Hiperhidrozis

Gece Terlemeleri 

Tüberküloz, endokardit, lenfoma, (Hodgkin hasta­

lığı), AİDS, diabetes mellitus, gibi hastalıklarda gece 

terlemeleri görülmekle birlikte  h e n ü z patogenezi tam 

olarak bilinmemektedir. Altta yatan hastalığın tedavisi 

esasdır. Hipotalamik aktivite değişiklikleri ve özellikle hi­

potalamik ısı eşik derecesinde azalma gece terlemesi­

nin nedeni olarak gösterilmektedir (2,4,5). 

Nörolojik Hastalıklar 

A. Spinal kord  t r a v m a s ı 

Spinal kord travmalarında gelişen hiperhidrozisin 

nedenleri 3 grupta incelenebilir. 

1. Otonomik disrefleksi 

Bu sendrom torakal 6 seviyesinde veya üstündeki 

lezyonlar nedeni ile oluşmaktadır. Barsak ve mesane 

distansiyonu, viseral Inflamasyon ve ağrı nedeni ile 

hastalarda aşırı bir otonomik cevap gelişmekte ve ani 

olarak yüz, boyun ve  g ö v d e d e şiddetli terleme, vazodi-

latasyon ve  b a ş ağrısı gelişmesine neden olmaktadır. 

Sempatik hiperaktivite  y a n ı n d a hiperparasempatetlk 

semptomlar da görülmektedir. 

Otonomik disreflekside patogenez bilinmemektedir. 

Hiperhidrozis nedeninin üst merkezlerden gelen inhibi-

tör Impulsların spinal kord lezyonu nedeni ile engellen­

mesi olabileceği düşünülmektedir. 

Otonom disreflekslnin neden spinal travmadan 

haftalar ve bazen yıllar sonra geliştiği ve neden hasta­

ların sadece bir kısmında görüldüğü bilinmemektedir. 

Refleks sempatik akımda artış nedeni ile artmış plas-

ma norepinefrin düzeyleri ve katekolamin reseptörle­

rinde gelişen denervasyon hipersensitivitesi otonomik 

refleks  b o z u k l u ğ u n u n patogenezinde rol oynayabilir