Microsoft Word web i\347in rehber son doc
Yüklə 241,46 Kb. Pdf görüntüsü
|
|
İtalyan onkoloji kliniklerinde yapılan son
çalışmalarda güvenlik önlemlerinin kullanılmasına rağmen DNA hasarında artışların tespit edildiği ve bireysel duyarlılıkların da bu hasarın artmasına neden olabileceği ortaya konmuştur (12).
Antineoplastik ilaçların çeşidi, doz miktarı, kullanım sıklığı ve kombinasyon şeklinde kullanımının yaygınlaşması sonucunda gelişen mesleki risklerin arttığı, güvenlik önlemlerinin alındığı yerlerde ise kontaminasyon sıklığının azaldığını gösteren çalışmalar, tehlikeli ilaçların güvenli kullanılmasının gereğini ve önemini ortaya koymuştur. Bu nedenle antienoplastik ilaçların güvenli kullanımı için pek çok ülke rehber ve yönetmelik geliştirmiştir.
Ülkemizde de gerek T.C. Sağlık Bakanlığı ve gerekse Onkoloji Hemşireliği Derneği tarafından rehberler hazırlanmıştır. T.C. Sağlık Bakanlığı tarafından daha sonra 2005’de tehlikeli ilaçların güvenli kullanımına ilişkin yönetmelik oluşturulmuştur. (42,60).
Ülkemizde ise, tehlikeli ilaçların güvenli kullanımına yönelik herhangi bir rehber ya da yönetmelik henüz geliştirilmemiştir. Ancak mevcut durumu saptamak için bireysel olarak 7 yapılan çalışmaların yanı sıra, Onkoloji Hemşireliği Derneği’nin Ülkemiz genelinde yapmış olduğu iki çalışma bulunmaktadır. 1996 yılında 88 hastanede çalışan toplam 791 hemşireyi kapsayan çalışma sonucunda ilaçların %80’inin hemşireler tarafından hazırlandığı ve %86,2’ sinin hemşireler tarafından uygulandığı belirlenmiştir. Ayrıca çalışmada hemşirelerin ancak %4,3 gibi çok az bir oranının, ilaçları kabin ya da bozuk prematüre kuvözlerinden yapılmış kapalı bir ortamda hazırladıkları belirlenmiştir. Güvenli kullanımla ilgili dört önlemi (eldiven, maske, gömlek, gözlük) alarak ilaç hazırlayanların oranı ise %5,4 olarak bulunmuştur (33). Yine 2000 yılında 39 hastanede görev yapan 458 hemşireyi kapsayan çalışmada ilaçların %81,2’sinin hemşireler tarafından hazırlandığı %88,4’inin hemşireler tarafından uygulandığı saptanmıştır. Antineoplastik ilaç hazırlayan hemşirelerin %39.5’i bu ilaçları ayrı özel bir kemoterapi odasında hazırladığını, %14.6’sı atıkları kemoterapi atık kutusuna attığını ifade etmiştir. Ayrıca hemşirelerin %11,6’sının ilaç hazırlığı sırasında kalın lateks eldiven kullandığı ve %11,6’sının ilaç uygulama sırasında lateks pudrasız eldiven giydiği belirlenmiştir (21). Öte yandan 2006 yılında ülkemizde yapılan diğer bir çalışmada tehlikeli ilaçların hazırlanması esnasında hemşirelerin güvenlik kabini kullanma oranının çok düşük olduğu (%14,2)ve hemşirelerin sadece %7,4’ünün tehlikeli ilaçlarla ilgili servis bilgisi aldığı ortaya konmuştur.( 32). Yukarıda sözü edilen tüm bu çalışmalar, ülke genelindeki tehlikeli ilaçların güvenli kullanımının yetersiz olduğunu göstermesi ve yapılan çalışmalarda tehlikeli ilaçların mesleki risk oluşturması nedeniyle ilaçların hazırlanması, uygulanması, taşınması, depolanması ve atıkların yok edilmesi sırasında güvenli kullanımı sağlayan bir rehberin olması ve bunun devamlı olarak güncellenmesinin gerekliliğini ortaya koymaktadır. Yüklə 241,46 Kb. Dostları ilə paylaş:
|