Raxit va ostioporoz padagenizi va davolash usullari

RAXIT VA OSTEOPOROZ KASALLIKLARI, ULARNING KELIB CHIQISHI VA DAVOLASH USULLARI
Reja:
Raxit sababi, tasnifi va davolash
Raxit kasalligidan saqlanish uchun nimalarga rioya qilish kerak?
Bolalarda uchraydigan raxit kasalligi alomatlari, asoratlari va profilaktika choralari
Osteoporoz haqida
Bolalardagi D vitamini tanqisligi bo’lgan klassik raxit bir necha tasnif prinsiplariga ko’ra bo’linadi, ularning asosiylari quyidagilar:
Kasallik davri:
boshlang’ich;
kasallikning dolzarbligi;
sog’ayish;
qoldiq effektlar.
Raxit — bu asosan go’daklar va yosh bolalar kasalligi bo’lib, kasallik davomida suyak to’qimasi va tishlar hosil bo’lishi jarayoni buziladi, shuningdek suyak mineralizatsiyasi yetishmovchiligi rivojlanadi.
Ko’p odamlar raxitni shunchaki D vitamini yetishmasligi (kaltsiferollar) deb o’ylashadi, ammo aslida raxitning sabablari faqat shu bilan tugamaydi.
Raxit paydo bo’lishining asosiy sabablaridan biri faol rivojlanish jarayonida fosfor va kalsiy moddalarining ham yetishmasligidir. Dastlabki xarakterli o’zgarishlar uzun suyaklarning so’nggi qismlarini rentgenografiyasida aniqlanadi.
Patologik jarayonning og’irligi:
birinchi bosqich — oson;
ikkinchi bosqich — o’rtacha;
uchinchi bosqich — og’ir.
Kasallikning tabiati:
o’tkir;
subo’tkir;
takrorlanadigan.
Qon zardobida kaltsiy va fosfor konsentratsiyasining klinik variantlari:
kalsiypenik;
fosfopenik;
qondagi elementlar darajasidagi aniq o’zgarishlarsiz.
Osteoporoz (lotincha: osteoporosis) — skeletning surunkali progressivlanuvchi tizimli metabolik (almashinuv) kasalligi yoki klinik sindrom boʻlib, u boshqa kasalliklarda namoyon boʻladi va suyak zichligining pasayishi, ularning mikroarxitektonikasining buzilishi tufayli moʻrtlikning oshishi bilan tavsiflanadi. suyak toʻqimalarining metabolizmi buzilishi, katabolizmning suyak shakllanishi jarayonlaridan ustunligi, suyak kuchining pasayishi va sinish xavfining oshishi olib keladi.
Ushbu taʼrif osteoporozni tayanch- harakat tizimi va biriktiruvchi toʻqimalar (ICD-10) kasalliklariga ishora qiladi va uni „metabolik yoki almashinuv kasalligi“ tushunchasi bilan toʻldiradi.
Har yili 20-oktabr Butunjahon osteoporozga qarshi kurash kuni.
Osteoporoz suyak oʻzgarishlari Shimoliy Amerikaning hindularida (miloddan avvalgi 2500—2000-yillar) topilgan..
Osteoporozning tipik qomatlarini yunon va qadimgi xitoy rassomlarining rasmlarida koʻrish mumkin.
1824-yil — Astley Kuper keksalarda son suyagi boʻyni sinishining sababi sifatida suyaklarning moʻrtligi ortishi deb oʻylaydi va eʼtibor qaratadi.
1873-yil — Charco va Vulpian osteoporotik oʻzgarishlarga xos boʻlgan suyak toʻqimalarining patologiyasini tasvirlab berdi.
1900 — Zudek nemis jarrohlar jamiyati kongressida qoʻl suyaklarida aniqlangan rentgen oʻzgarishlarini „ shaffof suyak surati“ bilan eʼlon qildi.
1925-yil — Pommer osteoporoz klinikasini tasvirlab berdi va uni osteomalyatsiyadan ajratdi.
