Clasificare

CLASIFICARE

SN SECUNDAR etiologie

PATOGENEZA SN

PATOGENEZA SN

NS-PATOGENEZA

NS-PATOGENEZA

NS-PATOGENEZA

PATOGENEZA SN

• Alterarea MBG

• colagenul IV
• laminina
• nidogenul
• proteoglicanii de tip heparansulfat

• Alterarea membranei cu fanta (slit-pore diaphragm)

• nefrina
• podocina
• CD2AP
• ZO-1
• P-cadherina
• catenina

PATOGENEZA SN

PATOGENEZA SN

PROTEINURIA

• CONSECINŢE

• HIPOPROTEINEMIA

• hiperlipidemie

• lipidurie

• pierderea proteinelor transportoare plasmatice

• pierderea de imunoglobuline, fracţiuni ale complementului  complicaţii infecţioase

• anomalii ale coagulării  tromboembolii

TABLOU CLINIC

TABLOU CLINIC

INVESTIGAŢII DE LABORATOR

INVESTIGAŢII DE LABORATOR

COMPLICAŢII

COMPLICAŢII

TRATAMENT

tratamentul SN

tratamentul SN

• agenţi hipotensori

• IECA

• enalapril
• captopril
• perindopril
• lisinopril
• benazepril

• Blocantii de receptori ATII

• losartan
• valsartan

tratamentul SN

• agenţi hipotensori

• Beta-blocante

• metoprolol

• Agonisti alfa 2 centrali

• clonidina

• Blocanti ai canalelor de calciu

• verapamil
• nifedipina retard
• amlodipina
• felodipina

tratamentul SN

tratamentul SN

tratamentul SN

tratamentul SN

• agenţii antiproteinurici

• IECA (ramipril, perindopril,benazepril)
• Blocantii de receptori ATII (losartan)
• Inhibitorii reninei (aliskiren)
• AINS-inhibitori selectivi de COX2-meloxicam
• AntiTNFα (pentoxifilina)
• Heparine cu GM mică-preparate de glicozaminoglicani (sulodexide)
• Pefloxacin
• Blocantii canalelor de calciu-verapamil

PROTEINURIA IZOLATĂ

HEMATURIA IZOLATĂ DE ORIGINE GLOMERULARĂ

TAKE-HOME MESSAGES

HIPERTENSIUNEA ARTERIALĂ ÎN TIMPUL SARCINII

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

• PATOGENEZA

• în principal sunt implicaţi rinichii şi placenta

• factori vasoconstrictori produşi în cantitate mare concomitent cu creşterea sensibilităţii vasculare la substanţe vasoconstrictoare

• scădere semnificativă a factorilor vasodilatatori

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA Tablou clinic

PREECLAMPSIA Tablou clinic

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

ECLAMPSIA

ECLAMPSIA

ECLAMPSIA

PREECLAMPSIA tratament

PREECLAMPSIA tratament

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

PREECLAMPSIA

TRATAMENTUL ECLAMPSIEI

Profilaxia preeclampsiei

TAKE-HOME MESSAGES

TAKE-HOME MESSAGES