Mohsen Nagavi va Xezer Orpana

Global o'z joniga qasd qilish o'limi: harakatni xabardor qilish va taraqqiyotni kuzatish uchun ma'lumotlardan foydalanish

2019 yil 6 fevral

Mohsen Nagavi va Xezer Orpana

Jahon sog'liqni saqlash tashkiloti (JSST) ma'lumotlariga ko'ra, har yili dunyo bo'ylab taxminan 800 000 kishi o'z joniga qasd qilish natijasida vafot etadi. JSSTning “Ruhiy salomatlik boʻyicha kompleks harakatlar rejasi” mamlakatlarning 2020 yilga borib oʻz joniga qasd qilish oʻlimini 10% ga kamaytirish maqsadini oʻz ichiga oladi. [1] Xuddi shunday, oʻz joniga qasd qilishlar oʻlimini uchdan bir qismga kamaytirish Barqaror rivojlanish maqsadi koʻrsatkichlaridan biri boʻlib, 3.4-maqsaddagi erta tugʻilishni kamaytirishdir. profilaktika va davolash orqali yuqumli bo'lmagan kasalliklardan o'lim, ruhiy salomatlik va farovonlikni mustahkamlash. [2] O'z joniga qasd qilishdan o'lim haqidagi aniq va keng qamrovli ma'lumotlar nafaqat ushbu maqsadlarga erishish yo'lidagi taraqqiyotni kuzatish uchun zarur, balki ular bizni ushbu pasayishlarga olib keladigan oldini olish harakatlari haqida ham ma'lumot berish uchun zarurdir.

Ko'pgina yuqori daromadli mamlakatlarda o'z joniga qasd qilish o'limini hisoblash mumkin bo'lgan yuqori sifatli hayotiy ro'yxatga olish tizimlari mavjud bo'lsa-da, kam va o'rta daromadli mamlakatlarda yuqori sifatli hayotiy ro'yxatga olish tizimlari mavjud. Shunga qaramay, global o'z joniga qasd qilishlarning taxminan 80 foizi past va o'rta daromadli mamlakatlarda sodir bo'ladi. [3] Hatto yuqori sifatli hayotiy roʻyxatga olish tizimiga ega boʻlgan mamlakatlarda ham oʻz joniga qasd qilish niyatini aniqlashdagi qiyinchilik, shuningdek, oʻz joniga qasd qilishga qarshi ijtimoiy-madaniy, diniy yoki huquqiy sanksiyalar tufayli oʻz joniga qasd qilish holatlari notoʻgʻri tasniflanishi mumkin. [4]

O'z joniga qasd qilishning oldini olishga xalqaro e'tibor kuchayib borayotganini hisobga olib, biz vaqt va geografiya, jins va yosh bo'yicha o'z joniga qasd qilish o'limining boshlang'ich va tarixiy baholarini taqdim etish uchun Global kasalliklar yukini o'rganish ma'lumotlaridan foydalanish uchun qulay vaqt deb qaror qildik. guruh . [5]

Global kasallik yukini o'rganish xalqaro taqqoslashni kuchaytiradigan ma'lumotlarni qayta ishlash orqali o'z joniga qasd qilish to'g'risidagi mavjud ma'lumotlarni yaxshilaydi va ICD kodlarini noto'g'ri aniqlangan yoki ehtimol bo'lmagan o'lim sabablaridan qayta tayinlash orqali noto'g'ri tasniflashni qisman hal qiladi. [6] Yurisdiktsiya uchun o'z joniga qasd qilish o'limi haqida ma'lumot yo'q bo'lsa, GBD Study baholash jarayoni o'z joniga qasd qilish o'limini hisoblash uchun geografiya va vaqt bo'yicha kuch oladi.

