Komplikacemi jak primární, tak sekundární implantace piggyback čoček do vaku mohou být již zmíněné intralentikulární opacity (ILO). U implantace do sulku je riziko vzniku ILO velmi malé. Závažnějším problémem u piggyback implantace do sulku je pigmentová disperze s následným vznikem sekundárního glaukomu. S vhodným výběrem nitrooční čočky lze toto riziko snížit. Další komplikací může být zachycení optické části čočky okrajem zornice (iris capture), ke které dochází při nesprávném zúžení pupily na konci operace nebo při arteficiální dilataci zornice v brzkém období po operaci. Iris capture syndrom se může také objevit po delší době po operaci nebo při Nd:YAG laserové léčbě intralentikulárních opacit. [56]
