Görüldü¤ü gibi supratentoriyel ABB, genellikle fokal lezyonlar ve/veya
onlara sekonder olarak geliflen diensefalik ve üst beyin sap› ve/veya hasar› sonu-
cu ortaya ç›kmaktad›r. Efl zamanl› bihemisferik etkilenmelerle (örne¤in bilateral
iki hemisferin büyük bölümlerini infarkt›) yani baflka bir deyiflle primer olarak ge-
liflen anatomik kökenli supratentoriyel bilinç bozukluklar›yla pratikte karfl›lafl›l-
mas› çok nadirdir. Buna karfl›l›k infratentoriyel ABB’n›n aras›nda primer neden-
ler, yani do¤rudan üstbeyin sap› hasar›na yol açan intrensek olaylar göreceli ola-
rak önemli bir yer tutmaktad›r. Bunlar›n d›fl›nda serebeller hematom veya infarkt-
lar, abse, tümör vb. gibi kitle lezyonlar›, travmatik nedenler (posterior fossan›n
epidural veya subdural hematomlar›) ARAS’›n yer ald›¤› beyin sap› tegmetumu-
na bas› yaparak (sekonder olarak) anatomik kökenli bilinç bozuklu¤una yol aça-
bilmektedir. Tablo 2’de acil servislerde karfl›lafl›lan bafll›ca ABB’lar› s›ralam›flt›r.
Dostları ilə paylaş: