Sikl nefrologiya
Amaliy mashg‘ulot №2
Mavzu : «Dizuriya. O‘tkir va surunkali pielonefrit differensial diagnostikasi. UASH Taktikasi. Tor mutaxasisga yuborish va gospitalizatsiya uchun ko‘rsatmalar. QVP va OP sharoitida kuzatish, nazorat qilish, davolash, reabilitatsiya va profilaktika».
O‘qitish texnologiyasi
Ukuv vakti: 6 soat.
|
Ukuv mashgulot kismi.
| -
Ukuv tematik kafedra xonasi.
-
Ukitishga kumaklashish.
-
UASH xonasi .
-
Televizor, video apparatura
|
Ukuv mashgulot maksadi:Buyrak va siydik qopi yalig‘lanish bo‘yicha o‘z vaqtida va zamonaviy diagnostika va differensial diagnostika va qulay usuldagi davolashni olib borish " UASH Kvalifikatsion xarakteristikasi »bo‘yicha birlamchi pog‘onada bemorlarni olib borish taktikasi
|
Pedagogik topshiriq:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit diagnostik savollari ko‘rib chiqish.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit namoish etish .
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit klinik, laboratorno-instrumental tekshirishlar muxokamasi .
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit differensial diagnostikasi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit kvalifikatsion xarakteristika bo‘yicha UASH taktikasi
-
Davolash ishlari muxokamasi (nemedikamentoz va medikamentoz).
-
QVP va OP sharoitida bemorlarni kuzatish vamonitoring qilish prinsiplari .
-
Bemorlarda birlamchi ,ikkilamchi va uchlamchi profilaktika olib borish .
|
O‘qitish jarayonidagi natijalar :
UASH bilishi kerak:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit kelib chiqish mexanizmni bilish.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit Kliniknamoyon bo‘lishi
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit Diagnostikasi
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit Differensial diagnostikasini :
-
SHu kasallik bo‘yicha davolash usullari (medikamentoz va nemedikamentoz) .
-
QVP yoki OP da bemorlarni kuzatuvga olish monitoring qilish.
-
Bemorlarda birlamchi ,ikkilamchi va uchlamchi profilaktika olib borish.
UASH bajarishi kerak:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit shikoyati, anamnezi va tashxisini taxlil kilish.
-
Diagnostika, differensial diagnostikasi, klinikasi va laborator-instrumental tekshiruvi.
-
Samarasi isbotlangan dorilarni tanlash.
-
KVP va OP sharoitida monitoringlash.
UASH bajarishi kerak:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit bemorlarni kurigi.
-
Kasallik tarixini tugri tuldirish.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit yalliglanishli va yalliglanishsiz turlari tekshiruvi.
-
Laborator va instrumental tekshiruvlar interpritatsiyasi.
-
Davolash prinsiplari.
|
O‘rgatish metodlari
|
metod ««tur po galeree»», demonstratsiya, graficheskiy organayzer-konseptualnaya jadval, videoprosmotr, diskussiya, suxbat, testni xal etish va vaziyatli masalani xal etish.
|
Ukuv jarayonini tashkil etish shakllari.
|
Individual ishlash, guruxda ishlash, kollektivda, auditoriyada, auditoriyadan tashkarida.
|
Ukitish tarkibi.
|
Tarkatma materiallar, videofilmlar, mulyajlar, grafik organayzerlar, komplekt tibbiy xujjat, jadval, stendlar.
|
Qayta bog‘lov usuli va moxiyati.
|
Blits-savol, testlash, prezentatsiya.
|
Mashg‘ulotning texnologik xaritasi
№
|
Amaliy mashgulot etaplari.
|
Mashgulot shakllari.
|
Mashgulot davomiyligi 225
|
1
|
Kirish kismi (mavzuni asoslash).
|
|
10
|
2
|
YAngi pedogogik texnologiyalar asosida amaliy mashgulotlarni muxokama kilish.Namoyish etish: (tibbiy komplektlartibbiy xujjatlar, jadvallar, plakatlar, rentgenogramma), yordamida.
|
Savol, baxs.
UASH ukuv xonasi.
|
40
|
3
|
Muxokama xulosasi.
|
|
10
|
4
|
Professional surov. Topshirik uchun amaliy kismni aniklash. Xolatini ta’riflash, tibbiy xujjatlarga kura tavsiya berish.
|
Muxokama
UASH xonasi.
|
20
|
5
|
Amaliy qismni o‘qituvchi nazorati ostida o‘zlashtirish.
|
Surov.Vaziyatli masalada tibbiy kartani bemor bilan suxbat davomidato‘ldirish.
