"Hayot va sog'liq"axloqiy toifalari. Umumiy salomatlikning hayotiyligi va rivojlanishi barcha amaliyot shifokorlari va bemorlarning asosiy muammoidir. Oddiy sharoitlarda tish shifokorlari bemorning hayoti va sog'lig'iga xavf tug'diradigan davolanishni amalga oshirmasligi kerak. Ba'zan, jiddiy yuz jarohati olgan yomon sifatli gipertermiya bo'lgan bemorda umumiy behushlik paytida o'lim xavfi kutilgan estetik natijadan oshib ketishi mumkin. Shuning uchun, bu holda, og'iz bo’shlig’i jarrohi mahalliy sezgisizlantirishni foydalanadi55.
"To'g'ri va og'riqsiz og'iz faoliyati" ning murakkab va muhim toifasi ikki keng jihatga ega.
Birinchidan, shifokorlar uchun yoshi, sog'lig'i va mustaqil parvarish qilish qobiliyati kabi omillar hisobga olinadigan harakatlarning ustuvorligi. Ushbu toifalar kasallikning oldini olish va og'iz sog'lig'ini saqlash asoslarini o'z ichiga oladi.
Agar bemorda periodontal kasallik mavjud bo'lsa va u og'iz gigienasiga rioya qilmasa, har qanday davolanishni boshlashdan oldin uyda ko'proq ehtiyotkorlik bilan g'amxo'rlik qilish kerakligini ta'kidlash kerak. Jismonan cheklangan va uyda shifokor tomonidan belgilangan tartib-qoidalarni bajara olmaydigan bemorda tish shifokori har qanday davolanishni boshlash uchun axloqiy emas deb hisoblashi mumkin, chunki uning muvaffaqiyati bemorning faoliyatiga bog'liq.
Ikkinchi jihat og'zaki ishlashning qulayligiga ta'sir qiladi. Ba'zi tish shifokorlari va bemorlar boshqa toifalarga qaraganda uzoq muddatli ishlash natijalarini qo'yadilar. Bunday shifokorlar tish sog'lig'ini oldini olish va yuqori sifatli stomatologiya amaliyotini qadrlashadi. Misol uchun, agar bemor shikastlangan tishlarga qattiq protezlarni o'rnatishni talab qilsa va yaqin kelajakda ular bilan muammolar yuzaga kelsa, bemor talab qilsa va uni to'lashni xohlasa ham, bu jarayonni amalga oshirish axloqiy emas.
Sog'liqni saqlash nuqtai nazaridan, "Bemorning avtonomligi" toifasi vakolatli bemorlarning o'z manfaatlarini aks ettiradigan qarorlar qabul qilish qobiliyatiga ishora qiladi.
Tishni yanada davolashdan bosh tortgan va uni olib tashlashni talab qiladigan bemorning namunasi, bir nechta protseduralar allaqachon amalga oshirilganiga qaramasdan, ildiz kanalini davolash va tojni o'rnatish talab etiladi. Tish shifokori, tishni saqlab qolishi va bemorning tanloviga rozi emasligiga ishonadi.
Bunday holatda tish allaqachon shikastlangan va tish shifokori olib tashlashga rozi bo'lmasa-da, bemorning talabi oqilona va bajarilishi mumkin56.Ta’lim olish davomida tish shifokorlari davolanishni tanlash bo'yicha bilimga ega bo'lishadi. Misol uchun, har ikkala usul ham mumkin bo'lgan holatda qisman emas, balki qattiq protezdan foydalanish, amalgamik tiklanishdan ko'ra, uni (iloji bo'lsa) olib tashlash emas, balki zararlangan tishni tiklash afzalligi.
Ko'pgina tish shifokorlarining ongida amaliyot imtiyozlarining toifasi estetik qiymatdan yuqori, ammo bu imtiyozlar bemorning avtonomiyasidan kamroq ahamiyatga ega. Ushbu ierarxiya imtiyozlariga kim rozi bo'lsa, bemorni mavjud muqobil usullar haqida to'liq bilishini juda qadrlaydi. Ko'pgina hollarda, agar bemor tish shifokori tasdiqlamagan davolanishni o'zi tanlasa, afzallik amaliyoti kontseptsiyasi shifokorning bemorning talablariga javob berishi kerakligini ko'rsatadi.
Tish shifokorlari tashqi ko'rinish bemor uchun muhimligini tushunadilar va ular odatda tibbiy tavsiyalar vaqtida estetik omillarni hisobga olishadi. Boshqa tomondan, tish shifokorlari, odatda, bu ikki komponent mos kelmasa, og'riqsiz ishlash ehtimoli bilan solishtirganda estetik komponentni afzal ko'rmaydilar.
Stomatologiyada axloqiy qarorlar qabul qilishda qadriyatlarning o'rni murakkab va ziddiyatli muammodir. Odatda, xarajat asosan bemorning g'amxo'rligi deb hisoblanadi, lekin u ham tish shifokorining tavsiyalariga ta'sir qilishi mumkin.
Shifokor muayyan davolanishni tavsiya qila olmaydi, chunki u biladi yoki hech bo'lmaganda bemor o'z ishini to'lashga qodir deb o'ylaydi. Shunga qaramay, tish shifokorlari odatda bemorni tavsiyalarida muhim ahamiyatga ega emas deb hisoblashadi. Misol uchun, rangi o'zgargan va hipoplastik bo'lgan zararlangan Markaziy rezektorni davolash ko'rib chiqiladi. Tish shifokori, ehtimol, toj juda qimmat bo'lsa ham, faqat yaxshi estetika nuqtai nazaridan kompozit qatronlar tojini tavsiya qiladi. Albatta, moliyaviy ahvoli shifokorning moliyaviy ahvolidan juda farq qilishi mumkin bo'lgan bemor uchun qiymat masalasi yanada muhimdir.
Tish holatidan tashqaridagi omillar ko'pincha tish shifokorining qaror qabul qilish jarayoniga kiritiladi. Ushbu keng toifaga ijtimoiy va madaniy ta'sirlar, ijtimoiy farovonlik, ijtimoiy adolat omillari va hatto tish shifokorining shaxsiy vazifalari kiradi. Ba'zi tashqi omillar ierarxiyada yuqori mavqega ega bo'lishi mumkin va ba'zida qiymat yoki axloqiy omillar kabi muhimroq bo'lishi mumkin.
Stomatologiyada axloqiy qarorlar qabul qilishda qadriyatlarning rolini aniq tushunish, ularning roli va axloqiy muammolarni hal qilishning yanada tizimli muqobil usullarini tushunish uchun axloqiy nazariyalarning asoslarini o'rganish kerak.
Shunday qilib, klinik stomatologiyada etikaning umumiy maqsadi nafaqat axloqiy masalalarga kirishni emas, balki axloqiy tahlil metodologiyasini ham kelajakdagi mutaxassislarga axloqiy tanlovlarini oqlashga imkon berishdir.
Preklinik va klinik darajadagi ta'limni hisobga olish muayyan maqsadga alohida e'tibor berilishi kerak. Shuni ta'kidlash kerakki, stomatologik ta'limni rivojlantirish va vaqt talablariga javob beradigan tish shifokorining tegishli vakolatlarini shakllantirishning xalqaro amaliyotida bemorning avtonomiyasini hurmat qilish va tish shifokori va uning bemor o'rtasidagi munosabatlarda ongli ravishda kelishuvga alohida e'tibor qaratiladi.