Hiperaljezi ve allodini tanımlanması (64).
Süleyman Demirel Üniversitesi
Tıp Fakültesi Dergisi
Ağrı Fizyopatolojisi
nöronları hem zararlı hem zararsız uyaranların iletil-
mesinde rol oynar. Lamina I den çıkan ikinci duyusal
nöronun küçük bir kısmı lamina V ikinci duyusal nöron-
lara katılarak traktus spinotalamikusu (STT) oluşturur-
lar. Bu traktus spinal kordun lateralinden yükselerek
talamusun lateral çekirdeklerinde son bulur. Buradan
da primer duyusal korteks ile insular kortekse ulaşır.
Bu yolak ile nosisepsiyonun duyusal ayrımını sağ-
lamış olur. Diğer lamina I’den kalkan liflerde traktus
spinoparabrakiyalis olarak mezensefalon, pons ve
medulla gibi supraspinal merkezlerdeki periakuaduk-
tal gri cevher (PAG) ile parabrakial nucleus (PBN) de
sonlanır. Buradan amigdala ve hipotalamusa gider.
Böylece korku, kaçınma ve anksiyete gibi ağrı ile ilgili
emosyonel davranış ve otonomik davranış ile ağrıyı
oluşturan yapılarla bir ilişki halindedir (5, 25). Arka
boynuz zararlı uyaranlara karşı ilk yanıtın verildiği yer
olmakla beraber, bu impulsların da modifiye edilerek
verilecek cevabın hazırlandığı ve üst merkezlere ileti-
min düzenlendiği yani ağrı belleğin oluştuğu en önem-
li merkez denilebilir (2, 25).
Dostları ilə paylaş: 
