Diyetin düzenlenmesi: Preeklampsiyi önlemede bilinen en eski yöntem
sodyum kısıtlamasıdır. Ancak yapılan randomize kontrollü klinik çalışmalarda
sodyum kısıtlayıcı diyetin, gebelikte görülen hipertansiyonu önlemede etkisiz
olduğu gösterilmiştir (112).
İlk kez Belizan (1989) diyetle kalsiyum alımında azlığın gebeliğe bağlı
hipertansif hastalık gelişiminde etkili olduğunu göstermiştir. Preeklampside
hiperparatiroidizm gelişmesi ile iyonize kalsiyumun artarak düz kaslarda
kasılmaya ve bunun da kan basıncında artmaya yol açtığı gösterilmiştir. Diyetle
verilen kalsiyum ile hiperparatiroidinin önlendiği düşünülmektedir (6). Bucher
(1996) preeklampsinin önlenmesinde kalsiyumun etkili olduğunu göstermiştir.
Ancak Levin ve ark.(1997), 4589 sağlıklı nullipar hastayı kapsayan çalışmada
diyetle günde 2 gr kalsiyum ve plasebo vermiş, verilen kalsiyumun gebelikte
görülen hipertansif hastalıkların hiçbirinin engellemediğini göstermişlerdir (6).
Yine Sibai (1998) ve Crowther (1999) kalsiyumun etkisiz olduğunu göstermiştir
(56,57). Preeklampsinin önlenmesinde kalsiyum alınması önerilmemektedir
(27).
Diyetle balık yağı kapsülleri verilerek dışardan esansiyel yağ asidi
verilmiş ve prostoglandinlerin dengesini prostosiklin yönüne çekmek
amaçlanmış ancak etkili olduğu gösterilememiştir (58).
Dostları ilə paylaş: |