МИНИСТЕРСТВО СЕЛЬСКОГО ХОЗЯЙСТВА
И ПРОДОВОЛЬСТВИЯ РЕСПУБЛИКИ БЕЛАРУСЬ
УЧРЕЖДЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ
«ВИТЕБСКАЯ ОРДЕНА «ЗНАК ПОЧЕТА» ГОСУДАРСТВЕННАЯ
АКАДЕМИЯ ВЕТЕРИНАРНОЙ МЕДИЦИНЫ»
Кафедра нормальной и патологической физиологии
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ
(учебно-методическое пособие)
2
Витебск – 2003
Авторы: Макарук М.А., кандидат ветеринарных наук, доцент
Мотузко Н.С., кандидат биологических наук, доцент
Руденко Л.Л., кандидат ветеринарных наук, доцент
Алексин А.М., ассистент
Рецензенты: Абрамов С.С., доктор ветеринарных наук, профессор
Медведев А.П., доктор ветеринарных наук, профессор
Прудников В.С., доктор ветеринарных наук, профессор
Учебно-методическое пособие
Рассмотрено и одобрено на заседании учебно-методической комиссии фа-
культета ветеринарной медицины Витебской государственной академии
ветеринарной медицины, протокол № 3 от 14 мая 2003 г.
Разрешено к печати редакционно-издательским Советом академии,
Протокол № 1 от «11» 09 2003 г.
3
ОГЛАВЛЕНИЕ
стр.
Общее учение о болезни
4
Общая этиология
6
Общий патогенез
8
Реактивность и резистентность
9
Иммунитет
11
Аллергия
17
Роль наследственности в патологии
18
Практическая часть
19
Контрольные вопросы
24
Литература
25
4
Наука, изучающая общие (свойственные для большинства болезней)
закономерности возникновения, развития, течения и исхода болезней, а
также функциональные изменения в больном организме называется пато-
логической физиологией. Она является частью науки патологии, изучаю-
щей больной организм. Pathos – болезнь, logos – учение.
Курс патологической физиологии делится на три части: общая нозо-
логия, основные или типические патологические процессы и патологиче-
ская физиология органов и систем.
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ
Общее учение о болезни
Здоровье и болезнь представляют собой две основные формы жизни.
Состояние здоровья и болезни могут много раз сменять друг друга на про-
тяжении индивидуальной жизни животного и человека.
Под нормой или здоровьем понимают такую форму жизнедеятель-
ности организма животного, которая обеспечивает ему наиболее совер-
шенную деятельность, при этом структура и функция соответствуют друг
другу, а регуляторные системы поддерживают постоянство внутренней
среды (гомеостаз).
Что же такое болезнь? Болезнь – это нарушение жизнедеятельности
организма как целого, возникающее в результате несоответствия между
ним и окружающей средой и сопровождающееся снижением продуктивно-
сти, работоспособности и хозяйственной ценности животного.
Во время болезни в организме протекают процессы разрушения, за-
щиты и восстановления. Течение и исход болезни зависят от того, какие из
этих процессов преобладают. Преобладание защитных и восстановитель-
ных процессов над разрушительными ведет к выздоровлению, а обратное
явление – к гибели животного.
Болезнь протекает, как правило, в четыре периода.
Первый период скрытый, латентный или инкубационный – это вре-
мя от попадания вредного фактора в организм до появления первых при-
знаков болезни. Длится от нескольких секунд до нескольких лет.
Второй период продромальный (предвестников) – это появление
первых признаков болезни (снижение продуктивности, работоспособно-
сти, быстрая утомляемость, потеря аппетита). Длится от нескольких часов
до двух-трех дней.
Третий период – явных клинических признаков или симптомов. В
этот период появляются признаки, которые характерны для той или иной
болезни. Этот период может протекать с периодами затухания признаков
болезни (ремиссия) или с периодами обострения признаков (пароксизм).
5
Четвертый период – исход болезни. Он характеризуется либо выздо-
ровлением (полное, неполное), переходом в хроническое течение либо
смертью. При полном выздоровлении происходит восстановление органов
и систем организма как морфологически, так и функционально. Полное
выздоровление нельзя рассматривать как возврат к первоначальному со-
стоянию. Например, после перенесения инфекционного заболевания ме-
няются свойства организма. В одних случаях образуется невосприимчи-
вость к данной инфекции (мыт), в других, наоборот, чувствительность к
ней повышается (крупозное воспаление легких). При неполном выздоров-
лении нарушенные структуры и функции полностью не восстанавливают-
ся, а компенсируются за счет усиленной деятельности здоровых участков
органа или других органов и систем. Примером неполного выздоровления
является эндокардит у свиней после переболевания рожей. Одним из вы-
ражений неполного выздоровления является рецидив (возврат) болезни, а
также переход еѐ в хроническое течение.
Смерть наступает в том случае, если организм не может приспосо-
биться к измененным условиям существования. Основные причины смер-
ти: 1) прекращение сердечной деятельности (mors per sincopen); 2) оста-
новка дыхания (mors per asphyxium). Смерть может быть естественная или
старческая, патологическая (от болезней, отравлений, кормовых токсико-
зов и др.), насильственная (убой на мясокомбинате). Смерть может быть
мгновенной или скоропостижной, но чаще всего она бывает постепенной.
Постепенная смерть протекает в четыре периода: терминальная пау-
за, агония, клиническая смерть и биологическая смерть.
Терминальная пауза характеризуется тем, что на 30-60 секунд пре-
кращается дыхание, работа сердца, понижается кровяное давление, угаса-
ют рефлексы, теряется сознание.
