Hiperhidrozis

LOKALİZE HİPERHİDROZİS 

(Tablo 2) 

Emasyonel hiperhidrozis 

Emosyonel stresler nedeni ile el içi ayak tabanı 

ve aksiller bölgede görülen terleme fazlalığı olup hasta­

ları hem sosyal yaşantılarında hem de mesleki olarak 

çaresiz bırakan bir durumdur. Yabancılarla tanışma, sı­

navlar ve zihni aktivite gerektiren durumlarda ellerden 

yerlere damlayacak kadar fazla terleme olabilmektedir. 

Tablo 2. Lokalize Hiperhidrozis 

Emosyonel Hiperhidrozis 

Vazomotor 

Raynaud fenomeni 

Konjenital arteriovenöz fistül 

Romatoid artrit 

Aurikulotemporal (Frey's) sendrom 

Kompanse edici hiperhidrozis 

Hiperhidrozisin birlikte görüldüğü hastalıklar 

Blue rubber bleb nevüs 

Glomus tümörü 

POEMS sendromu 

Gopalan sendromu 

Pachydermoperiostosis 

Palmoplantar keratoderma 

Granulosis rubra nasi 

Dishidrozis 

Unilateral lokalize hiperhidrozis 

Nörolojik hastalıklar 

Ekrin nevüs 

Aksiller hiperhidrozis nedeni ile giysiler ıslanmaktadır 

ve hastalarda aşırı derecede psikolojik sorunlar ortaya 

çıkmaktadır.  Ç o c u k l a r d a ev ödevlerinin  ı s l a n m a s ı n a , 

metal işçilerinde metalin  p a s l a n m a s ı n a bile neden ola­

bilecek bu durum genellikle kendi kendini sınırlamakta 

ve ileri yaşlarda hiperhldrozisde azalma görülmektedir. 

El içi ve ayak tabanındaki ter bezleri başlıca e-

mosyonel stimuluslarla uyarılmaktadırlar, ancak farma­

kolojik, morfolojik ve nörolojik olarak vücudun diğer böl­

gelerindeki ter bezlerinden farklı değildirler. 

El İçi, ayak tabanı ve aksiller bölgeyi kontrol eden 

hlpotalamlk terleme merkezinin diğer hipotalamlk ter­

leme merkezlerinden farklı olup başlıca korteksin kont­

rolü altında olduğu, termosensitif uyarılardan etkilendiği 

düşünülmektedir. Uyku veya sedasyon  s ı r a s ı n d a ter­

leme düzelmektedir. 

Emosyonel terlemede ter bezi sayısı ve reaktivite-

si araştırılmış ancak diğer ter bezlerinden belirgin bir 

fark bulunmamıştır. Emosyonel hlperhidrozisde neden 

kortikal orijinli sempatik akımdaki artıştır. 

Emosyonel hiperhidrozisin genetik geçişli olduğu 

bildirilmekle birlikte  h e n ü z tam bir geçiş şekli gösterile­

memiştir. 

Aksiller terleme el içi ve ayak tabanlarında görü­

len terlemeye benzerlik göstermektedir ancak aksiller 

ter bezleri termal yolla da a!;,tive olabilmektedirler. Ak­

siller hiperhidrozisli hastaların sadece %25'inde palmo­

plantar hiperhidrozis görülmektedir ve palmoplantar hi­

perhidrozis görülmektedir ve palmoplantar hiperhidrozis 

aksine tablo alüminyum klorürün topik olarak kullanımı 

ile daha kolay kontrol altına alınabilmektedir (2,3,4,6,7). 

Vazomotor 

Raynaud fenomeni, erltrosiyanoz, konjenital arte­

riovenöz fistül,  s o ğ u ğ a bağlı gelişen dermatozlar ve ro­

matoid artritte vasospatlk durumun  y a n ı n d a hiperhidro­

zis de görülmektedir (2,3).