Poliklinikada bemorlar qabuli, uyga chaquruv.
|
20
|
6
|
Bemor haqidagi axborotlar interpretatsiyasi: shikoyatlar, ko‘rik, palpatsiya, perkussiya, auskultatsiya, hamda UQT, UST va MBTga balg‘amni tekshirish.
|
Vaziyatli masaladagi,
Laborator ma’lumotlar, kasallik tarixi.
|
25
|
7
|
Talabalarning nazariy va amaliy bilimlarini muhokama qilish, materialni o‘zlashtirish, o‘zlashtirish ko‘rsatkichini baholash.
|
Ogzaki savol, test, muxokama, amaliy kunikmalarni aniklash.
Poliklinikadagi ukuv xonasi.
|
75
|
8
|
Amaliy dars mavzusi bo‘yicha xulosa qilish, 100 balli tizimda baho qo‘yish va bahoni e’lon qilish. Keyingi darsni uy vazifasi sifatida berish(savollar to‘plami).
|
Informatsiya, mustakl ish uchun savollar.
Poliklinikadagi ukuv xonasi.
|
25
|
Joriy nazorat baholash mezonlari
Baholash darajasi
|
Reyting
ballar
|
Talaba ishining tavsifi
|
|
20
|
Amaliy darsda qatnashganlik bali. Bilim darajasi umuman yo‘q va amaliy ko‘nikmani bajara olmaydi – talaba amaliy darsga umuman tayyor emas.
|
Qoniqarsiz
|
20 - 54,9
|
Talaba qoniqarsiz javob beradi.
Talabalar tayanch bilim va ko‘nikmalarga ega emas, quyidagilarning birini bilmasa ham:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning klinik belgilarini bilmaydi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning patogenetik davosini bilmaydi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning rivojlanish xavf omillarini bilmaydi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritni davolashda qo‘llaniladigan preparatlar guruhini bilmaydi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning laborator belgilarini ko‘rsatib berolmaydi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefriti bo‘lgan bemorlar kuratsiyasi vaqtida ratsional anamnez yig‘a olmaydi.
-
Kuratsiya vaqtida O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefriti bo‘lgan bemorlar holatini ob’ektiv baholay olmaydi.
-
QVP yoki OP sharoitida O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefriti bo‘lgan bemorlarni tekshiruv rejasini ratsional tuza olmaydi.
|
Tayanch bilim va malakani ta’minlanishi
|
Qoniqarli
55-70,9%
|
55-60,9
|
Past darajadagi qoniqarli javob.
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga ega bo‘lishga harakat qiladi (pastga qarang), biroq javob berganda yoki ko‘nikmalarni bajarishda jiddiy xatoliklarga yo‘l qo‘yadi.
|
61-65,9
|
O‘rta darajadagi qoniqarli javob.
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga ega (pastga qarang), biroq javob berganda yoki ko‘nikmalarni bajarishda xatoliklarga yo‘l qo‘yadi (aloxida xatoliklar bo‘lishi mumkin).
|
66-70,9
|
YUqori darajadagi qoniqarli javob.
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning klinik belgilarini biladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning patogenetik davosini biladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning rivojlanish xavf omillarini biladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritni davolashda qo‘llaniladigan preparatlar guruhini biladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefritning laborator belgilarini ko‘rsatib beroladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefriti bo‘lgan bemorlar kuratsiyasi vaqtida ratsional anamnez yig‘a oladi.
-
Kuratsiya vaqtida O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefriti bo‘lgan bemorlar holatini ob’ektiv baholay oladi.
-
QVP yoki OP sharoitida O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefriti bo‘lgan bemorlarni tekshiruv rejasini ratsional tuza oladi.
-
Laborator-instrumental tekshiruv natijalarini taxlil qilishi mumkin– leykotsitoz mavjudligi, leykoformulaning chapga yoki o‘ngga siljiganligini, ECHT ni oshganligini ko‘rsatib berishi mumkin.
-
Laborator-instrumental tekshiruv natijalarini taxlil qilishi mumkin – leykotsituriya, bakteriuriya, eritrotsituriya va boshqa siydik cho‘kmasidagi o‘zgarishlarni ko‘rsatib berishi mumkin.
-
Umumiy qon tahlilini o‘tkazish texnikasini ko‘rsatib berishi mumkin.
-
Umumiy peshob tahlilini o‘tkazish texnikasini ko‘rsatib berishi mumkin.