Агония (борьба) – это последняя попытка организма спасти жизнь.
Она характеризуется тем, что восстанавливается дыхание, работа сердца,
повышается кровяное давление, из-за расстройства центральной нервной
системы, особенно еѐ высших отделов, могут быть судороги, параличи,
непроизвольное выделения кала и мочи, однако сознание не возвращается.
Агония может продолжаться от нескольких часов до двух суток. Затем она
переходит в состояние клинической смерти.
Клиническая смерть характеризуется тем, что дыхание и сердечная
деятельность прекращаются, обменные функции в клетках и тканях замед-
ляются, истощаются энергетические резервы организма. Сроки клиниче-
ской смерти – от двух до шести минут, у молодых животных несколько
дольше и зависят они от устойчивости высших отделов нервной системы к
кислородному голоданию. Клиническая смерть – процесс обратимый: оп-
ределѐнными воздействиями на сердце и центральную нервную систему
удается осуществить реанимацию организма (восстановить жизненные
функции).
6
Клиническая смерть переходит в биологическую, которая характе-
ризуется прекращением обменных процессов вначале в центральной нерв-
ной системе, а затем в других органах и тканях.
Смерть организма как целого не сопровождается одновременно и
смертью отдельных органов, тканей. Можно восстановить деятельность
самых различных органов, взятых из трупов умерших, например, сердца,
почек, отдельных тканей.
Продолжительность болезни зависит от вызвавшей еѐ причины, ус-
тойчивости организма и от условий внешней среды (кормление, уход, со-
держание). Исход болезни зависит от силы и продолжительности воздей-
ствия вредного фактора и от состояния приспособительных механизмов
животного. К последним относятся: защитные, компенсаторные и восста-
новительные приспособления. Защитными называют приспособления ор-
ганизма, возникшие в процессе эволюции (кашель, чихание, понос, рвота,
выработка антител), направленные на устранение действия вредного фак-
тора, компенсаторными – приспособления в организме, когда нарушенная
функция одного органа возмещается усиленной работой другого. Напри-
мер, при нарушении функции дыхания компенсация осуществляется за
счет усиления работы сердца. К восстановительным приспособлениям от-
носят появление новых клеток на месте разрушения.
Своевременное и быстрое включение указанных приспособлений
происходит тогда, когда имеются благоприятные условия внешней среды
– в рационе достаточное количество разнообразных кормов, богатых бел-
ками, углеводами, витаминами, макро- и микроэлементами, сухое и теплое
помещение и др.
Общая этиология
При выяснении сущности болезни необходимо в первую очередь
вскрыть причины, еѐ породившие. Не зная причин и условий, вызвавших
возникновение и развитие болезни, нельзя правильно организовать лече-
ние и профилактику.
Учение о причинах и условиях возникновения болезней называется
этиологией (от греческого aitia – причина, logos – учение).
Глубоко заблуждаются некоторые патологи, которые упрощенно
представляют причины возникновения болезней. Так, сторонники моно-
каузализма (от греческого моно – один, каузо – причина) считают, что для
возникновения болезни достаточно попадания в организм одного возбуди-
теля. По их мнению, достаточно туберкулезной палочке проникнуть в ор-
ганизм, чтобы наступило заболевание туберкулезом. Однако известно, что
присутствие в организме туберкулезной палочки не всегда вызывает забо-
левание его туберкулезом.
Необоснованным является другое направление – кондиционализм
(от греческого кондицио – условие), сторонники которого утверждают, что
для возникновения болезней требуется множество равнозначных условий.
7
Ошибка сторонников данного направления заключается в том, что они не
выделяют главного фактора, а это в конечном итоге приводит к тому, что
не известно, как бороться с болезнью.
Сторонники конституционализма считают, что решающим в возник-
новении болезни является плохая конституция. Бесспорно, в возникнове-
нии болезни важную роль играет тип нервной системы, особенности об-
мена веществ, наследственные данные, но свести возникновение всех бо-
лезней к плохой конституции было бы неправильно.
Современное представление о причинах болезни – научный кауза-
лизм, вытекает из основных положений материалистической диалектики: в
природе нет явлений без причины, все явления в природе взаимосвязаны, в
каждой цепи событий надо выделять главный, решающий фактор. Исходя
из этих положений все этиологические факторы можно разделить на вы-
зывающие, способствующие и предрасполагающие.
Вызывающие факторы – это факторы, обеспечивающие специфику
болезни, чаще всего ими являются возбудители тех или иных болезней;
способствующие – это условия кормления, содержания, ухода, эксплуата-
ции; предрасполагающие – это состояние самого организма, его наследст-
венные данные, тип нервной системы, конституция.
Сущность научного каузализма заключается в том, что в каждом
конкретном случае при каждой болезни, надо выделять главную, решаю-
щую причину возникновения болезней, и найдя еѐ, определить пути уст-
ранения не только болезни, но и самой возможности еѐ возникновения.
Например, в возникновении сибирской язвы решающим является вызы-
вающий фактор, так как для возникновения заболевания достаточно попа-
дания возбудителя в организм. В возникновении колибактериоза решаю-
щим будет способствующий фактор, так как возбудитель этого заболева-
ния в организме находится постоянно, но не проявляет своего болезне-
творного действия до тех пор, пока не произошло ослабление иммунного
статуса организма (плохие условия содержания). В возникновении гемо-
филии (плохая свертываемость крови) решающим будет предрасполагаю-
щий (генетический) фактор, поскольку эта болезнь передается по наслед-
ству.
