Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

28 

discrimination towards 

mental illness. 

Conversations about mental 

wellbeing are normalised to improve 

likelihood of seeking help. 

For Men by Men 

Programmes designed by men for 

men that allow them to connect 

with each other in a non-

judgemental context. 

Increased awareness of men’s 

wellness. 

Increased understanding 

about men’s support needs. 

Develop men’s peer support 

groups.  

Reducing stigma and 

discrimination towards 

mental illness. 

Suicide Prevention and 

Postvention 

Coordinator 

Men are supported and their 

wellness is promoted and 

encouraged. 

Men’s mental health peer support 

groups operate across Taranaki.  

Conversations about mental 

wellbeing are normalised to improve 

likelihood of seeking help. 

December 2016, 

Ongoing  

Older Persons 

Awareness is raised about elderly 

suicide, self-neglect, euthanasia, 

and the pain and distress of 

elderly depression. 

Elderly services providers’ 

partner with elderly 

communities and elderly 

interest groups. 

Reducing stigma and 

discrimination towards 

mental illness 

Elderly Services 

Providers 

Elderly people are supported to be 

well in their homes and remain 

active in their communities. 

Be-friending services are supported 

and maintained. 

Elderly community support workers 

are trained to see the signs.  

Elderly support workers know where 

to get help.  

Conversations about mental 

wellbeing are normalised to improve 

likelihood of seeking help. 

Ongoing 

Māori Mana 

Programmes designed by Māori 

for Māori that facilitate culturally 

appropriate responses to suicide 

prevention. 

Māori are supported to 

provide responses to suicide 

prevention. 

Reducing stigma and 

discrimination towards 

mental illness. 

Māori Health Providers 

Māori suicide prevention and 

wellbeing programmes are in place. 

Tikanga Māori programmes are 

presented on marae by Māori for 

whānau. 

Conversations about mental 

wellbeing are normalised to improve 

likelihood seeking help. 

December 2016, 

Ongoing 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

29 

Supporting Children/ Youth 

and their Families with 

Mental Illness 

Children and young people of 

parents with mental illness are 

supported. 

 

Education and awareness 

support is given to children to 

help them and know how to 

help their parents.  

Programmes and services are 

in place and accessible to 

support families and children. 

A process is in place for 

developing a ‘whole of family’ 

plan. 

Families who require a ‘whole 

of family’ plan are identified.  

Supporting Families 

with Mental Illness in 

Taranaki 

Children and young people are 

supported to understand the early 

warning signs and triggers for mental 

illness as an aid to resilience. 

Children and young people know 

what wellness in their parents looks 

like. 

Children and young people know 

how to get help. 

Children and young people have 

access to the counselling/ 

therapeutic support that they need. 

Families have a ‘whole of family’ 

support plan. 

December 2016, 

Ongoing 

Supporting Adult Children 

and their Families with 

Mental Illness 

Adult children with parents with 

mental illness are supported.  

Education and awareness 

support is given to children to 

help them and know how to 

help their parents.  

Programmes and services are 

in place and accessible to 

support families and children. 

A process is in place for 

developing a ‘whole of family’ 

plan. 

Families who require a ‘whole 

of family’ plan are identified. 

Supporting Families 

with Mental Illness in 

Taranaki 

Adult children feel supported.  

Families have a comprehensive 

support plan in place.  

December 2016, 

Ongoing 

Early Identification 

Professional and community 

leadership will work together to 

ensure a quick response to a 

potential suicide. 

Development of multi-

disciplinary team approach. 

Referral and support 

pathways are developed to 

respond to suicide attempts.  

Implementation of multi-

Suicide Prevention and 

Postvention 

Governance Group  

The professional community 

understands and can identify the 

signs and triggers for a suicide 

attempt. 

There are clear referral pathways to 

support families after an attempt.  

Risk Plans and mitigation (re-attempt 

June 2016 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

30 

disciplinary teams.  

Multi-agency surveillance 

system (coding) is in place to 

identify risks. 

 

risks) strategies and after event 

response and support teams are put 

in place to avoid re-attempts. 

All suicide attempts and repeat self-

harming are referred to community 

mental health.  

    

    

Postvention Outcome: Everyone affected by suicide has access to the right help and support at the right time. 

Objective 3: Support families, whānau, hapu, iwi and communities after a suicide 

Area of Activity 

Action 

Milestones 

Lead/Support 

Expected Outcomes 

Timeframe 

Healing and Recovery 

Pathways 

Postvention Support Plans are 

developed that focus on 

-

 

Long term support 

-

 

Listening to families 

-

 

Healing and recovery 

-

 

Multi-disciplinary 

approaches 

Postvention plan structure is 

developed. 

