Psixiatriya ruhiy kasalliklarning kelib chiqishi, patogenezi, klinik

Masala 7
Bemor Javlon 6 yosh. 
Anamnezda birinchi homiladorlikdan birinchi tugruk, homiladorlikning birinchi 
yarimi toksikoz bilan kechgan. Uz vaktida kindigiga uralib asfiksiya bilan tugilgan. 
Boshidan ruhiy va jismoniy rivojlanishda tengdoshlaridan orkada kolish bilan bilan 
usgan, ikki yoshda yura boshlagan. Birinchi suzini 2,5 yoshida gapirgan. Birinchi 
gaplarini tulik 4 yoshda gapira boshlagan. Ogir kasalliklar bilan kasallanmagan. 
Umuiy bogchaga borgan. Maktabgacha bulgan darslarni uzlashtirish kiyinlashgan.
Kurik paytida mulokatga kirishadi, anik ranglarni ajratadi, shakllarni farklay 
olmaydi. Hamma bilan chikisha olmaydi, sabzavot va mevalarni farkiga bormaydi. 
Umumiy bilimi yoshiga mos emas. Fikrlash anik shaklda. Inttelekt va hotira 
pasaygan, hulki yomon tomonga uzgargan. Utkir ruhiy uzgarishlar bilan. 
Klinik diagnoz kuying. Nazologik, sindromalogik tavsiflang. 
Anik tashhis kuyish uchun qanday kushimcha kuriklar utkazilishi lozimq 
Sizning taklifingizq 
Javoblar etaloni 

---

201 
Aqliy zaiflik, debillikning ogir darajasi, giperdinamik sindromi. 
Patopsiholog tekshiruvi, boshka ruhiy tekshirishlar utkazish 
Tavsiya etiladi: 
1) 
vaqti-vaqti bilan stimullovchi davolash 
2) 
mahsus boqchaga va keyinchalik yordamchi maktabga o'tkazish 
3) 
maqalliy psihonevrolog nazoratida turish. 
Masala 8 
Bemor A.V. 12 yosh. Kasalhonaga kuyidagi shikotyalar bilan keldi: hushni 
yukotish, butun tanadagi tutkanok huruji, holsizlik, bosh ogrigi. 
Anamnezidan nasliy moyillik bor, yakin amakisi epilepsiya kasalligi bilan ogrigan. 
Bola uz vaktida tugilgan. Tugruk chuzilgan. Akusherlik kiskichlarni kullash bilan 
kechgan. Uz yoshiga mos ravishda usib ulgaygan. Momilali, dustlari kup. Bolalar 
yukumli kasalliklaridan kizamik, kukyutal, suvchechak utkazgan. 10 yoshgacha 
tungi enurez bilan kasallangan. Maktabda urtacha ukiydi. Onasining suzi buyicha 
birinchi tutkanok huruji 8 yoshligida kuzatilib, hushdan ketish butun tana mushak 
guruhini titrashi, beihtiyor defikatsiya va siydik ajralishi, ogzidan sulak ajralishi 
kuzatilgan. Tutkanok huruji 1,5 dakika davom etib undan sung 2 soat uyquda 
yotgan. Uyqudan sung holsizlik, bosh ogrishiga shikoyat kilgan. Keyinchalik 
tutkanok hurujlar soni kupaya boshlagan. Yarim yilda 1 marttagacha, ohirgi yili 
bola hatti harakati sustlashgani, maktab dasturini uzlashtira olmayotganligi, 
urushkok, hech qanday sababsiz kayfiyati uzgarishi kuzatilgan. 8 yoshdan 
dispanser nazoratida turadi. Benzonal 0,025 grammdan 3 mahal kuniga kabul 
kiladi. Ohirgi yili tutkanok soni oshib, oyiga 1 marttagacha kuzatila boshladi. Shu 
munosabati bilan kasalhonaga murojat kilgan. Somatik holati hech qanday 
uzgarishsiz. Nevrologik holati ham kech qanday uchokli uzgarishsiz.
Ob'ektiv kuruv: tana tuzilishi tugri, suhbatga aktiv kirishadi.Vakt va joyga muljali 
uzgarishsiz. Fikrlash sekinlashgan, aytilgan topishmok va makolalarni ma'nosini 
tugri tushunadi. Maktab bilimlar zahirasi saqlangan. Tez jahli chikadi. Kushni 

---

202 
palatadagi boshka bemorlar bilan tez-tez urushib turadi. Bulimda bulgan vaktda 2 
martta hech qanday habarlarsiz tutkanok huruji kuzatildi. Tutkanok, hushni 
yukotilishi, sungra tonik va klonik faza kuzatildi. Bu fazada beihtiyor siydik 
ajralishi kuzatildi. Umumiy tutkanok davomiyligi 2 dakika. Hurujdan sung uhladi. 
Bulib utganlar tugrisida kim, nima tushunmadi. 
Klinik tashhis kuyish 
Qanday klinik va laborator instrumental tekshiruvlarga asoslanib tashhis kuyasiz 
Tekshirish rejasini tuzing 
Javob etaloni: 
Bemor shikoyati: katta tarkalgan, hushni yukotish bilan kechuvchi tutkanok huruji, 
beihtiyor defikatsiya, siydik ajralishi, ogizdan kupikni ajralishiga, hurujlar sonini 
oshib borishi, oyiga 1 marttagacha bulishiga asoslanib. 
Anamnezidan nasliy moyillikka ega, amakisi epilepsiya bilan kasallangan. 
Boladagi tugrukni ogir kechkanligi, akusherlik kiskichini kullanganligi, 10 
yoshgacha tungi enurez bilan ogriganligiga asoslanib, 8 yoshdan boshlab katta 
tarkalgan tutkanok huruji, hush yukotilishi bilan kechadi. 
Ohirgi yillari bola sababsiz urushkok, agressiv, tez-tez kayfiyati uzgarishi kuzatila 
boshladi.
Patopsihologik tekshiruv: fikrlash sekinlashgan, ikkilamchi detallarga uzok vakt 
ushlanib koladi. 
kuz tubini tekshiruv 
kalla suyagi rentgenografiyasi 
patopsiholog tekshiruvi 
EEG