В настоящее время все причины делят на внутренние (эндогенные) и
внешние (экзогенные).
К эндогенным причинам относят: тип нервной системы, конститу-
цию, наследственность, возраст, пол, отложение солей кальция, нарушения
кровообращения (тромбы, эмболы, кровотечения).
Экзогенные причины болезней подразделяются на механические,
физические, химические, биологические и другие стрессовые раздражи-
тели.
К механическим причинам относятся воздействия, связанные с при-
ложением механической силы (удар, падение, разрез, сдавливание, взрыв-
8
ная волна). Сдавливание может быть вызвано плохо подобранной сбруей,
опухолями.
Физическими причинами являются воздействия тепла, холода, света,
электричества, атмосферного давления. В результате влияния высокой
температуры возникает ожог, а при низкой – отморожение. Источником
поражения тканей могут быть прямые (местно действующие) солнечные
лучи (ожог, солнечный удар). В жаркую и влажную погоду при усиленной
мышечной работе возможно перегревание организма – тепловой удар.
Действие низких температур на организм в целом приводит к его переох-
лаждению. При действии струи холодного воздуха (сквозняк) возникает
простуда. Она способствует ослаблению организма и снижению устойчи-
вости его против различных инфекционных заболеваний. В таком состоя-
нии легче возникает поражение верхних дыхательных путей, мышц, суста-
вов.
Действие электричества на организм осуществляется как за счет ат-
мосферного электричества в виде удара молнии, так и при непосредствен-
ном воздействии электрической энергии (токов высоко напряжения и вы-
сокой частоты). К электрическому току особенно чувствительны лошади,
для которых может оказаться смертельным напряжение переменного тока
60 В.
К лучистой энергии относятся солнечные и ультрафиолетовые лучи,
рентгеновские и радиоактивные излучения. Рентгеновские лучи сильно
влияют на половые клетки и кроветворные органы. Многократное облуче-
ние организма может вызвать биологическую кастрацию животного, луче-
вую болезнь, лейкоз.
К химическим факторам относятся всевозможные яды, поступаю-
щие в организм извне (укус змей, удобрения, лекарственные вещества и
яды, образующиеся внутри организма в процессе извращенного обмена
веществ, при застое кормовых масс в кишечнике).
В группу биологических факторов входят живые возбудители (бак-
терии, микобактерии, вирусы, гельминты, насекомые, паукообразные).
Причиной заболеваний могут быть и стрессовые (вызывающие со-
стояние напряжения) раздражители, действующие из внешней среды. К
ним можно отнести ограничение движений животных, постоянное грубое
обращение, частое нарушение распорядка дня, длительный шум моторов,
стук, неправильное кормление и др.).
Общий патогенез
Для выяснения сущности болезни недостаточно знать еѐ причину, не
менее важно проследить, как действует вредный фактор в организме, то
есть разобраться в механизме возникновения и развития патологического
процесса.
Учение о механизмах возникновения и развития заболевания и о пу-
тях распространения болезнетворного фактора по организму называется
9
патогенез (от греческого pathos – болезнь, страдание, genesis – происхож-
дение).
Различают три основных механизма возникновения и развития бо-
лезней: рефлекторный, центрогенный (нервно-гуморальный) и механизм
прямого или непосредственного действия.
Механизм называется рефлекторным, если действие вредного фак-
тора воспринимается нервными окончаниями (рецепторами) какого-либо
органа. Возникающее возбуждение по афферентным (центростремитель-
ным) путям идет в центральную нервную систему, там анализируется, а
оттуда по эфферентным (центробежным) путям идет к различным органам
и функция последних изменяется. Происходящие изменения вначале носят
защитный характер, а если их оказывается недостаточно, то возникает па-
тологический процесс.
Механизм называется центрогенным (нервно-гуморальным), если
вредный фактор попал в кровь и с током крови попадает к нервным цен-
трам, раздражает их, а оттуда идут импульсы к различным органам, функ-
ция которых изменяется.
Механизм называется прямым, если изменения возникают на месте
действия вредного фактора (ожоги, отморожения, воздействие кислот, ще-
лочей).
Вредные факторы, попавшие в организм, могут распространяться по
анатомическому продолжению, по соприкосновению, с током крови, лим-
фы, по ходу естественных выделений, по нервным стволам, ретроградным
путем.
Под распространением по анатомическому продолжению подразу-
мевают, что болезнетворный фактор, попавший на определенный участок
органа или ткани организма, проникает по соединительнотканным образо-
ваниям на близлежащие органы. Так, воспаление со слизистой оболочки
носа переходит на трахею, дальше на бронхи, легкие.
Распространение по соприкосновению отмечают в том случае, если
патологический процесс, происходящий в одном участке, захватывает за-
тем ниже или выше лежащие ткани. Например, поражение одной петли
кишечника может распространяться на рядом лежащую или воспаление
перикарда впоследствии может охватить и миокард.
При распространении по сосудам болезнетворные факторы, чаще
всего микроорганизмы, с током крови или лимфы разносятся по всему ор-
ганизму. Таким путем разносятся не только микроорганизмы, но и продук-
ты их жизнедеятельности, продукты распада тканей, обуславливая инток-
сикацию организма.
По нервным стволам распространяются вирус бешенства, токсины
столбняка.
Ретроградный путь распространения вредного фактора – это распро-
странение против естественного тока жидкости.
10
Характер возникновения и развития болезней зависит от вида, поро-
ды, пола и возраста животных, а так же на какие нервные окончания по-
действовал вредный фактор, какова реактивность организма.
