Juvenil Romatoid Artrit (Still Hastalığı) Nedir?
Juvenil romatoid artrit, erişkinlerde görülen romatoid artritin 16 yaşından küçük çocuklarda
görüldüğü biçimidir. Romatoid artrit vakalarının yaklaşık olarak % 5′ini juvenil romatoid artrit
oluşturmaktadır. Çocuklar daha çok 1-3 yaşla
r arasında bu hastalığa yakalanmaktadırlar. Kız
çocuklarda erkeklere oranla çok daha sık görülür.
Juvenil Romatoid Artrit (Still Hastalığı) Risk Faktörleri Nelerdir?
Etyoloji ve risk faktörleri iyi bilinmemektedir. Hastalığın oluşabilmesi için immünogenetik
yatkınlık düşünülmektedir
.
Juvenil Romatoid Artrit (Still Hastalığı) Belirtileri Nelerdir?
Hasta sabah kalktığında, eklemlerde tutukluk, zor hareket etme ve ağrı hisseder. Gün
ortalarına doğru hareket kısıtlılığı azalır. Eklemler şiş ve sıcaktır. Po
liartiküler tipte şikayetler
genellikle diz ve ayak bileği gibi alt ekstremite eklemlerinde başlar. Kol eklemlerini ve kalça
eklemini çok seyrek tutar. Kalça eklemi ancak ilerlemiş vakalarda tutulur. Poliartiküler tipte
büyük ve küçük pek çok eklem tutulabilir. Ayrıca dirsek, diz ve tendonlar üzerinde romatoid
nodüller olabilir. Sistemik Juvenil Romatoid Artrit (JRA)’de ise, iki haftadan uzun süre ile,
özellikle akşamları yükselen ateş ve birlikte maküler pembe kırmızı döküntüler görülür. Ateş
sırasında çocuk çok hasta ve eklem ağrıları çok artarken, ateş düşünce genellikle hiçbir
şikayeti kalmaz. Döküntü özellikle gövdede ve kol ve bacakların proksimal bölgelerinde,
yuvarlak veya çizgi şeklinde, maküler ve eritematözdür. Ayrıca karaciğer, dalak ve lenf bezleri
büyümüş olup, plevra veya perikardda sıvı toplanabilir.
Juvenil Romatoid Artrit (Still Hastalığı) Erken Teşhis Mümkün müdür?
Klinik bulgular RA gibi başlar. Genellikle alt ekstremitelerde artrit ve topuk ağrısı sıktır.
Vertebra ve kalça eklemi yakınmaları geç ortaya çıkar.