R. Virxovning hujayra patologiyasi nazariyasi tibbiyot, jumladan, Onkologiya tarixida keskin burilish yasadi

Dibash Kumar Das hissa qo'shgan yozuvchi .
Ushbu maqolani o'qing va CME yoki NCPD ishlang!
Ushbu maqola bo'yicha viktorinani to'ldirish orqali davomiy ta'lim kreditini oling. Siz ushbu maqolani yoki bizning veb-saytimizda o'qishingiz mumkin, keyin kredit olish uchun savollarning kamida 70 foiziga to'g'ri javob berib, testni yakunlang.
VRACHLAR UCHUN TIBBIY TA'LIM TO'G'RISIDAGI DAVOMLI MA'LUMOT
Ushbu ta'lim taklifi haqida ko'proq ma'lumot olish va CME faoliyatini yakunlash uchun http://CME.LWW.com saytiga tashrif buyuring . Ushbu bardoshli material barcha mutaxassisliklar bo'yicha shifokorlar uchun mavjud. Lippincott Continuing Medical Education Institute, Inc., shifokorlar uchun uzluksiz tibbiy ta'lim berish uchun Uzluksiz tibbiy ta'lim bo'yicha akkreditatsiya kengashi tomonidan akkreditatsiya qilingan.
Lippincott Continuing Medical Education Institute, Inc., ushbu bardoshli materialni maksimal 1 AMA PRA Category 1 Credit™ uchun belgilaydi . Shifokorlar faqat faoliyatdagi ishtiroki darajasiga mos keladigan kreditni talab qilishlari kerak. Ushbu faoliyat muddati 2023-yil 30-iyun kuni tugaydi.
Imtihon narxi 10 dollarni tashkil qiladi. To'lov qayta ishlash va sertifikat to'lovlarini o'z ichiga oladi.
HAMSHIRALAR UCHUN PROVYDER AKREDITATSIYA XAQIDAGI MA'LUMOT
Lippincott Professional Development (LPD) ushbu Hamshiralik Davomiy Kasbiy Rivojlanish (NCPD) faoliyati uchun 1.0 aloqa soatini beradi. LPD NCPD provayderi sifatida Amerika hamshiralar sertifikatlash markazining akkreditatsiya komissiyasi tomonidan akkreditatsiya qilingan. Bu faoliyat, shuningdek, Kaliforniya Ro'yxatdan o'tgan Hamshiralik kengashi tomonidan tasdiqlangan provayder hisoblanadi, Provayder raqami CEP 11749 1.0 aloqa soati uchun. LWW shuningdek, Kolumbiya okrugi, Jorjiya va Florida CE Broker №50-1223 tomonidan tasdiqlangan provayder hisoblanadi. Qo'shimcha ma'lumot olish va NCPD faoliyatini yakunlash uchun www.nursingcenter.com saytiga tashrif buyuring .
Narxi: $12.95.
SAN-FRANSISKO - Prostatit qon zardobidagi PSA darajasining oshishiga olib kelishi mumkin, bu prostata saratoni simpoziumida taqdim etilgan ma'lumotlarga ko'ra, prostata saratonini aniqlash uchun PSA tezligini qo'llashda e'tiborga olinishi kerak.
1851 erkak ishtirokida o'tkazilgan tadqiqotda PSA darajasi yiliga 2,0 ng/ml dan kam bo'lganlarda prostata saratoni xavfi sezilarli darajada oshgan, dedi E. Skott Eggener, Memorial Sloan-Kettering saraton kasalligining urologik onkologiyasi mutaxassisi. Markaz.
Ammo PSA tezligi yiliga 4,0 ng / ml yoki undan yuqori bo'lgan erkaklar prostata saratoni bilan kasallangani kabi prostatit bilan kasallanish ehtimoli bor edi, dedi urologiya professori Uilyam J. Katalona bilan tadqiqot olib borgan doktor Eggener. Shimoli-g'arbiy universiteti Fienberg tibbiyot fakultetida.
ASCO, ASTRO, Prostata saratoni jamg'armasi va Urologik onkologiya jamiyati tomonidan o'tkazilgan simpoziumda so'zga chiqqan doktor Eggener, PSA ning dastlabki tez o'sishidan so'ng, prostatit bilan og'rigan erkaklarda ko'pincha PSA sezilarli darajada pasayishini aytdi. biopsiyadan keyingi yil yoki ikki yil.

Skott E. Eggener, MD: “PSA ko'tarilishi uydagi tutun signaliga o'xshaydi. Bu e'tiborni talab qiladi, lekin biror narsa noto'g'ri ekanligini anglatmaydi. Agar u keskin sakrab chiqsa, alomatlar yoki siydik tahlili infektsiyani ko'rsatadimi yoki yo'qligini tekshirishingiz kerak. Agar infektsiya mavjud bo'lsa, uni infektsiya sifatida davolang va PSA ni takrorlang. Agar infektsiyani taklif qiladigan hech narsa bo'lmasa, qiymatni tasdiqlash uchun PSAni takrorlashni tavsiya qilamiz. Agar u yuqori bo'lib qolsa, saratonni istisno qilish uchun biopsiya talab qilinadi.