Postvention support teams 

are developed.  

Taranaki District Health 

Board 

Services and supports will be available 

to families/whānau when needed or 

wanted. 

Healing and recovery pathways are 

understood by professionals and the 

community.  

All families/whānau will have access to 

Postvention Plans. 

Each Postvention Plan will have a lead 

person to support the whānau/ family 

/individual. 

Postvention programmes focus on 

wellness and re-building resilience. 

Postvention support group is 

established and available throughout 

the region (i.e. Skylight/Seasons). 

October 2016 

Community Awareness  

Community Education and 

Awareness Programme is 

developed.  

See infrastructure and 

prevention outcomes. 

Suicide Prevention and 

Postvention 

Coordinator 

There is increased community 

awareness about post suicide. 

Community education and support is 

June 2016 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

31 

available. 

Community postvention stories and 

experiences are shared to aid 

individual healing and reduce stigma.  

 

Cluster (potential) Response 

A cluster alert response system 

and network will be put in place. 

Commitment to coding of all 

events (completed and 

uncompleted) by receiving 

agencies (Police, ED, Mental 

Health, CYFs). 

Data collection and systems 

for sharing and 

dissemination are 

understood. 

Data sharing protocols are 

established. 

Suicide Prevention 

Coordinator 

 

Attempt self-harm data is tracked and 

understood to avoid cluster. 

 

Data is shared. 

A cluster alert response can be 

mobilised in response to data triggers. 

Contagion is avoided. 

March 2017 

    

High Risk Outcome: Frontline staff are trained and mobilised to consistently, cohesively and appropriately recognise and respond to a suicide risk. 

Objective 4: Improve services and support for people at high risk of suicide who are receiving Government services 

Area of Activity 

Action 

Milestones 

Lead/Support 

Expected Outcomes 

Timeframe 

Risk Management 

Development of screening (for 

risk and need) tools to aid early 

identification and intervention.  

Audit of existing screening 

tools that are used in 

individual agencies.  

An integrated risk 

assessment tool is 

developed. 

Agencies are trained and 

educated in risk assessment 

processes and multi-agency 

tools. 

Taranaki District Health 

Board 

Integrated screening tools and 

methodology is implemented. 

Professional agencies can  

-

 

Identify the signs. 

-

 

Understand the risks. 

-

 

Know the referral pathways. 

December 2015  

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

32 

Early response 

Coordinated responsive services 

are offered and available 

following incidents of self-harm 

and attempted suicides. 

Referral and support 

pathways are in place 

(Refer to infrastructure 

outcome). 

Taranaki Suicide 

Prevention and 

Postvention 

Governance Group 

Agencies understand the signs and 

triggers to avoid crisis referrals. 

Information is shared amongst 

agencies. 

Referral pathways are known. 

Agencies are connected and 

coordinated. 

Services and supports are appropriate 

to the person and their need.  

March 2016 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

33 

Monitoring, Evaluation and Risk Management

Monitoring, Evaluation and Risk Management

Monitoring, Evaluation and Risk Management

Monitoring, Evaluation and Risk Management

    

Re

Re

Re

Results Bas

sults Bas

sults Bas

sults Based Accountability 

ed Accountability 

ed Accountability 

ed Accountability Evaluation 

Evaluation 

Evaluation 

Evaluation 

FFFFramework

ramework

ramework

ramework

    

A  Results  Based  Accountability  (RBA)  framework  will  be  developed  to  assess 

whether  the  Taranaki  community  population  is  ‘better  off’  as  a  result  of  the 

region’s suicide prevention and postvention strategy and plans. Taranaki DHB has 

been working locally to include RBA in Kaupapa Māori contracts.  

Two  forms  of  accountability  will  be  used  to  consider  the  effectiveness  of  the 

region’s work and efforts in the area of suicide prevention and postvention.  

1.  Population  accountability  is  about  quality  of  life  in  a  specific 

population i.e. prevalence of suicide/self-harm in the community.  

2.  Performance  accountability  is  about  how  well  the  services  were 

delivered,  and  whether  they  are  making  a  difference  to  the  people 

who receive them. 

RBA  identifies  the  most  important  measures  for  each  service  that  is  delivered 

and the results achieved. Performance accountability will be based on answers to 

three questions: 

1. 

