19
TÜRKDİAB Diyabet Tanı ve Tedavi Rehberi 2017
DİABETES MELLİTUS TANI SINIFLAMA VE İZLEM İLKELERİ
1-6
Tip 1 Diyabet ve Tip 2 Diyabetin Ayırıcı Tanısı*
Klinik Özellikler
T1DM
T2DM
Başlangıç yaşı
Genellikle ≤ 30 yaş Genellikle ≥ 30 yaş
Başlangıç şekli
Genellikle akut,
semptomatik
Yavaş, çoğunlukla
asemptomatik
Ketozis
Sıklıkla var
Sıklıkla yok
Başlangıç kilosu
Genellikle zayıf
Genellikle fazla
kilolu/obez
Ailede diyabet yükü Yok veya belirgin değil Yoğun
C - peptid
Düşük
Normal / Yüksek /
Düşük
Otoantikor (ICA,
AntiGAD, IA2Ab, IAA)
Genellikle pozitif
Negatif
Otoimmün
hastalık birlikteliği
Var
Yok
*
Tip 1 diyabet genellikle çocuklarda ve gençlerde görülmekle birlikte son
yıllarda yetişkin yaşlarda saptanan tip 1 diyabet olguları da artmaktadır.
Erişkin yaşta (genellikle 30 yaşından sonra) görülen tip 1 diyabet formu,
‘erişkinde latent otoimmun diyabet’ (latent autoimmune diabetes in
adult, LADA) olarak adlandırılmaktadır. Tip 2 diyabet ise genellikle 30
yaşından sonra ortaya çıkmakla birlikte son yıllarda yaşam ve günlük
aktivitelerdeki değişiklikler ve artan obezite sıklığı nedeniyle çocuk ve
adölesan yaşlarında da tip 2 diyabet sıklığı artmaktadır.
Birinci derecede yakınlarda en az 2 kuşakta diyabet bulunan, otozomal
dominant geçiş gösteren, 25 yaşından önce diyabet gelişmiş, zayıf,
adacık otoantikorları negatif olan hastalarda MODY düşünülmelidir.
Dostları ilə paylaş: