TüRKĠye cumhurġyetġ ankara üNĠversġtesġ sağlik bġLĠmlerġ enstġTÜSÜ


  Pnömotoraksın  Yeniden  Kontrolü  ve  Torakoskopik  GiriĢlerin



Yüklə 5,42 Mb.
Pdf görüntüsü
səhifə84/135
tarix02.01.2022
ölçüsü5,42 Mb.
#1649
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   135
2.2.6.4.  Pnömotoraksın  Yeniden  Kontrolü  ve  Torakoskopik  GiriĢlerin 
Kapatılması 
Toraskopik  muayene  ve  cerrahi  giriĢim  tamamlandıktan  sonra  kollabe  olan 
akciğerler  ventilasyon  cihazı  ile  yeterli  ĢiĢkinliğe  eriĢene  kadar  ĢiĢirildi.  Bu  iĢlem 
teleskop  ile  gözlendi.  Açılan  toraks  boĢluğuna  giriĢ  için  yapılan  ensizyon  yerleri, 
subkutan doku için 2/0, 3/0 polysorb (lactomer 9-1) veya PDS (polydioxanone) gibi 
emilebilen dikiĢ materyalleri ve deri için 2/0, 3/0 ipek ya da prolen (polypropylene) 
gibi  emilemeyen  dikiĢ  materyalleri  ile  basit  ayrı  dikiĢ  ya  da  u  dikiĢi  ile  kapatıldı. 
Pleural effüzyonun ciddi boyutlarda olduğu hastalarda sağaltım için drenajı sağlamak 
amacıyla  göğüs diren tüpü  yerleĢtirildi. Göğüs diren tüpü teleskop kanülü boyunca 
torakal boĢluğa  yerleĢtirdi. Göğüs tüpünün ucu üzerindeki kanül alındı, tüp  yerinde 
bırakıldı. Daha sonra göğüs tüpünün çevresindeki çeĢitli katmanlardaki teleskop giriĢ 
yerleri  kapatıldı.  Göğüs  tüpü  yerleĢtirilmeyen  olgularda  giriĢler  kapatıldıktan  sonra 
bir  kelebek  seti  ve  üç  yollu  musluk  ile  9.  Ġnterkostak  aralığın  vertebralara  yakın 
bögesinden  pleural  boĢluktaki  hava,  yeniden  negatif  basınç  sağlanana  kadar 
boĢaltıldı.  Torakoskopi  uygulanan  tüm  olgularda  postoperatif  dönemde  hasta 
anesteziden çıktıktan hemen sonra toraks röntgenleri alınarak uygulama sonrası 6-12 
saat gözlem altında tutuldu. 

Yüklə 5,42 Mb.

Dostları ilə paylaş:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   135




Verilənlər bazası müəlliflik hüququ ilə müdafiə olunur ©azkurs.org 2024
rəhbərliyinə müraciət

gir | qeydiyyatdan keç
    Ana səhifə


yükləyin