“Bilinç” kiflinin kendisinden ve çevresinden haberdar olma durumu
olarak tan›mlanmaktad›r. Bu haberdar olabilme durumu öncelikle hastan›n
“uyan›k” olmas›n›, ondan sonra da d›fl ve iç çevresinden gelen uyar›lar› do¤-
ru olarak almas›n›, alg›lamas›n› ve de¤erlendirmesini gerektirmektedir. Bun-
lardan “uyan›kl›k” hastan›n “bilinç düzeyini”, di¤erleri de “bilinç içeri¤i”ni
tayin etmektedir. Görüldü¤ü gibi bilincin biri “düzey” di¤eri “içerik” olmak
üzere iki komponenti bulunmaktad›r. Nitekim “bilinç bozukluklar›ndan” söz
edildi¤i zaman bunlar›n sadece birinin, ya da her ikisinin birden etkilendi¤i
durumlar belirtilmektedir.
Bilinç düzeyinden sorumlu anatomik yap›lar bulbus alt k›sm›ndan mezen-
sefalonun üst k›sm›na kadar uzanan ve dorso-medial yerleflimli retiküler for-
masyonun (ARAS) beyin sap›n›n üst yar›s›ndaki bölümü ile onun yukar›ya
yönelik projeksiyonlar›d›r. Pons üst yar›s›ndaki paramedian bölgelerle, me-
zensefalik tegmentumda yer alan assendan retiküler aktivasyon sisteminin bi-
113
Dostları ilə paylaş: |