Oddiy raqamli rektal tekshiruvi, yuqori PSA va yuqori PSA tezligiga ega bo'lgan erkaklar yuqori qiymatni tasdiqlash uchun takroriy PSAga ega bo'lishlari kerak, dedi u va prostatitni ko'rsatadigan har qanday alomatlar yoki laboratoriya topilmalari tegishli baholash va davolanishni ko'rib chiqishni talab qilishi kerak.
Jamiyatga asoslangan skrining sinovi
Tadqiqotga prostata saratoni skriningi bo'yicha jamoatchilik asosidagi skrining tekshiruvidan o'tgan 1851 erkak ishtirok etdi, ular shubhali bo'lmagan raqamli rektal tekshiruvdan o'tgan va PSA tezligini hisoblash mumkin bo'lgan va 1989 va 2000 yillar oralig'ida birinchi prostata biopsiyasidan o'tgan. Ko'pchilik erkaklar kvadrant yoki sekstantdan o'tkazilgan. Transrektal ultratovush tekshiruvi ostida prostata biopsiyalari, doktor Eggener ta'kidladi.
Jami 468 (25%) prostata saratoni, 135 (7%) birinchi biopsiyada prostatit tashxisi qo'yilgan.
Saraton kasalligi bilan og'rigan erkaklarda o'rtacha PSA tezligi yiliga 1,5 ng / ml ni tashkil etdi. Aksincha, prostatitli erkaklar uchun o'rtacha PSA tezligi yiliga 2,7 ng / ml ni tashkil etdi.
Biopsiyadan keyingi yilda prostatit bilan og'rigan erkaklarda o'rtacha PSA tezligi 1,6 ng/ML ga kamaydi; biopsiyadan keyingi ikki yil ichida u 0,7 ng / ml ga kamaydi.
Tadqiqotchilar keyingi ikki yil davomida PSA tezligi diapazonlarini va prostata saratoni ehtimolini tahlil qilganda, biopsiyadan bir yil oldin PSA tezligi yiliga 0,3 dan 0,5 ng / ml gacha bo'lgan erkaklar saraton kasalligiga chalinish ehtimoli yuqori ekanligi aniqlandi. PSA tezligi yiliga 2,0 ng/ml yoki undan ortiq bo'lgan erkaklarda prostatit xavfi yuqori bo'lgan.
Biopsiyadan bir yil oldin PSA tezligi 2,0 ng/ml dan past bo'lgan erkaklar guruhida birinchi biopsiyada 30% prostata saratoni va 5% prostatit bilan kasallangan. PSA tezligi yiliga 4,0 ng/ml yoki undan yuqori bo'lgan erkaklarda 13% birinchi biopsiyada saraton va 13% prostatit bilan kasallangan.
Doktor Eggenerning ta'kidlashicha, prostatit bilan bog'liq PSA ko'tarilishi kamdan-kam uchraydigan hodisa emas, tadqiqotda qatnashgan erkaklarning taxminan 15 foizida bu holat tufayli PSA tezligi yuqori.
PSA tezligi hali ham foydali
Ya'ni, u va boshqalar saraton tashxisida PSA tezligi uchun hali ham joy mavjudligiga rozi bo'lishdi.
“Bu biz bilishimiz kerak bo'lgan chalkash omil. Bu PSA o'lgan degani emas, - dedi doktor Eggener.
“PSA ko'tarilishi uydagi tutun signaliga o'xshaydi. Bu e'tiborni talab qiladi, lekin biror narsa noto'g'ri ekanligini anglatmaydi.
“Agar u keskin ko'tarilsa, alomatlar yoki siydik tahlili infektsiyani ko'rsatadimi yoki yo'qligini tekshirishingiz kerak. Agar infektsiya mavjud bo'lsa, uni infektsiya sifatida qabul qiling va PSA ni takrorlang.
"Agar infektsiyani taklif qiladigan hech narsa bo'lmasa, biz qiymatni tasdiqlash uchun PSAni takrorlashni tavsiya qilamiz. Agar u yuqori bo'lib qolsa, saraton kasalligini istisno qilish uchun biopsiya talab qilinadi ", dedi u.
Pol X. Lange, MD, professor va Vashington universitetining urologiya kafedrasi mudiri, natijalar "bizning ko'pchiligimiz xandaqlarda allaqachon bilgan narsalarni mustahkamlaydi - PSA tezligi san'atdir".
“Bu qog'oz ogohlantirishdir. Ko'p narsa PSA ko'tarilishiga olib kelishi mumkin. Bu prostatit yoki yaxshi xulqli prostata giperplaziyasi bo'lishi mumkin va biz hali ham boshqa omillarni ko'rib chiqmoqdamiz.
Ammo "nima bo'layotganini biladigan odam tomonidan talqin qilinganida, o'sish sur'ati hali ham saraton bor-yo'qligi haqida bizga ma'lumot beradi."