Orientation handbook

aggregate information on sentinel events reported to the Joint Commission, is
the primary, but not the sole, source of the information from which the Alerts, as 
well as the 
NPSG’s
 are derived.
 
NATIONAL PERFORMANCE CORE MEASURES
What are they?

TJC standardized measurement sets 

Relate to a disease or process of care 

Designed to permit comparisons using evidence-based measures 

---

53 
2017/2018 Performance Measure Reporting Requirements
Chart Abstracted (CA)- for those with paper or hybrid EHRs and Electronic 
Clinical Quality Measures (eCQM)
 
 
Set Measure ID
Measure name
eAMI-8a
Primary PCI Received Within 90 Minutes of Hospital Arrival 
eCAC-3
Home Management Plan of Care Document Given to Patient/Caregiver 
ED-1 
eED-1
 
Median Time from ED Arrival to ED Departure for Admitted ED Patients 
ED-2 
eED-2
Admit Decision Time to ED Departure Time for Admitted Patients 
IMM-2
Influenza Immunization 
eSTK-2
Discharged on Antithrombotic Therapy 
eSTK-3
Anticoagulation Therapy for Atrial Fibrillation/Flutter 
eSTK-5
Antithrombotic Therapy by the End of Hospital Day Two 
eSTK-6
Discharged on Statin Medication 
eVTE-1
Venous Thromboembolism Prophylaxis 
eVTE-2
Intensive Care Unit Venous Thromboembolism Prophylaxis 
VTE-6
Incidence of Potentially Preventable Venous Thromboembolism 
PC-01 
ePC-01
Elective Delivery 
PC-02
Cesarean Birth