Ərbaycan Respublikası Səhiyyə Nazirliyinin İctimai Səhiyyə və İslahatlar Mərkəzi
ÇOXSAYLI BİRİNCİLİ YENİTÖRƏMƏLƏR
Yüklə 342,79 Kb.
|
|
ÇOXSAYLI
BİRİNCİLİ YENİTÖRƏMƏLƏR Çoxsaylı yenitörəmələrin kodlaşdırılmasında bir çox çətinliklər olur. Ç ətinliklər aşağıdakılarla bağlıdır: 1.
əlif topoqrafik nahiyələrdə yaranan iki və ya daha artıq yenitör
əmə 2.
çoxsaylı şişlərlə səciyyələnən xüsusi vəziyyətlər 3.
diaqnoz qoyulan vaxt artıq bir neçə limfa düyünü və ya orqanı əhatə edən limfomalar 4.
eyni nahiy ədə yaranan, müxtəlif morfologiyaya malik iki və ya daha çox yenitör əmə
5.
d əqiq mənşəyi müəyyən edilə bilməyən və bir neçə nahiyəni əhatə ed ən yenitörəmə. Müxt əlif yerlərdə çoxsaylı şişlər fərqli qaydada təsvir edilir və burada bütün probleml ər üçün spesifik həll yolları təqdim edilə bilm əz.
XTBC-nin işçi qrupu beynəlxalq müqayisə üçün xərçəng x əstəliyi hallarının qeydə alınması məqsədilə çoxsaylı yenitör əmələrin müəyyən edilməsini tövsiyə etmişdir. Onların tövsiy ələrinə aşağıdakılar aiddir: 1.
İki və ya daha artıq birincili xərçəngin aşkar edilməsi zamandan asılı deyil. 2.
Birincili x ərçəng bir lokalizasiyada və ya toxumada əmələ gələn tör əmədir və hər hansı törəmənin yayılması, residivi və ya metastazı deyildir. 3.
H ər hansı tək və ya cüt orqanda, yaxud da toxumada əmələ gələn yalnız bir törəmə qeydə alınır. Əmələgəlmə nahiyəsi XBT-O-nun birinci n əşrində (və ya XBT-9) kodlaşdırılan şişlərdə orqan və ya toxuma üçsimvollu topoqrafik kod kateqoriyası ilə müəyyən edilir. XBT-10 v ə XBT-O-nun ikinci və üçüncü nəşrlərində topoqrafik kodlar daha t əfsilatlı şəkildə verilir. Bu nahiyələr çoxsaylı şişlərin eyniləşdirilməsi məqsədilə eyni orqan hesab edil ən kodlar qrupu vasitəsilə əhatə edilir. Çoxocaqlı şişlər eyni birincili nahiy ə və ya toxumada yaranan və bir-birinin davamı olmayan birincili x ərçəng kütlələri (məsələn, sidik kisəsində), vahid bir tör əmə hesab edilir.
38
4.
Aşağıda qeyd olunan iki halda 3-cü qayda tətbiq edilmir: a)
Bir çox müxt əlif orqanları əhatə edə bilən sistem və ya çoxocaqlı xərçəng prosesləri üçün dörd histoloji qrup – limfomalar, leykemiyalar, Kapoşi sarkoması və mezotelioma n əzərdə tutulmuşdur. Eyni şəxsdə bunlar yalnız bir dəfə qeydiyyata alınır.
b)
Müxt əlif morfoloji xüsusiyyətlərə malik yenitörəmələr çoxsaylı bədxassəli yenitörəmələr kimi hesab edilməlidir. Bel ə ki, eyni orqanda rast gəlinən və fərqli histoloji xüsusiyy ətlərə malik yenitörəmələr fərqli yenitörəmələr hesab edilir.
39 |