Реактивность и резистентность
Реактивность – это способность организма реагировать определен-
ным образом на воздействие различных факторов внешней среды. Реак-
тивность величина не постоянная. Она изменяется под влиянием функ-
ционального состояния нервной системы, наследственных данных, типа
высшей нервной деятельности. При этом организм по-разному реагирует
на раздражители. Если на слабый раздражитель наблюдается сильная
(бурная) ответная реакция, то реактивность называют гиперергической, и
наоборот, если на сильный раздражитель слабая (вялая) ответная реакция,
то реактивность называют гипоергической. Отсутствие реакции на дейст-
вие раздражителя называется энергией.
Различают следующие виды реактивности: биологическая, индиви-
дуальная, возрастная, иммунологическая, аллергия.
Биологическая или видовая реактивность определяется наследствен-
ными особенностями обмена веществ для каждого вида животных. В каче-
стве примеров видовой реактивности можно назвать сезонные перелѐты
птиц, передвижения рыб, зимнюю спячку животных.
Индивидуальная реактивность также зависит от наследственности,
возраста, кормления, условий содержания и других факторов среды, в ко-
торых находится организм.
Можно выделить четыре стадии изменений возрастной реактивности
в течение индивидуальной жизни организма: 1) в период внутриутробного
развития реактивность плода зависит от реактивности материнского орга-
низма; 2) период роста и развития, пониженная реактивность молодняка в
самом раннем возрасте обусловлена недоразвитием барьерных приспособ-
лений, нервной и эндокринной систем; 3) в период полового созревания
реактивность организма повышена; 4) в старческом возрасте реактивность
понижается из-за ослабления функций барьерных систем, снижается вы-
работка антител, слабее выражена фагоцитарная способность клеток сис-
темы мононуклеарных фагоцитов.
Под резистентностью организма понимают его устойчивость против
различных болезнетворных факторов (от латинского resisteo – сопротив-
ление).
Реактивность следует рассматривать как механизм резистентности
организма к различным болезнетворным факторам. Если изменения реак-
тивности способствуют мобилизации защитных и компенсаторных при-
способлений организма, то они повышают резистентность, ускоряют вы-
здоровление, а нередко даже предотвращают развитие болезни и, наобо-
рот, ограничение приспособительных механизмов понижает резистент-
ность, повышает заболеваемость, задерживает выздоровление.
11
Резистентность обеспечивается целым рядом неспецифических
барьерных приспособлений организма. В организме различают внешние и
внутренние барьерные приспособления, которые могут быть клеточными
и гуморальными.
К внешним барьерным приспособлениям относят кожу и слизистые
оболочки. Чистая, неповрежденная кожа является естественным барьером,
предохраняющим организм от проникновения в него механических, хими-
ческих и биологических раздражителей. Кожа выполняет свою защитную
функцию благодаря наличию рецепторного аппарата, сапрофитов, шерст-
ного покрова. Бактерицидные свойства кожи зависят от секрета сальных и
потовых желез.
Проникновению вредных факторов в организм препятствуют слизи-
стые оболочки. Защитную функцию слизистых оболочек выполняет лизо-
цим, мерцательный эпителий, рецепторный аппарат, сапрофиты.
К внутренним барьерным приспособлениям относятся клетки систе-
мы мононуклеарных фагоцитов, гистогематический, гематоофтальмиче-
ский, гематоэнцефалический, плацентарный барьеры, биохимические и
физикохимические свойства тканей.
Клетки системы мононуклеарных фагоцитов обладают свойством
фагоцитоза (от греческого phago – пожираю, cytos – клетка). Фагоцитоз –
это способность определенных клеток поглощать и переваривать посто-
ронние вещества (микробы, животные клетки), попавшие в организм. Уче-
ние о фагоцитозе создал великий русский ученый И.И. Мечников. Клетки,
способные поглощать и переваривать посторонние вещества называются
фагоцитами. Все фагоциты делятся на микрофаги (нейтрофилы, эозино-
филы) и макрофаги, которые бывают фиксированные (все клетки системы
мононуклеарных фагоцитов) и нефиксированные (моноциты). Фагоцитоз
осуществляется в четыре стадии: 1) приближения; 2) прилипания; 3) по-
гружения; 4) переваривания. Первые три стадии осуществляются за счет
положительного хемотаксиса. Хемотаксис – это способность фагоцитов
изменять свою форму и перемещаться в сторону меньшего поверхностного
натяжения. Четвертая стадия осуществляется за счет ферментов, имею-
щихся в фагоцитах.
К гуморальным неспецифическим факторам защиты относятся ве-
щества, имеющиеся в жидких средах организма и обладающие свойствами
бактерицидности. Бактерицидным действием обладает желудочный сок,
желчь, а секрет кишечника имеет еще и антисептические свойства. К гу-
моральным неспецифическим факторам защиты относят также пропердин
– белок (содержание в крови до 0,03%), который в присутствии компле-
мента и ионов магния обладает бактерицидным действием на многие пато-
генные микроорганизмы, лейкины (вещества, выделяющиеся при распаде
лейкоцитов), интерферон (особый белок, образующийся в клетках лимфо-
идного ряда при вирусной инфекции).
