O`quv qo`llanma 150 Sahifa
patologiyaga bog’liq A.V. Pokrovskiy fikricha, ichki uyqu arteriyasining
keskin stenozida yoki okklyuziyasida tashqi arteriya tarmoqlari orqali qon
oqimi bosh miyani qon bilan ta’minlash uchun amaliy ahamiyatga ega.
Umumiy uyqu arteriyalari nospetsifik aorto-arteriit bilan zararlanganda
tanlanadigan operatsiya rezektsiya qilib protezlashdir. Ikkala uyqu
arteriyasi okklyuzion zararlanganda bir vaqtning o’zida bifurkatsiyani
protezlashi bajarish mumkin. Braxiotsefal tomirlardagi rekonstrukti
operatsiyalardan keyin o’lim darajasi operatsiyaga ko’rsatmalarning to’g’ri
aniqlanganiga, aralashuv lokalizatsiyasining, xirurg tajribasiga bog’liq va 1
dan 4% gacha hollarni tashkil etadi. A.V. Pokrovskiyning ma’lumotlariga
ko’ra elka-bog’ stvoli rekonstruktsiyasida qon oqimini hamma bemorlarda
tiklashga muvaffaq bo’linadi. Davolash fizkulturasi, massaj, dori-
darmonlar bilan davolash mehnat qobiliyatining tezroq tiklanishiga imkon
beradi.
Lerish sindromi «Lerish sindromi» atamasi klinik amaliyotda qorin aortasi
bifurkatsiyasi va yonbosh arteriyalarning stenozlaydigan va okklyuziya
qiladigan zararlanishlari natijasidagi buzilishlar yig’indisini ifodalashda
ishlatiladi. Bu sindrom klinik manzarasini birinchi marta 1923 yilda
frantsuz xirurgi Rene Lerish batafsil tasvirlagan. Bu kasallik patologik
anatomik tekshirishlarda 0,14% xollarda uchraydi (Felson, 1954).
Bemorlarning taxminan 25 foizida konservativ davolash ikkala oyoqni
amputatsiya qilish bilan tugallanadi. Umr ko’rish va oyoq holati prognozi
jiddiy: kasallikning dastlabki simptomlari paydo bo’lgandan 8 yil o’tgach,
bemorlarning uchdan bir qismi nobud bo’ladi, bunda ularning yarmida
gangrena sababli oyoqlari amputatsiya qilinadi, uchdan ikki qismidan
amputatsiya birmuncha keyingi davrda qilinadi, qolgan uchdan bir qismida
oyoq holati yomonlashib boradi.
Etiologiyasi. Qorin
aortasi
va
yonbosh
arteriyalarining
stenozlaydigan zararlanishlari tug’ma va orttirilgan kasalliklardan yuz
berishi mumkin. Tug’ma kasalliklarga aorta qorin bo’limi gipoplaziyasi
yoki atreziyasini kiritish lozim. Kasallik ham yallig’lanish bo’lmaydigan,
ham orttirilgan yallig’lanish kasalliklaridan kelib chiqishi extimol.
Aortaning yallig’lanishga aloqador bo’lmagan kasalliklari orasida