Gipogonadizm
Gipogonadizm (erkak) - moyakning
organik patologiyasi tufayli jinsiy
gormonlar va xarakterli klinik
ko'rinishlarning pasayishi bilan birga
moyak etishmovchiligi.
Tug'ma rivojlanmaganligi moyagi , zaharli,
yuqumli, radiatsiya ziyonni, disfunktsiyasi
Gipotalamo-gipofizar tizimi .
Etiologiya
Moyaklar tomonidan jinsiy gormonlar
sekretsiyasining pasayishi . Birlamchi
gipogonadizm bilan
moyak to'qimasi
to'g'ridan-to'g'ri ta'sir qiladi, gipotalamus-
gipofiz tizimining shikastlanishi tufayli
gipofiz bezining gonadotrop
funktsiyasining pasayishi tufayli jinsiy
bezlarning ikkilamchi gipofontsiyasi
paydo bo'ladi.
Gipogonadizmning klinik ko'rinishlari
kasallik paydo bo'lgan yoshga va
Patogenez
Gipogonadizmning belgilari
va davolash
androgen etishmovchiligi darajasiga
bog'liq. Gipogonadizmning balog'atgacha
va balog'at yoshidan keyingi shakllarini
ajratib ko'rsatish. Balog'at
yoshidan
oldin
moyaklar zararlanganda, odatdagi
evxoid
sindromi
rivojlanadi , epifiz o'sishi
zonalarining ossifikatsiyasi kechikishi,
oyoq-qo'llarining uzayishi, ko'krak qafasi
va elka kamarining rivojlanmaganligi
sababli yuqori nomutanosib o'sish bo'ladi.
Skelet mushaklari kam rivojlangan, teri
osti yog 'to'qimasi ayol turiga qarab
taqsimlanadi. Haqiqiy jinekomastiya
odatiy hol emas . Teri rangpar. Ikkilamchi
jinsiy xususiyatlarning yomon rivojlanishi:
yuz va tanadagi sochlarning
etishmasligi (pubisda - ayol turida);
gırtlakning rivojlanmaganligi;
baland ovoz.
Androgen etishmovchiligi darajasiga
qarab quyidagi alomatlar paydo bo'lishi
mumkin:
libidoning etishmasligi ;
sustlik;
depressiya ;
uyquni buzish;
issiq chaqnashlar .
Jinsiy organlar rivojlanmagan:
kichik jinsiy olatni ;
skrotum hosil bo'ladi, lekin
depigmentatsiyasiz, katlamasdan;
moyaklar gipoplastik;
prostata bezi kam rivojlangan,
ko'pincha palpatsiya bilan
aniqlanmaydi.
Ikkilamchi gipogonadizm bilan ko'pincha
androgen etishmovchiligidan tashqari
semirish kuzatiladi , boshqa ichki
sekretsiya bezlari - qalqonsimon bez,
buyrak usti korteksining ( gipofizning
tropik gormonlarini yo'qotish natijasi)
gipofunktsiyasi alomatlari tez-tez
uchraydi . Panhypopituitarizm belgilari
kuzatilishi mumkin . Jinsiy aloqa va kuch
yo'q.
Agar moyak funktsiyasini yo'qotish
balog'at yoshidan keyin sodir bo'lsa, jinsiy
rivojlanish va tayanch-harakat tizimining
shakllanishi allaqachon tugagan bo'lsa,
kasallik alomatlari kamroq seziladi.
Moyaklarning kamayishi, yuz va tanadagi
sochlarning pasayishi, terining
ingichkalashi va elastikligini yo'qotishi,
ayollarda semirishning rivojlanishi, jinsiy
buzilishlar, bepushtlik va vegetativ-qon
tomir kasalliklari bilan tavsiflanadi.
Gipogonadizm diagnostikasida rentgen
va laboratoriya ma'lumotlari qo'llaniladi.
Balog'at yoshidan oldin rivojlangan
gipogonadizm bilan bir necha yil
davomida pasportdan "suyak" yoshining
kechikishi mavjud. Qonda testosteron
miqdori me'yordan past. Birlamchi
gipogonadizm bilan - qonda
gonadotropinlar darajasining oshishi,
ikkilamchi bilan - uning kamayishi, ba'zi
hollarda ularning miqdori normal
chegaralarda bo'lishi mumkin.
17-KS
siydik bilan ajralishi normal me'yorda yoki
undan pastda bo'lishi mumkin. Tahlil
qachon chaqirmoq - Azo - yoki
oligospermiya
; ba'zi hollarda
ejakulyatsiyani olish mumkin emas.
Hayot uchun prognoz qulay. Kasallik
surunkali bo'lib, davolanish jarayonida
androgen etishmovchiligining alomatlarini
kamaytirish mumkin. Gipogonadizmni
davolashda hech qanday qiyinchiliklar
mavjud emas. Har holda, terapiya klinik
ko'rinish va sarum testosteron
darajasining to'liq normallashishiga olib
kelishi kerak. Hozirgi vaqtda sog'lom
odam qonida testosteronning minimal
qiymati rasman aniqlandi:
umumiy testosteron, uning normasining
pastki chegarasi yoshidan qat'i nazar
12 nmol / l (346 ng / dl) darajasidir;
yoshidan qat'i nazar, normaning pastki
chegarasi 250 pmol / l (72 pg / ml) ga
to'g'ri keladigan bepul testosteron.
Klinik ko'rinishga qarab gipogonadizmni
davolash uchun quyidagi preparatlardan
foydalanish mumkin:
testosteron undekonat (Andriol) ;
testosteron enantat ;
testosteron propionat (tez-tez
in'ektsiya qilish);
testosteron esterlarining birikmasi (
Sustanon-250 , Omnadren-250);
selektiv (selektiv) estrogen
retseptorlari modulyatorlari;
aromataza inhibitörleri;
chorionik gonadotropin (HCG).
Svyer sindromi
Klinefelter sindromi
Shuningdek qarang
Adabiyot
Kalinchenko S. Yu. Amaliy andrologiya
Ramasami R, Scovell JM, Kovac JR,
Lipshultz LI. Gipogonadizm uchun
klomifen sitratga qarshi testosteron
qo'shilishi: qoniqish va samaradorlikni
yoshga to'g'ri keladigan taqqoslash // J
Urol. 2014 yil sentyabr; 192 (3): 875-9.
PMID: 24657837.
Shabsigh A, Kang Y, Shabsign R,
Gonsales M, Liberson G, Fisch H,
Goluboff E. Klomifen sitratining erkak
gipogonadizmidagi testosteron /
estrogen nisbatiga ta'siri // J Jinsiy
Med. 2005 yil sentyabr; 2 (5): 716-21.
PMID: 16422830.
Tug'ma gipogonadotropik
gipogonadizm (CHH) va Kalman
sindromi (Kallman) bo'lgan bemorlar
uchun ma'lumot
MedlinePlus tibbiyot entsiklopediyasi
bilan bog'liq gipogonadizm
eTibbiyot
Gipogonadizmga olib keladigan
anabolik steroidlar to'g'risida MESO-Rx
Manba -
https://ru.wikipedia.org/w/index.php?
title=Hypogonadism&oldid=105571781
Havolalar
Ushbu maqolani yaxshilash uchun, bu
maqsadga muvofiqdir :
Qo'shimcha ma'lumot olish uchun
Oxirgi marta 11 oy oldin Grumbler eburg tomonidan tahrir qilingan
CC BY-SA 3.0 litsenziyasi bo'yicha mavjud
bo'lgan tarkib (boshqacha ko'rsatilmagan bo'lsa).
Dostları ilə paylaş: |