12
Иммунитет
Иммунитет – это способ защиты организма от живых тел и веществ,
несущих на себе признаки генетически чужеродной информации. Имму-
нитет обеспечивается иммунной системой организма. Иммунная система
представляет собой систему органов, тканей, клеток, деятельность кото-
рых обеспечивает сохранение генетического постоянства внутренней сре-
ды организма. В иммунной системе различают центральные органы и пе-
риферические. У млекопитающих к центральным органам относят: кост-
ный мозг, тимус, а в эмбриональном периоде развития и печень; к перифе-
рическим – кожу, лимфатические узлы, селезенку, лимфоидную ткань пи-
щеварительного тракта (миндалины, пейеровы бляшки, солитарные фол-
ликулы), лимфоидную ткань органов дыхания, кровь, лимфу, систему мо-
нонуклеарных фагоцитов. У птиц к центральным органам относится сумка
Фабрициуса, тимус и костный мозг, к периферическим – селезенка, железа
Бардера, слезные железы, кровь, лимфоидная ткань желудочно-кишечного
тракта, легких и других органов и тканей.
Существует две классификации иммунитета. Первая классификация
иммунитета основана на том, с чем борется организм, и согласно этой
классификации различают два вида иммунитета:
1. Антиинфекционный – способность иммунной системы организма
противостоять действию инфекционного начала.
2. Неинфекционный (тканевой, трансплантационный) – способность
иммунной системы организма уничтожать собственные неполноценные,
мутантные клетки и отторгать пересаженные ткани, органы.
Вторая классификация иммунитета зависит от времени выработки и
различают врожденный и приобретенный иммунитет.
Врожденный иммунитет – это иммунитет, с которым организм рож-
дается, и он может быть видовой и индивидуальный.
Видовой – это когда животные определенного вида невосприимчивы
к какому-либо заболеванию (коровы классической чумой свиней не боле-
ют). Видовой иммунитет может быть абсолютным и относительным. Ви-
довой абсолютный – это иммунитет, когда животные определенного вида
при любых условиях не способны заболеть данной болезнью (коровы са-
пом не болеют ни при каких условиях). Видовой относительный характе-
ризуется тем, что животные при обычных условиях не болеют той или
иной болезнью, а при переохлаждении или снижении резистентности спо-
собны заболеть. Куры, голуби сибирской язвой не болеют, а при переох-
лаждении способны заболеть.
Индивидуальный иммунитет – это индивидуальная устойчивость ор-
ганизма к какому-то возбудителю болезни, хотя все животные данного ви-
да чувствительны к данной инфекции. Свиньи чувствительны к рожистой
инфекции, но в популяциях находятся несколько животных, которые не
болеют.
13
Приобретенный иммунитет – иммунитет, возникающий после пере-
болевания какой-то болезнью или после иммунизации. Возникает в про-
цессе жизни и делится на активный и пассивный.
Активный – иммунитет, когда организм сам вырабатывает антитела,
и он в свою очередь подразделяется на активный естественный и активный
искусственный. Активный естественный – иммунитет, возникающий в ре-
зультате переболевания организма. Активный искусственный иммунитет
возникает после вакцинации.
Пассивный – иммунитет, когда в организм поступают готовые анти-
тела и он тоже подразделяется на пассивный естественный и пассивный
искусственный иммунитет. Пассивный естественный (колостральный, у
птиц – трансовариальный) – иммунитет, возникающий у новорожденных
при поступлении с молозивом матери готовых антител. Пассивный искус-
ственный – иммунитет, возникающий при введении в организм гиперим-
мунных сывороток или сывороток от ранее переболевших животных (ре-
конвалесцентов).
Иммунитет еще подразделяется на неспецифический и специфиче-
ский. Неспецифический иммунитет обеспечивается неспецифическими
факторами защиты и обеспечивает устойчивость организма к различным
вредным факторам. Специфический иммунитет развивается в ответ на по-
падание в организм антигенов.
Антигены (от латинского аnti – против, genesis – рождать) – чуже-
родные для организма вещества, чаще всего белкового происхождения,
способные при попадании в организм включать специфическую форму
защиты. Антигенами могут быть микробы, вирусы, их токсины, чужерод-
ные для организма белки, ферменты, гормоны, собственные неполноцен-
ные клетки.
Антигены состоят, как правило, из двух частей: белковой, обеспечи-
вающей антигенную функцию, и детерминантных групп, обеспечивающих
специфичность антигенов. Детерминантные группы состоят из аминокис-
лот, полисахаридов, групп NH
2
. Антигены могут быть полноценные (силь-
ные) – это такие белковые вещества, чужеродные для организма, которые
способны вызывать полный иммунный ответ, включая образование анти-
тел. Ими могут быть белки животного происхождения, микробы, вирусы,
грибки, риккетсии и т.д. Неполноценные антигены (слабые, гаптены) – та-
кие вещества, которые, поступая в организм, способны вступать во взаи-
модействие с готовыми антителами, сами же не вызывают образование ан-
тител. Если неполноценные антигены соединяются с собственными бел-
ками организма, то они приобретают свойства полноценных антигенов.
Такими свойствами обладают белки растительного происхождения, неко-
торые полисахариды, липиды, соли мышьяка, ртути. Аутоантигены – это
антигены, образующиеся из собственных неполноценных, мутантных кле-
ток, тканей. Под влиянием возбудителей инфекционных и инвазионных
болезней, их токсинов, некоторых химических веществ, лекарств, ожогов,
14
ионизирующих излучений изменяется антигенная структура клеток, орга-
нов, тканей организма и они становятся для организма чужими, т.е. ауто-
антигенами.