O'z joniga qasd qilishning oldini olish bo'yicha tadqiqotlar va strategiyalar o'z joniga qasd qilishdan o'lim holatlari bilan bog'liq bo'lishi kerak. Misol uchun, ijtimoiy-demografik indeks (SDI) bo'yicha ayollar va erkaklar o'z joniga qasd qilish o'lim darajasidagi farqlar hayratlanarli, SDI pastroq bo'lgan mamlakatlarda, odatda, ayollar va erkaklar o'lim darajasi yuqoriroq. Ushbu topilma SDI darajasi past bo'lgan mamlakatlarda ayollar o'z joniga qasd qilish darajasi yuqori bo'lgan mamlakatlarda yashovchilar bilan solishtirganda yoki erkaklar o'rtasida nisbatan pastroq o'z joniga qasd qilish darajasiga nima sabab bo'layotganini tushunish uchun keyingi tadqiqotlarni talab qiladi. O'z joniga qasd qilishdan o'limning yuqori darajasi o'z joniga qasd qilishga urinishning yuqori darajasi yoki o'lim darajasi yuqori bo'lgan usullarni tanlash bilan bog'liq bo'lishi mumkin va bu o'z joniga qasd qilishning oldini olish strategiyasini tanlashga ta'sir qilishi mumkin.

Shuningdek, biz vaqt o'tishi bilan o'z joniga qasd qilishdan o'lim darajasidagi o'zgarishlar yosh, jins, mintaqa va millat bo'yicha izchil bo'lmaganligini va o'z joniga qasd qilish o'limidagi muhim farqlar sosyodemografik guruhlar o'rtasida saqlanib qolganligini aniqladik. Vaqt o'tishi bilan yoshga qarab standartlashtirilgan o'lim darajasining pasayishi ayollar (49%) o'rtasida erkaklarga (23,8%) qaraganda ko'proq bo'ldi va bu tendentsiya jins bo'yicha o'z joniga qasd qilish o'limidagi nomutanosiblikni yanada kuchaytiradi. [5]

O'z joniga qasd qilish holatlarini kamaytirish bo'yicha keng qamrovli ruhiy salomatlik bo'yicha harakatlar rejasi va Barqaror rivojlanish maqsadi ko'rsatkichi o'z joniga qasd qilishning o'lim darajasi bo'yicha ikkala maqsadli aholi darajasini ko'rsatgan bo'lsa-da, har qanday pasayish ijtimoiy-demografik guruhlarda mos keladimi yoki yo'qligini kuzatish ham muhim bo'ladi.

Istiqbolli kuzatishlardan biri bu bizning maqolamizda qayd etilgan yoshga qarab o'z joniga qasd qilishning global o'lim darajasining 30% ga qisqarishidir; ammo, bu taraqqiyotga qaramay, agar mavjud tendentsiyalar davom etsa, hech bir davlat 2030 yilga kelib o'z joniga qasd qilishlar o'limini uchdan bir qismga qisqartirish bo'yicha SDG maqsadiga erisha olmaydi. [5,7]

Agar biz global miqyosda, mintaqaviy va milliy miqyosda o'z joniga qasd qilishdan o'lim darajasini sezilarli darajada kamaytirishni ta'minlamoqchi bo'lsak, o'z joniga qasd qilishning oldini olish choralarini xabardor qilish va ularning aholi soniga ta'sirini baholash uchun o'z joniga qasd qilish o'limi haqidagi aniq va keng qamrovli ma'lumotlarga doimiy e'tibor qaratish lozim. Global kasalliklar yukini o'rganish usullari global o'z joniga qasd qilish o'limining yanada ishonchli va keng qamrovli hisob-kitoblarini taqdim etadigan yutuqlarni o'z ichiga olgan bo'lsa-da, past, o'rta va yuqori daromadli mamlakatlarda o'z joniga qasd qilish holatlari bo'yicha global ma'lumotlarni yaxshilash uchun hali ham muhim imkoniyatlar mavjud. Bizning tadqiqotimiz o'z joniga qasd qilish o'limini kamaytirish va qaysi populyatsiyalar eng zaif ekanligini aniqroq tushunish uchun yaxshiroq ma'lumotlarni to'plash uchun harakatlar qayerga qaratilishi mumkinligi haqida tushuncha beradi.

Xezer Orpana Kanada sog'liqni saqlash agentligining tadqiqotchisi va Ottava universiteti qoshidagi jamoat salomatligi va epidemiologiya maktabining yordamchi professori. U, shuningdek, kasalliklarning global yukini o'rganish bilan hamkorlik qiladi. 

Mohsen Naghavi Vashington universiteti qoshidagi Sog'liqni saqlash o'lchovlari va baholash institutining (IHME) Sog'liqni saqlash o'lchovlari fanlari professori. 

Raqobat qiluvchi manfaatlar : Hech kim e'lon qilinmagan.