Toshkent tibbiyot akademiyasi miokard infarkti, atipik kechishi, asoratlari

Vaziyatli masala №2. 71 yoshli erkak tananing epigastral kismidagi kuchli 
ogrikdan ertalab uygonib ketdi, ogrik kukrak kafasi va umurtka pogonasiga 
irradatsiya beradi. Keyinchalik umumiy xolsizlik kungil aynish kayt kilish jigildon 
kaynashi ovkat eyish paytida paydo buldi. Ogrik davomiy edi. No-shpa analgin 
dimedrol kabulidan keyin xam ogrik kolmadi. Bemor oxirgi 20 yil ichida 
gipertonik kasaallik bilan ogrigan. Oxirgi yillarda yurak kismida ogrik sezgan va 
nitroglitselin yaxshi tasir kursatgan. Bemorning umumiy axvoli ogir.Teri kavati 
toza,okargan,nam,sovuk.Yurak; toni past,artim,puls 110 mar. minutiga ,bosimi 
past. AD 150/90 mm rt.st. Korin bush,epigastr kismida ogrik yuk. 
Savollar: 
1. Sizning taxminiy tashxisingiz 
2. Ushbu kasallikning kelgusi asoratlarini kursating. 
3. Davolash.
Vaziyatli masala №3. 48 eshli bemor 6 kun davomida kardioreanimatsiya 
bulimida OIM diagnozi bn davolanyapdi. Klinik va labaratoriya malumotlari 
buyicha dinamikasi musbat. Bugun ertalab kukrak kafasida ogrik paydo buldi va 
chap kuliga irradiatsiya berdi. Xolsizlanish 1,0 ml marfina va 100 ml lik natrixlorit 
kukuniga 10 ml izoketa kabul kilgandan keyin axvoli yaxshilashdi. Kayta EKG 
natijalari: 
Ritmi 
sinusli 
CHSS 
100 
mm. 
V1-3 
QRSkompleksi 
QCxolatda.STsigmenti Izolenga yakinlashyapti Kon analizi gemoglabini 120 gl, 
Leykotsitlari -10,5x109/l SOE 10 m/ch, mioglobin 9,2 pkg/l, LDG1-35%, SRP 
++, saxar krovi 7,1 mmol/l.
Savollar: 
1. Sizning umumiy tashxisingiz? 
3. Sizning diagnozingizni tasdiklaydigan asosiy kusatkichlarni belgilang?
4. Rejalali davolash? 

---

Vaziyatli masala №4. Bemor 55 yoshda, shikoyatlari: yurak noto‘g‘ri, tez-tez urib 
ketishi va hansirash. 5 yildan buyon YUIK va gipertoniya kasalligi bilan og‘riydi. 
Muntazam davolanmagan. 2 yil oldin miokard infarkti o‘tkazgan. Ob’yektiv: 
umumiy axvoli o‘rta og‘irlikda, xolati passiv. O‘pka ustida vezikulyar nafas, 
xirillashlar yo‘q. Yurak nisbiy bo‘g‘iqlik chegarasi chapga siljigan. Yurak tonlari 
bo‘g‘iq aritmik, YUQS bir daqiqada-90 ta, puls-70ta. A/B 160/90 mm. sm.ust. TVI 
-36. EKG da: ritm noto‘g‘ri; YUQS bir daqiqada 98 ta; R-R oraliq xar xil, R 
tishcha barcha tarmoqlarda aniqlanmaydi, barcha yurak sikllari orasida tartibsiz f 
to‘lqini aniqlanadi. Orqa devor soxasida subendokardial ishemiya belgilari. 
Savol: 
1. 
Taxminiy tashxisingiz? 
2. 
Qo‘shimcha tekshirish usullari? 
3. 
Miokard infarktida birinchi yordam?