В ответ на образование аутоантигенов вырабатываются аутоантите-
ла, формируются Т-лимфоциты (киллеры) с повышенной чувствительно-
стью, которые взаимодействуют не только с пораженными клетками, тка-
нями, но и с аналогичными здоровыми, при этом здоровые ткани повреж-
даются и развиваются аутоиммунные болезни. Аутоиммунные болезни –
это болезни, развивающиеся в результате агрессии иммунной системы ор-
ганизма против собственных здоровых клеток, органов, тканей, вследствие
чего происходят их морфологические и функциональные нарушения. В
основе их развития лежат аутоиммунные процессы. По такому принципу
могут повреждаться почки, печень, сердце, глаза, суставы и другие орга-
ны.
Специфический иммунитет, как и неспецифический, бывает клеточ-
ный и гуморальный. К клеточным специфическим факторам иммунитета
относят: микрофаги, макрофаги, Т- и В-зависимые лимфоциты, плазмати-
ческие клетки, клетки иммунной памяти.
Микрофаги (нейтрофилы, эозинофилы) способны переваривать ан-
тиген до мельчайших частиц, лишенных антигенных свойств, но если они
не справляются, в борьбу вступают макрофаги (моноциты, клетки системы
мононуклеарных фагоцитов). Макрофаги тоже способны переваривать ан-
тиген до мельчайших частиц, но если антигена много или антиген слиш-
ком сильный, то РНК макрофагов взаимодействует с антигеном и перево-
дит антиген в иммунную форму. Затем макрофаги передают информацию
об антигене Т- и В-лимфоцитам.
Т-лимфоциты образуются из стволовых клеток костного мозга, по-
падая в тимус подвергаются гормональному воздействию и становятся Т-
зависимыми лимфоцитами. Т-лимфоциты обеспечивают реакции клеточ-
ного иммунитета, имеющие важное значение в защите организма от собст-
венных неполноценных клеток, вирусных и бактериальных болезней, ми-
козов, гельминтозов, в развитии аллергии замедленного типа, аутоиммун-
ных болезней. Различают три основные группы Т-лимфоцитоы: Т-
лимфоциты киллеры (60%), Т-лимфоциты хелперы (30%) и Т-лимфоциты
супрессоры (10%).
В-лимфоциты тоже образуются из стволовых клеток костного мозга,
и пройдя через лимфоэпителиальные органы у млекопитающих или через
бурсу у птиц, превращаются в В-зависимые лимфоциты. В-лимфоциты
обеспечивают реакции гуморального иммунитета, играют важную роль в
защите организма от бактериальных и вирусных болезней, в развитии ал-
лергии немедленного типа и некоторых аутоиммунных болезней.
Плазматические клетки (плазмоциты) живут недолго (10-14 дней) и
по своей функции резко отличаются от лимфоцитов. Их основной функци-
ей является синтез и секреция иммуноглобулинов.
15
Клетки иммунной памяти живут долго, сохраняя информацию об ан-
тигене, и при повторном попадании этого же антигена продуцируют плаз-
матические клетки.
К специфическим гуморальным факторам защиты относят иммуног-
лобулины, или антитела. Антитела – это специфические белки крови, об-
разующиеся в ответ на попадание в организм антигенов и обладающие
способностью соединяться и нейтрализовать (уничтожать) действие тех
антигенов, которые вызвали их образование.
Простые антитела состоят из двух длинных и двух коротких поли-
пептидных цепей, которые по отношению друг к другу расположены так,
что по своей форме напоминают мальчишескую рогатку. Две длинные це-
пи располагаются рядом друг с другом. Короткие цепи примыкают к ним в
месте разветвления с наружной стороны. Длинные и короткие цепи соеди-
няются друг с другом дисульфидными мостиками. На концах длинных и
коротких цепей расположены по десять аминокислот, которые формируют
активный центр, с помощью которого антитела соединяются с детерми-
нантной группой антигена.
По строению различают следующие классы антител:
Антитела класса М – состоят из пяти конфигураций, имеют
десять активных центров, очень громоздкие, неуклюжие, имеются у эм-
брионов, новорожденных, составляют 5-10% от общего количества,
создают условия для фагоцитоза антигенов микро- и макрофагами.
Антитела класса G имеют простое строение, т.е. состоят из од-
ной конфигурации, имеют два активных центра, обладают высокой ак-
тивностью, играют ведущую роль в борьбе с вирусами, бактериями. Со-
ставляют 80% от общего количества антител. Их много образуется по-
сле повторного попадания антигена в организм.
Антитела класса А состоят из двух конфигураций, имеют че-
тыре активных центра. Бывают сывороточные и секреторные. Секре-
торные антитела класса А синтезируются в лимфоидной ткани слизи-
стых оболочек органов пищеварения, дыхания, зрения. Они устойчивы
к переваривающему действию ферментов, могут выходить из крове-
носного русла, проникать в слюну, полость рта, в просвет бронхов, ки-
шечника. Они играют важную роль в защите организма от кишечных и
респираторных инфекций, в создании местного иммунитета, в профи-
лактике кормовой аллергии. Антитела класса А составляют 10-15% от
всех антител и поступают в организм в большом количестве с молози-
вом.
Антитела класса Е (реагины) по строению такие же, как и ан-
титела класса G, только отличаются количеством дисульфидных мости-
ков. Антитела класса Е синтезируются в основном в коже, лимфоидной
ткани органов дыхания, пищеварения и играют ведущую роль в патоге-
незе аллергических реакций. В норме они составляют 0,3% от общего
количества антител.
16
Антитела класса D составляют 0,1% от общего количества и
появляются в сыворотке крови при хронических воспалительных про-
цессах, обладают противоревматическим, противолекарственным дей-
ствием, но окончательная их роль еще не выяснена.
