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§
 
Type du traitement  et suivi: 
Ø
 
Les  deux  patients  métastatiques  ont  reçu  une  chimiothérapie  première  à 
base  d’adryamycine,  vincristine  et  ifosfamide  associé  aux  facteurs  de 
croissance. 
Ø
 
Ces deux cas n’ont pas répondu au traitement cytotoxique  et l’évolution a 
été marquée par la progression locale et métastatique puis le décès. 
Ø
 
Le 3
ème
 malade a été perdu de vue après amputation. 
 


100 
  
 
 
 
DISCUSSION 
 


101 
Les  sarcomes  osseux  sont  des  tumeurs  rares,  ceci  représente  une  difficulté 
pour la conduite à tenir thérapeutique, en particulier le schéma adapté d’autant plus 
qu’il existe une grande diversité histologique. 
 
Dans  notre  étude  étendue  sur  une  durée  de  6ans,  seuls  17  cas  ont  été 
répertoriés et confirmés histologiquement, ce qui confirme leur rareté.  
 
Selon  les  caractéristiques  radiographiques  standards  d’une  lésion,  l’attitude 
sera orientée. Devant la suspicion de malignité, un bilan d’extension locorégional et  
général est demandée même avant biopsie. 
 
Le diagnostic d’un sarcome osseux repose sur la confrontation des données 
épidémiologiques  (âge,  sexe,  localisation),  cliniques,  radiologiques  et 
anatomopathologiques.  La  collaboration  doit  donc  être  totale  entre  chirurgien 
orthopédiste,  radiologue,  anatomopathologiste  et  oncologue.  Toute  approche 
séparée pouvant induire à une erreur de diagnostic et/ou d’orientation. 
  
Nous représenterons les tumeurs par ordre de fréquence rencontré dans cette 
série. 

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