Karadeniz tekniK ÜNİversitesi


Antekübital bölgeye stetoskobun çok bastırılarak yerleştirilmesi



Yüklə 1,66 Mb.
səhifə31/31
tarix02.01.2022
ölçüsü1,66 Mb.
#44020
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31
2. TANSİYON-

Antekübital bölgeye stetoskobun çok bastırılarak yerleştirilmesi.

Gerçek değerden yüksek

Gerçek değerden yüksek

Gerçek değerden düşük

Gerçek değerden düşük

Diyastolik basıncın düşük okunması

Gerçek değerden düşük

Ortamın gürültülü olması.

Ortamın gürültülü olması.

İletim borusunu çatlamış yada bükülmüş olması.

Stetoskobun diyaframının brakial arterin üzerine yerleştirmemesi.

Gerçek değerden düşük

Gerçek değerden düşük

Gerçek değerden düşük

BEKLENMEYEN SONUÇLAR VE GİRİŞİMLER

BEKLENMEYEN SONUÇLAR

1.Bireyin kan basıncının alınamadığı durumlarda ;

GİRİŞİMLER

_Kardiak Output’un düşmesiyle ilgili filiform nabız ,sersemlik,siyanoz gibi belirtilerin değerlendirilmesi.

_Radyal arterin palpe edilerek kan basıncı ölçümünün tekrarlanması.

_Kan basıncı değeri düşükse hastanın sırtüstü pozisyonda yatması sağlanır.

_Hekime haber verilir.

2.Bireyin sistolik kan basıncı 90mmHg ‘den daha düşük ise;

2.Bireyin sistolik kan basıncı 90mmHg ‘den daha düşük ise;

3.Bireyin kan basıncı normal değerin üzerinde ise;

_Kan basıncı ölçümünün tekrar edilmesi.

_Kan basıncı ölçümü otomatik aletle yapıldı ise,tekrar hastanın kan basıncı oskültasyon yöntemi kullanılarak alınması.

_Hekime haber verilmesi gerekir.

_Bireyin diğer kolundan ölçümün tekrar edilmesi.

_Hastanın baş ağrısı,sersemlik,yorgunluk vs.açısından değerlendirilmesi.

_Hekime haber verilmesi gerekmektedir.

KAYIT VE RAPOR ETME

  • Hastanın sistolik ve diyastolik kan basıncı değerleri kaydedilir.Ölçülen bölge ve bireyin pozisyonu tekrar edilme gerekliliği varsa belirtilir.
  • Özellikle kan basıncı ölçülmesi gerekliliği durumunda, örneğin; tedaviden sonra gibi, kaydedilmesi.
  • Normal olmayan bulguların da kayıt ve rapor edilmesi gerekmektedir.
  • Hastaya uygulanacak tıbbi tedavi ve bakım , hemşirenin kan basıncı değerini doğru ölçmesiyle ilişkilidir.

Evde Bakım

Hipertansiyon tanısı konmuş hastaların izlenmesi ve tedavi etkinliğinin değerlendirilmesinde çoğu zaman hastaların aktif katılımına ihtiyaç duyulur.

Hastaların düzenli olarak kendi kan basıncı ölçümlerini yapmaları ve kaydetmeleri gerekmektedir. Bu amaçla hastanın kendisine ait bir tansiyon aleti temin etmesi önerilmeli, kendi kan basıncını ölçmesi öğretilmelidir. Hasta bu ölçüm için otomatik ölçüm yapan cihazlardan yararlanabilir.

Dijital ya da elektronik tansiyon aletide denilen otomatik ölçüm aletleri pille çalışmaktadır. Maşon üzerine yerleştirilmiş dijital göstergesi vardır. Dijital gösterge etrafında açma kapama ve çalıştırma düğmeleri bulunur.

Bireyin kan basıncı ölçümünü sesiz ve sakin bir ortamda yapması gerekmektedir.

Bakımın devamlılığı ve evde bakım için; hastaya tansiyonunu nasıl ölçeceğini ve ilaçlarını nasıl kullanacağını, diyetini, hekime ne zaman başvurması gerektiğini açıklayarak, eğitim yapılmalıdır.

KAYNAKLAR

HEMŞİRELİK ESASLARI ,Hemşirelik Bilimi Ve Sanatı,

Editörler:PROF.DR.Türkinaz ATABEK AŞTI, PROF.DR.Ayişe KARADAĞ


Yüklə 1,66 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   23   24   25   26   27   28   29   30   31




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin