Otoskleroz Prof. Dr. Mehmet ada

Otoskleroz

• Prof.Dr.Mehmet ADA

• İ.Ü.Cerrahpaşa Tıp Fakültesi

• KBB Anabilim Dalı

Histopatoloji

Epidemioloji

• % 70 vakada Herediter

• Atozomal dominant

• Tam olmayan geçiş

• Kafkasya kökenlilerde % 1

• Diğer ırklarda daha düşük insidans

Hikaye

• Yavaş ilerliyen progresif işitme kaybı

• bilateral, asimetrik

• 15- 45 yaşlar

• Kadın 2:1

• gebelik/östrojen tedavisi

Hikaye

• Tinnitus 75%

• Vestibular şikayetler 25%

• Hidrops?

Fizik Muayene

• Otomikroskopi

• normal
• Schwartze’s belirtisi

• Diyapozon testleri

Ayırıcı Tanı

• Timpanoskleroz

• OKS

• incus/malleus fiksasyonu

• Kemikcik zincir kopukluğu

• Kongenital footplate fiksasyonu

Sistemik hastalıklar

• Osteogenesis imperfecta

• stapes fiksasyonu
• Mavi sklera
• kırıklar

• Pagets hastalığı

• Epitimpanumda kapalılık
• Alkalen Fosfataz yüksek
• İskelet kemik tutulumu

Görüntüleme

• Çokyönlü tomografi

• CT

• MRI

Odioloji

• Timpanometri

• Akustik refleksler

• Saf ton odiogram

• Konuşmayı Ayırdetme

Timpanogram

• Normal tip A

• Basık tepeli tip As

Saf Ton Odio

Tedavi

• İşitme aleti

• Medikal tedavi

• Stapes cerrahisi

İşitme Aleti

• Cerrahiyi red

• Cerrahi için kötü aday

Medikal tedavi

• Sodium fluoride

• Vitamin D

• Calcium carbonate

Stapes cerrahisi

• Total Stapedektomi

• Parsiyel Stapedektomi

• Anterior krurotomi

• Stapedotomi