How much did we do? (Volumes) 

2. 

How well did we do it? (Effectiveness) 

3. 

Is anyone better off? (Outcomes and Impact) 

The Suicide Prevention and Postvention Advisory Group has begun to identify a 

suite  of  indicators  (Appendix  A)  that  provide  the  foundation  for  the  RBA  plan. 

This will be refined and built upon as part of the RBA development process. 

Risk Management

Risk Management

Risk Management

Risk Management    

The  Taranaki  Suicide  Prevention  and  Postvention  Plan  2015-  2017  represents  a 

new approach to suicide prevention and postvention planning and delivery in the 

region. The Plan will challenge some of the existing practices and operations and 

will  require  greater  leadership  and  resource  commitment  from  across  the 

community.  The Plan approach offers  considerable potential to make a positive 

difference and achieve the vision to eliminate suicide and self-harm in the region. 

With  this  new  approach  there  are  risks  that  could  thwart  the  progress  of  the 

Plan. 

As part of the Plan implementation, the Advisory Group have identified the need 

to undertake a thorough assessment of risk.  

Risks have been identified across the following areas: 

•

 

Resources 

•

 

Community 

•

 

Service Delivery 

•

 

Governance 

•

 

Capacity and Capability 

•

 

Communication 

Appendix B presents the risks and the mitigation and prevention strategies that 

have  been  identified  by  the  Advisory  Group  as  part  of  the  Plan  development 

process.    The  Governance  Group  will  continue  to  develop  their  approach  to 

managing risk. 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

34 

    

Appendix A

Appendix A

Appendix A

Appendix A    

RBA Outcomes and Indicators

RBA Outcomes and Indicators

RBA Outcomes and Indicators

RBA Outcomes and Indicators    

 

Population Outcome 

Taranaki Outcome 

Performance Indicators 

A society where all people feel: they are valued 

and  nurtured,  value  their  own  life,  they  are 

supported and strengthened if they experience 

difficulties, and do not want to take their lives 

or  harm  themselves  (NZ  Suicide  Prevention 

Strategy 2006-2016). 

Taranaki 

will 

promote 

wellbeing 

to 

eliminate 

suicide. 

 

1.

 

Suicide Attempts 

2.

 

Completed Suicides 

3.

 

Incidence of Self Harm  

Data  to  be  disaggregated  and  cross  tabulated  by  population  groups,  geography/location, 

repeat attempts. 

Government Objectives 

Programme 

Outcomes 

Programmes Indicators 

Objective 1: Strengthen the infrastructure for 

suicide prevention 

Infrastructure 

Outcome: 

Agencies  collaborate  and 

are  resourced  to  embed 

sustainable 

coordinated 

responses 

to 

support 

community wellness. 

Regional governance structures are in place. 

Taranaki  is  resourced  to  implement  the  Plan  (including  the  appointment  of  a  Suicide 

Prevention and Postvention Coordinator). 

Communication and Community Awareness Strategy is developed. 

Community Education and Training Strategy is developed.  

Number  of  people  who  have  received  suicide  prevention  and  postvention  training 

(community, professionals, works places and schools). 

Information repository/portal is developed. 

Reduced  admissions  to  secondary  services  because  of  increased  community  and  primary 

health support.  

Cluster Prevention Strategy and Response Team is established.  

Multi-disciplinary Teams are established for high risk people and vulnerable groups. 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

35 

Information sharing protocol is in place. 

Improved surveillance systems are established. 

Data and information is shared. 

Fewer complaints are received. 

Increased satisfaction from clients and community groups. 

Objective  2:  Support  families,  whānau,  hapu, 

iwi and communities to prevent suicide 

Prevention 

Outcome: 

Everyone  in  Taranaki  is 

aware  of  the  impact  of 

suicide  and  knows  how  to 

access 

and 

navigate 

appropriate 

effective 

pathways for help 

Levels of participation in training programmes (professionals, community). 

Community support team locations. 

Numbers of people allied to a community support team. 

Number of peer support groups. 

Levels of participation in peer-to-peer support groups. 

Community feedback (all high risk and identified vulnerable community groups). 

Types and numbers of community education and campaigns. Impact evaluation. 

Increased level of information and access to information and services. 

Referral pathways are effective for community and professionals. 

Increased access to and availability of services. 

Youth support systems in place. 

Number of schools with access to consult liaison. 

Number of multi-agency treatment plans for young people. 

Number of peer-to-peer support systems in schools. 

Levels of participation in training programmes. 

