheal intubation, local anaesthesia forupper airways, inhibition of upper 

airways reflexes 

 

AN-1401-065 



CASE OF SUCCESSFUL TREATMENT OF PATIENT WITH STAB WOUND OF NECK COMPLICATED 

WITH BLOOD LOSS AND SHOCK  

Iudakova T.N.

1

, Girsh A.O.

2

, Maksimishin S.V.

3

  

1Kabanov Omsk City Clinical Hospital 1, Omsk, Russia; 2Omsk state medical academy, Omsk, Russia; 

3Omsk City Clinical Emergency Hospital 1, Omsk, Russia  


correspondence to: Iudakova Tatyana Nicolaevna 

e-mail: 

tatyudakova@mail.ru

 

Abstract:

 The article deals with a case report of successful treatment of patient with massive blood loss and 

shock.The observation showed that use of balanced crystalloid solution and modified gelatin 4% in the 

program of infusion therapy effectively corrects systemic haemodynamics and effect on haemostasis, 

electrolyte and acid-base balance.  

Key words: 

shok, infusion therapy

 

 

AN-1401-068 



COMPARISON OF APNEIC OXYGENATION AND HIGH FREQUENCY JET VENTILATION DURING 

DOUBLE LEVEL TRACHEAL RESECTION AND RECONSTRUCTION IN PATIENT WITH MULTIFOCAL 

TRACHEAL STENOSIS  

Alekseev A.V., Vyzhigina M.A., Titov V.A., Parshin V.D., Vishnevskaya G.A., Kozhevnikov V.A.  

Sechenov First Moscow State Medical University  



correspondence to: Alekseev Aleksander Vladislavovich 

e-mail: 

aleksdreev@gmail.com

 

Abstract:

  The problem of respiratory support in tracheal surgery is still discussed in recent days. 

Anaesthesiologist must choose the most effective and safe respiratory technique during tracheal resection 

and reconstruction. The article deals with a case of comparison of apneic oxygenation (AO) and high 

frequency jet ventilation (HFJV) during double level tracheal resection and reconstruction in patient with 

multifocal tracheal stenosis and underlying cerebral trauma. Materials and methods: AO and HFJV were 

used due to surgical need for 20 min each technique. 

Р

v



О

2

Р

v



СО

2, hematocrit, blood glucose, acid-base 

balance in the v. Jugularis interna, noninvasive arterial pressure, heart rate, ECG and body temperature were 

fixed before and after the changing of respiratory support type. Additionally peak systolic speed (S) of blood 

flow in the a. Cerebralis media sinister was fixed by transcranial Doppler (“Angiodin BIOSS”, Russia). 

Results: oxygenation of venous blood was sufficient after the both HFJV and AO use; PvO2  was 67.6 and 

74.3 torr respectively. Speed of PvCO2  increasing was higher during AO (1.46 torr per min) than during 

HFJV (0.73 torr per min). Increase of S was bigger during AO than HFJV as well (59 vs 37%). The changes 

of PvCOand S were normalized in 15 min after reconnection to conventional mechanical ventilation. Other 

fixed parameters were normal and same during the use of both respiratory techniques. The patient involved 

in the study did not have any neurological or surgical complications in early postoperative period. 

Conclusions: Both studied respiratory techniques provide sufficient blood oxygenation and can be 

accompanied with hypercapnia and cerebral hyperemia. These observations evident about the necessity to 

study the role of hyperoxia, hypercapnia and cerebral hyperemia in patients with underlying cerebral trauma 

undergoing tracheal resection and reconstruction. The study will help to make a strategy of the foreground 

use of HFJV and AO in these patients.  

Key words: 

apneic oxygenation, high frequency jet ventilation, tracheal resection, cerebral hyperemia, 

transcranial doppler

 

 



AN-1401-071 

APPLICATION OF DESFLURANE IN ANAESTHESIOLOGY  

Moshchev D.A., Lubnin A.Yu.  

Burdenko Research Institute of Neurosurgery of the Russian Academy of Medical Sciences, Moscow, Russia  



correspondence to: 

Moshchev Dmitry Aleksandrovich 

e-mail: 

DMoshev@nsi.ru

 

Abstract:

 Desflurane (Des) – is a modern inhalation anaesthetic available in Russia since August, 2013. Des 

is a halogenated  ether; its chemical structure is 2-difluoromethoxy-1-1-1-2-tetrafluoroethane (

С

3



Н

2F6O). 