Различают следующие виды взаимодействия антител с антигенами:
Агглютинация – антитела, обладающие способностью склеи-
вать антигены называются агглютининами. Такой способностью обла-
дают антитела класса М. Реакция агглютинации используется при диаг-
ностике бруцеллеза.
Преципитация – антитела, обладающие способностью осаж-
дать антигены называются преципитины. Такой способностью облада-
ют антитела класса G. Реакция преципитации используется для диагно-
стики сибирской язвы, диагностики фальсификации мучных и мясных
продуктов.
Реакция лизиса – антитела, способные растворять антигены
называются лизины. Этой способностью обладают антитела класса G,
А. Реакция лизиса используется для диагностики сапа.
Реакция нейтрализации – антитела, способные нейтрализовать
действие антигена. Этой способностью обладают антитела класса G, А.
Реакция опсонизации (Opsono – готовлю в пищу) – антитела,
способные подготавливать антиген к фагоцитозу, и в большей степени
такой способностью обладают антитела класса М, но принимают уча-
стие в этой реакции антитела всех классов.
В механизме иммунного ответа различают две стадии: индуктивную
и продуктивную.
Суть индуктивной стадии заключается в том, что при попадании ан-
тигена в организм первыми в борьбу вступают микрофаги, которые спо-
собны переваривать захваченный антиген до элементарных частиц, ли-
шенных антигенных свойств. Если микрофаги не справляются с антиге-
ном, то в борьбу вступают макрофаги. Они действуют двояким образом:
макрофаги тоже способны уничтожить антиген, но они могут не справить-
ся (избыток антигена, сильный антиген). Тогда РНК макрофагов взаимо-
действует с антигеном и переводит его в активную иммунную форму. За-
тем макрофаги передают информацию об антигене Т- и В-лимфоцитам,
возбуждая у них процессы трансформации. Для этой стадии характерно то,
что антиген фиксируется ближайшими лимфоузлами, селезенкой, пече-
нью, моноцитами крови. Ретикулярная ткань этих органов усиленно раз-
растается, активизируются все неспецифические факторы защиты, мест-
ные воспалительные процессы. Длится эта стадия от нескольких часов до
двух-трѐх суток.
В продуктивную стадию осуществляется выдача иммунного ответа.
Под влиянием информации, полученной от макрофагов, происходит
трансформация Т-лимфоцитов в иммунные Т-лимфоциты (киллеры), кото-
рые сами способны уничтожить антиген с помощью лимфотоксина (кле-
17
точный иммунитет). В-лимфоциты, получив информацию об антигене,
превращаются в плазматические клетки, которые живут 10-14 дней (плаз-
моциты) и секретируют иммуноглобулины. Одновременно часть Т- и В-
лимфоцитов трансформируется в лимфоциты иммунной памяти, которые
живут долго и при повторном попадании в организм этого же антигена
продуцируют плазматические клетки и Т-лимфоциты (киллеры), минуя
стадию фагоцитоза. Это вторичный иммунный ответ. Он развивается бы-
стрее, его индуктивная стадия укорочена и ярче проявляется продуктивная
стадия.
Иногда иммунная система организма не способна реагировать пол-
ноценным иммунным ответом на попадание в него антигенов. Это связано
с иммунными дефицитами. Они могут быть: первичными, вторичными,
возрастными.
Основными формами первичных (врожденных) иммунодефицитов
являются: генетический иммунодефицит, дефицит клеточного и гумораль-
ного иммунитета и смешанные формы дефицитов.
Вторичные или приобретенные иммунные дефициты могут возни-
кать при длительном применении антибиотиков, гормонов, неполноцен-
ном кормлении, стрессах, в результате лечения злокачественных опухолей
иммунодепрессантами, в связи с болезнью. При этом нарушается и кле-
точный, и гуморальный иммунитет.
Одним из более значимых приобретенных иммунодефицитных со-
стояний является СПИД. СПИД (синдром приобретенного иммунного де-
фицита) – это неспособность организма к эффективному существованию
клеточного и гуморального иммунитета.
Для возрастных иммунодефицитов характерно то, что у молодых
животных чаще встречается дефицит гуморального иммунитета в резуль-
тате недостаточной зрелости иммунной системы (недостаток иммуногло-
булинов), а у старых организмов иммунодефицит обусловлен уменьшени-
ем Т-лимфоцитов (дефицит клеточного иммунитета), так как наступает ат-
рофия тимуса и нарушается дифференцировка Т-лимфоцитов.
Аллергия
Аллергия (от греческого allos – иной, ergon - действую) – повышен-
ная и качественно извращенная реакция организма на повторное попада-
ние в него веществ антигенного и неантигенного характера. Аллергия –
это иммунные реакции, происходящие в сенсибилизированном организме.
Сенсибилизация – это повышенная и качественно измененная чувст-
вительность организма к некоторым веществам. Вещества, которые при
попадании в организм могут изменять чувствительность, называются ал-
лергенами. Они могут быть экзогенного и эндогенного происхождения.
Аллергены экзогенного происхождения: бактерии, вирусы, грибки, неко-
торые гельминты (аскариды), и их токсины; лекарственные вещества
(сульфаниламиды, антибиотики); вещества животного происхождения
(эпидермис, шерсть, пух, частички волос); сыворотки (противорожистая,
18
противостолбнячная); чужеродные белки; пыльца растений; химические
вещества (стиральные порошки, краски). К эндогенным аллергенам отно-
сятся собственные перерожденные клетки.