Number of ‘whole of family plans’. 

Numbers of rural support teams. 

Location to GP/nurse mental health leaders in rural communities. 

Crisis team response times. 

Suicide  Prevention  and  Postvention  programmes  in  place  to  support  Māori,  men,  youth, 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

36 

elderly, rural. 

Levels of participation in programmes. 

Impact evaluation of programme and service. 

Objective  3:  Support  families,  whānau,  hapu, 

iwi and communities after a suicide 

Postvention 

Outcome: 

Everyone 

affected 

by 

suicide  has  access  to  the 

right  help  and  support  at 

the right time. 

Number of families with a multi agency postvention support plan. 

Postvention programmes and services. 

Levels of participation in postvention support systems and groups. 

Contagion and cluster occurrences.  

Objective 4: Improve services and support for 

people  at  high  risk  of  suicide  who  are 

receiving government services. 

High 

Risk 

Outcome: 

Frontline  staff  are  trained 

and 

mobilised 

to 

consistently, 

cohesively 

and 

appropriately 

recognise  and  respond  to 

a suicide risk. 

 

Number of agencies using screening methodology. 

Effectiveness of screening information sharing. 

Intervention and response times to those displaying a high risk of suicide.  

 

 

 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

37 

    

Appendix B

Appendix B

Appendix B

Appendix B

    

Risk

Risk

Risk

Risk    Areas 

Areas 

Areas 

Areas     

 

Risk 

Mitigation and Prevention 

Resources 

Lack of resources to deliver the changes that are required. 

Inability  to  employ  a  Coordinator  to  drive  the  project  and  maintain 

momentum. 

 

Early  signalling  to  all  agencies  that  a  shared  resource  is  needed  to  allow  allocations  in 

planning and budgets.  

Agency commitment to ensure alignment and coordination of resources and efforts. 

Ring-fencing of funding for suicide prevention and postvention. 

Securing community (grant) investment. 

Community 

Lack of community buy-in to a whole of community approach. 

Unrealistic awareness and support expectations on the community. 

 

On-going support and commitment from agencies to work alongside community. 

Resourcing to ensure that community has capacity to deliver. 

On-going training and support from agencies. 

Service Delivery Capacity and Capability 

Gatekeeping – unwillingness to change or innovate. 

Lack of commitment from agencies/change fatigue. 

Lack  of  connectivity  amongst  agencies  and  organisations,  lack  of 

integration.  

Lack of a whānau ora approach/cultural awareness. 

The demands are too high and progress and action becomes limited. 

Initiative overload and competing priorities and resources. 

 

Strong infrastructure in place. 

Leadership and multi-agency commitment.  

Resourcing to deliver plan priorities.  

Clear pathways developed. 

Quality communications and information. 

Representation from Māori.  

Programmes, training and information are culturally responsive.  

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

38 

Risk 

Mitigation and Prevention 

Governance 

Lack of a committed governance structure to maintain momentum  

Leadership 

Poor strategic planning leads to a lack of focus. 

Narrow  representation  of  interests  at  the  governance  level  resulting 

in key groups who are not part of the decision making structure.  

Lack of DHB buy-in – ability to keep momentum up internally. 

Governance  group  to  comprise  of  a  balanced  membership  drawn  from  clinical  leaders, 

agencies  and  organisations  and  community  interest  groups  (comprised  on  priority 

population groups). 

Governance  is  supported  by  strong  representative  suicide  prevention  and  postvention 

structures.  

Governance has a mandate and authority to lead and innovate.  

Demonstration  of  high  level  management  support  demonstrated  for  the  plan  along  with 

appropriate communication and resourcing. 

Communication 

Miscommunication amongst services and agencies. 

Poor communication with the community. 

 

Development of a multi-agency Communications Strategy 

 

 

 

 

 

Pae Ora/Toi Ora – Optimum Health and Wellbeing 

 

 

 

 

 

 

 

39 

Notes 

                                                                  

i

 Includes all people who stated each ethnic group, whether as their only ethnic group or as one of several. Where a person reported more than one ethnic group, they were counted in each 

applicable group. Middle Eastern, Latin American, and African was introduced as a new category for the 2006 Census. Previously Middle Eastern, Latin American, and African responses 

were allocated to the 'other ethnicity' category (Statistics NZ).  

ii

 Ministry of Health (2015) Suicide Facts: Deaths and intentional self harm hospitalisations, 2012.

 

iii

 Taranaki Police, Suicide Attempt Call Out Data between January 2014 and April 2015.