-
Bemor kundaligini to‘g‘ri to‘ldira oladi.
|
YUqori bilim darajasi
|
YAxshi
71-85,9%
|
71-75,9
|
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega («66-70,9» punktda ko‘rsatilganlarga) + quyidagi bilim va ko‘nikmalarga ega:
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritning rivojlanish bosqichlarini biladi
-
Har bir rivojlanish bosqichiga xos bo‘lgan klinik simptomatikani va morfologik o‘zgarishlarni biladi
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritning tasnifini biladi
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritda qo‘llaniluvchi dori preparatlarining ta’sir mexanizmini biladi
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritni davolashda ishlatiluvchi dori preparatlarini to‘g‘ri tanlashni biladi
|
76-80
|
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega (yuqoriga qaralsin) + “71-75.9” punktida ko‘rsatilgan bilimlar xamda quyidagi bilim va ko‘nikmalarga ega:
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritning patogenezini hamda rivojlanishining morfologik manzarasini aytib beroladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritning birlamchi, ikkilamchi va uchlamchi profilaktikasi tamoyillarini biladi.
|
81-85,9
|
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega (yuqoriga qaralsin) + «71-75,9» va «76-80» punktida ko‘rsatilgan bilimlar xamda quyidagi bilim va ko‘nikmalarga ega:
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefrit bilan kasallangan bemorlarni QVP yoki OP sharoitida olib borish, kuzatish va monitoringi tamoyillarini.
-
SHahslararo muloqot ko‘nikmalaridan foydalanib nomedikamentoz va medikamentoz masalalar bo‘yicha maslahatlar beroladi.
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefrit bilan kasallangan bemorlarni QVP yoki OP sharoitida dispanserizatsiya va reabilitatsiyasi tamoyillarini.
|
A’lo
86-100%
|
86-90
|
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega (yuqoriga qaralsin) + «81-85,9» punktida ko‘rsatilgan bilimlar xamda quyidagi bilim va ko‘nikmalarga ega:
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritning davolash tamoyillarini biladi
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritda ultratovush tekshiruviga ko‘rsatma va qarshi ko‘rsatmalarni biladi
-
Internet ma’lumotlariga asosan O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefrit haqida ishonchli ma’lumotlarni keltira oladi
|
91-95
|
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega (yuqoriga qaralsin) + «86-90» punktida ko‘rsatilgan bilimlar xamda quyidagi bilim va ko‘nikmalarga ega:
-
O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritning UTT belgilarini biladi
-
Ob’ektiv tekshiruv usullari va anamnez ma’lumotlariga ko‘ra O‘tkir va surunkali pielonefritlar, interstitsial nefritni aniqlay oladi.
|
96-100
|
Talaba tayanch bilim va ko‘nikmalarga to‘liq ega (yuqoriga qaralsin) + «91-95» punktida ko‘rsatilgan bilimlar xamda quyidagi bilim va ko‘nikmalarga ega:
-
Adabiyotlarga asosan ilmiy ma’lumotlarni taqdim qildi (maqolalar va internet)
-
O‘tkir va surunkali pielonefrit, interstitsial nefrit bilan kasallangan bemorlarni dispanserizatsiya va reabilitatsiyasi bosqichlarini biladi.
|
Darsning xronologik tarkibi
Vakt
|
CHora tadbirlar
|
mazmuni
|
Materiallar
|
Darsning davomiyligi
|
8.30– 9.30
|
ertalabki konferensiya.
|
Poliklinika va uyga chakiruvlvrda kurgan bemorlar xakida subordinatorlar xisoboti.
|
Bemorning ambulator kartasi
|
1 soat
|
9.30- 10.30
|
Ambulator kasallarni uktuvchi yordamida kabul kilish.
|
Xar bir student bemorlarni UASH bilan birgalikda olib borish, xamda auditoriyada kurilgan bemorni taxlil kilish.
|
bemor, fonendoskop, tonometr. Klinik- laborator taxlillar, bemor ambulator kartasi.
|
1 soat
|
10.30-11.30.
|
Uyga chakiriklarda katnashish.
|
Uyga chakirilgan bemorlar kurigi,anamnez egish,tulik kurikdan utkazish, laborator-instrumental tekshiruv, taxminiy va yakuniy tashxisni asoslab berish. Keyingi taktikani belgilash.
|
bemor, fonendoskop, tonometr. Klinik- laborator taxlillar, bemor ambulator kartasi.
|
1 soat
|
11.30- 12.15.
|
tanafus.
|
|
|
|
12.20- 12.40.
|
Amaliy kunikmalar ustida ishlash.
|
Talaba uktuvchi nazorati ostida kamida 2ta amaliy kunikmani bajarishi kerak.
|
Bemor yoki volonter.
|
20 minut
|
12.40-14.00
|
Nazariy kismni taxlil kilish.
|
Talabalarni boshangich bilimini «Galereya buylab tur» metodi yordamida aniklash. SHu mavzu buyicha 1 vaziyatli masalani echish va roli uyin utkazish.
|
SHu mavzuga tegishli jadvalar, laborator-instrumental tekshirish natijalari, vaziyatli masalslar.
|
30 minut
|
Dostları ilə paylaş: |