Механизм развития аллергии: в ответ на попадание в организм ал-
лергенов образуется большое количество антител класса Е и измененных
Т-лимфоцитов, которые повышают чувствительность клеток и тканей к
повторному попаданию аллергена. При повторном попадании аллергенов
в организм они взаимодействуют с антителами класса Е, расположенными
на поверхности клеток. В результате этого взаимодействия клетки повре-
ждаются и выделяется большое количество гистамина, который разносит-
ся по организму и вызывает нарушения в тех органах, которые были в
большей степени сенсибилизированы.
Аллергия проявляется по разному, но чаще всего – нарушением
функций различных органов и систем. Чувствительность к аллергии не у
всех животных одинакова. Наиболее ярко она выражена у морских свинок,
дальше по степени чувствительности располагаются кролики, овцы, козы,
крупный рогатый скот, лошади, собаки, свиньи, птицы, обезьяны. У жи-
вотных клиническое проявление аллергии зависит от вида животного, а не
от вида аллергена.
Различают следующие виды аллергий:
1. По скорости возникновения различают аллергию немедленного
типа, когда клинические признаки проявляются через 3-5 минут после по-
падания аллергена в организм (сывороточная болезнь, крапивница, сенная
лихорадка, бронхиальная астма) и замедленного типа – при этом реакция
развивается через 24-48 часов (реакция на туберкулин, малеин).
2. По виду аллергена может быть сывороточная аллергия, инфекци-
онная, лекарственная, животного происхождения, растительная, кормовая,
бытовая, аутоаллергия.
3. По степени нарушений, возникающих в организме аллергия может
быть общая (для возникновения которой достаточно однократной сенси-
билизации организма) и местная (может развиваться только после много-
кратной сенсибилизации организма). Местные аллергические реакции ис-
пользуются с диагностической целью для диагностики туберкулѐза, сапа.
4. По характеру сенсибилизации различают аллергию неспецифиче-
скую и специфическую. Аллергия называется неспецифической, если ор-
ганизм сенсибилизируется одним аллергеном, а чувствительность повы-
шается к другому аллергену. Различают два вида неспецифической аллер-
гии: гетероаллергия и парааллергия. Гетероаллергия – это такое явление,
когда аллергены неантигенного характера повышают чувствительность к
аллергенам антигенного характера. Парааллергия – это такая аллергия, ко-
гда один аллерген антигенного характера повышает чувствительность ор-
ганизма к другому аллергену, но тоже антигенного характера. Специфиче-
ская аллергия – это такая аллергия, когда повышенная и извращенная ре-
19
акция проявляется к тому аллергену, которым организм был сенсибилизи-
рован. Тяжелые формы такой аллергии называют анафилаксией.
Животных можно и предохранить от возможного развития аллергии.
Снятие повышенной чувствительности организма называется десенсиби-
лизация. Существует два вида десенсибилизации: специфическая и неспе-
цифическая. Суть специфической десенсибилизации заключается в том,
что извращенная чувствительность снимается тем аллергеном, которым
организм был сенсибилизирован. Неспецифическая десенсибилизация –
это когда повышенная чувствительность снимается с помощью таких хи-
мических веществ, как хлористый кальций, димедрол, пипольфен, супра-
стин, алкоголь.
Роль наследственности в патологии
Наследственность – это способность организма передавать признаки
и свойства в последующие поколения. Носителями наследственной ин-
формации являются находящиеся в ядре клеток хромосомы. Наследствен-
ная информация может изменяться в результате нарушения в самих хро-
мосомах, а также возможны изменения в генах. Участок хромосомы, от-
ветственный за передачу только одного наследственного признака, назы-
вается геном. Изменения в генах называются мутации. Мутации могут
быть на пользу организма и во вред. Патологические изменения в генах
чаще возникают тогда, когда вредные факторы действуют при созревании
половых клеток, при оплодотворении, на ранних стадиях развития заро-
дыша.
Заболевания, возникающие в результате патологических изменений
генотипа и передающиеся в последующие поколения называются наслед-
ственными. В последующие поколения могут передаваться сформирован-
ные заболевания, такие, как ожирение, подагра, болезни суставов конечно-
стей (шпат, наливы, коротконогость), нервной и эндокринной систем.
Инфекционные болезни по наследству не передаются, однако, может
передаваться наследственная предрасположенность к какому-либо заболе-
ванию (туберкулѐзу, бруцеллѐзу).
Болезни, возникающие в период внутриутробного развития плода,
при действии на него различных неблагоприятных факторов называются
врожденными. Факторы внешней среды, способные вызвать аномалии у
развивающегося эмбриона (плода) называются тератогенными.
Причинами врожденных аномалий могут быть: физические факторы
(перегревание и переохлаждение, ионизирующие излучения, недостаток
кислорода во вдыхаемом воздухе); химические (лекарственные вещества,
ограничивающие рост клеток, снотворные, препараты салициловой кисло-
ты, сульфаниламиды, ряд препаратов, используемых для боорьбы с сорня-
ками и насекомыми); биологические (возбудители ящура, чумы, гриппа,
вакцинация беременных животных); механические (перетяжки амниона,
20
травмы плода при падении материнского организма), погрешности в
кормлении.
Характер врожденных аномалий чаще всего зависит от того, в какой
момент развития плода действуют тератогенные факторы. Больше всего
нарушается развитие тех органов, которые начали, но не закончили своѐ
формирование к моменту действия тератогенных факторов.
Врожденные аномалии по наследству не передаются, их можно и
нужно предотвратить, создав благоприятные условия для беременных жи-
вотных и развивающихся плодов.
Dostları ilə paylaş: |