Graphique 1

b) Traitement radical : 
L’amputation ou la désarticulation consiste à sacrifier le membre. Elle ne doit 
pas être opposée à la résection et elle n’apporte pas, en elle-même, plus de sécurité 
carcinologique.  
Ses indications découlent des contre-indications des résections :  
v
 
Monstrueux envahissement des parties molles  
v
 
Interventions multiples 
v
 
Infection 
v
 
Séquelles de radiothérapie. 
 

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B/ Traitements non chirurgicaux : 
La chimiothérapie et la radiothérapie sont, en plus de la chirurgie, les armes 
essentielles  du  traitement  multidisciplinaire  des  ostéosarcomes,  des  sarcomes 
d’Ewing et des autres sarcomes. 
 
1) Chimiothérapie :  
o
 
Place de la chimiothérapie dans la stratégie thérapeutique : 
Dés  le  début  de  son  évolution,  un  cancer  peut  donner  des  métastases  à 
distance. Ainsi, il échappe aux traitements locaux (chirurgie, radiothérapie). 
Les  traitements  médicaux  des  cancers,  et  notamment  la  chimiothérapie 
anticancéreuse, ont pour but principal d’enrayer une telle évolution. 
Plusieurs  études  randomisées  ont  démontré  que  l’administration  d’une 
chimiothérapie  néo  adjuvante  et  adjuvante  améliore  de  manière  significative  la 
survie  globale,  ainsi  que  la  survie  sans  progression  des  patients  porteurs 
d’ostéosarcomes.  
On peut distinguer plusieurs buts dans l’administration de la chimiothérapie :