Orientation handbook

Policy Stat: 
Biological Event/Bioterrorism Incident Management Plan 
OUT OF CONTROL BEHAVIOR
Employees, visitors or others demonstrating out of control behavior are the responsibility of 
KENTUCKYONE HEALTH security and local law enforcement. The Code Grey Team 
normally consists of the House Administrator, Clinical Manager, nursing staff, security 
personnel, maintenance, physical therapy, and other hospital employees who have completed 

---

31 
Non-Violent Physical Crisis Management training. The House Administrator, charge nurse, 
Clinical Manager or Unit Manager for the unit calling the Code Grey leads the team. 

To call for employee assistance, call the hospital emergency number and announce 
the location of the Code Grey 

The operator will give an overhead alert of the assistance-needed location 

Members Certified in Non-violent Physical Crisis Management will respond to 
provide assistance 

The team leader will be the first House Administrator or supervisor who is trained in 
Non-Violent Physical Crisis Management 

The team leader assumes responsibility for the code and staff intervention 

Responding staff takes direction from the team leader and remain on the scene until 
dismissed by the team leader. 
Patient Rights
: 

Employees are expected to uphold respect for patients, maintain dignity, and to make 
every effort to protect their rights to privacy and confidentiality. 
Post-Crisis Processing

The team leader will process the code and the team response with code participants. 

Once the crisis is resolved, staff will attempt to explain and process events with 
patients and involved family or others. 
Documentation:
Documentation about the incident will be entered in the patient record, objectively 
describing precipitating events, staff response, and outcome to the patient. A variance report 
is submitted by the patient’s assigned nurse to the risk manager.