Special thermocompensated evaporators are used for Des dosing. Low solubility in blood and tissues of an 

organism causes fast absorption and elimination of Des. Blood/gas distribution ratio of Des is 0.42. Des 

distinctive properties are high saturated vapor pressure, super short duration of action and average power. 

Furthermore it is characterized by the minimal metabolism and lack of interaction with soda lime. Des is used 

for general anesthesia in a cardiac surgery, neurosurgery, out-patient surgery, pediatric practice and other 

areas of surgery. Des has more positive qualities and fewer limitations, than other inhalation anaesthetics 

(halothane, isoflurane, sevoflurane). High cost of the anaesthetic is compensated by quality and controllability 

of anaesthesia and reduction of stay time in recovery unit. Fast elimination of the anaesthetic from a body 

allows reducing a frequency of complications connected with violation  of upper airway and hypoxemia, 

promotes early discontinuation of artificial ventilation, reducing somnolence, earlier restoring a muscular tone 

in the postoperative period.  

Key words: 

desflurane, anesthesia

 

 


AN-1401-078 

IRON METABOLISM AND ITS ROLE IN TRAUMATIC DISEASE  

Lukach V.N., OrlovYu.P., Dolgikh V.T., Ivanov A.V.  

Omsk State Medical Academy, Omsk, Russia  



correspondence to: 

Orlov U.P. 

e-mail: 

orlov-up@mail.ru

 

Abstract:

  The article reviews recent studies of iron exchange and its role in a traumatic disease and 

traumatic shock. The review stresses a relationship of iron metabolism disturbance with free radical 

oxidation, lipid peroxidation and multiple organ dysfunctions. The article deals with data of unbound iron 

collectmechanisms, ways of endotoxemiaactivation, haemostasis and haemodynamicsdisturbance proving 

the role of iron in a multiple organ dysfunctions during traumatic disease.  



Key words: 

traumatic disease, iron metabolism, free radical oxidation

 

 

AN-1401-082 



NEUROVEGETATIVE STABILIZATION AS A PATHOGENETIC THERAPY FOR BRAIN DAMAGE  

Kondratyev A.N., Tsentsiper L.M., Kondratyeva E.A., Nazarov R.V.  

Polenov Russian Neurosurgical Institute, St. Petersburg, Russia  



correspondence to: Tsentsiper Liubov Markovna 

e-mail: 

lubovmt@yandex.ru

 

Abstract:

  The article deals with neurovegetative stabilization as a pathogenetic therapy for brain damage. 

The approach is based on hypothesis that pharmacological effecting on central nervous system is able to 

make a passive protective medical system which can be close to passive protective systems widely 

represented in the nature. Complex opioid and clonidine administration provides sufficient level of 

neurovegetative stability on account of effecting on neuro-regulative structures the brain steam. 

Neurovegetative stabilization should be carry out in order of warning principle. In our opinion optimal doses 

are fentanyl 0.2-1.4 mkg kg-1  per  hour, clonidine 0.2-0.7 mkg kg-1  per hour, propofol 0.5-2 mkg kg-1  per 

hour, penthonal sodium 1-4 mkg kg-1 per hour, diazepam 0.4-0.5 mkg kg-1, and midazolam 0.05-0.2 mkg kg-

1  per hour. A criterion of the therapy sufficiency is a consistency between changes of different functional 

parameters. We believe the most important that new level of functioning must be maximally integrated and 

harmonized. It is possible if all pharmacological agents include the most reliable programs of adaptation 

complex human body reactions.  

Key words: 

severe brain damage, defense adaptation reactions, neurovegetative stabilization, opioid 

analgesics, clonidine 

 

AN-1401-085 



INTRACRANIAL ARTERIO-VENOUS MALFORMATIONS DURING PREGNANCY, LABOR AND 

POSTPARTUM  

Shifman E.M.

1

, Kulikov A.V.

2

, LubninA.Yu.

3

, Drobinskaya A.N.

4

, Floka S.E.

1

  

1Russian University of Peoples Friendship,Moscow, Russia; 2Ural State Medical Academy, Ekaterinburg, 

Russia; 3Burdenko Scientific Research Institute of Neurosurgery of the Russian Academy of Medical 

Sciences, Moscow, Russia; 4Novosibirsk State University, Novosibirsk, Russi 



correspondence to: 

Shifman E.M. 

e-mail: 

eshifman@mail.ru



 

Abstract: 

Key words:  

 



Поделитесь с Вашими друзьями:


Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2019
rəhbərliyinə müraciət

    Ana səhifə