1926-yil — Alwens ichki kasalliklar darsligida osteoporozni tasvirlab bergan.
1930-yil — Gerth va Christian Schmorl osteoporoz patologoanatomik belgilarini tasvirlab berdi.
1965-yil — Heaney osteoporoz rivojlanishining mumkin boʻlgan mexanizmlarini tahlil qildi.
1984-yil — Uilyam Olbrayt — osteoporozning zamonaviy nazariyasiga asos solgan.
Epidemiologiyasi
JSST maʼlumotlariga koʻra, jarohatlangan ayollarning taxminan 35 foizi va erkaklarning 20 foizi osteoporoz bilan bogʻliq sinishlarga ega.
Yevropa, AQSh va Yaponiyada 75 millionga yaqin odam osteoporoz muammosiga duch kelgan. 2000-yilda Yevropada osteoporozli sinishlar soni 3,79 millionni tashkil etdi, ulardan 890 000 tasi son suyagi boʻynini sinishi edi.
Yevropada osteoporotik sinishlar bilan bogʻliq oʻlim saraton kasalligidan yuqori (oʻpka saratonidan oʻlim bundan mustasno).
45 yoshdan oshgan ayollar diabet, miokard infarkti va koʻkrak saratoniga qaraganda osteoporoz uchun koʻproq vaqtlarini oʻtkazadilar. so suyagi boʻyinining osteoporozli sinishlar soni har yili 500 mingdan 1 milliongacha koʻpayishi kutilmoqda
Etiologiyasi va xavf omillari
Odamlarda suyak massasining maksimal miqdorigaga 20-30 yoshda erishiladi. Keyin 35-40 yilgacha suyak massasi deyarli oʻzgarmaydi, shundan soʻng u asta-sekin kamayib keta boshlaydi va ayollarda suyakning mineral zichligini (SMZ) pasayish jarayoni erkaklarnikiga qaraganda ancha tezroq sodir boʻladi, bu peri- va postmenopauza davrida estrogen yetishmovchiligi bilan bogʻliq.
Osteoporoz — bu polietiologik kasallik boʻlib, uning rivojlanishi irsiy moyillik, hayot tarzi, jismoniy faollik, endokrinologik holat, birga keladigan kasalliklarning mavjudligi, dori vositalari, insonning qarishi va individual umr koʻrish davomiyligiga bogʻliq.
Suyakning SMZ darajasi, sifati va mustahkamligi suyak toʻqimalarining doimiy yangilanishi paytida bir vaqtning oʻzida sodir boʻladigan suyak shakllanishi va suyak rezorbsiyasi jarayonlarining muvozanatiga bogʻliq.
SMZ yoʻqolishining sabablari, estrogen yetishmovchiligiga qoʻshimcha ravishda, fosfor — kalsiy almashinuvining buzilishi, paratiroid gormoni darajasi, D vitamini, oʻsish gormoni, kalsitonin, qalqonsimon bez gormonlari, glyukokortikoidlar, qarish va u bilan bogʻliq sekretor fenotip va boshqalar.
Raxit bir-biriga o'tadigan bir necha bosqichlarda (davrlarda) davom etadi: dastlabki raxit. Uning namoyon bo'lishi 2 va 3 oylik bolalarning taqdiriga to'g'ri keladi.
Erta tug'ilgan chaqaloqlarda bu 1 oylik hayotning oxiri. Bu davr o'tkir kursda 4-6 hafta davom etadi va subakut kursida 2-3 oygacha kechiktirilishi mumkin. Bolaning xulq-atvori o'zgaradi, titroq yorug'lik chaqnashi bilan, tushida, baland tovushlar bilan paydo bo'ladi.
Bundan tashqari, bola chaqaloqlarda raxitning barcha boshqa belgilarini topishi mumkin.
Qonning biokimyoviy tahlilidagi o'zgarishlar ahamiyatsiz, faqat fosforning pasayishini aniqlash mumkin, kaltsiy darajasi o'zgarmaydi.
Agar dastlabki davr pediatr tomonidan e'tiborsiz o'tgan bo'lsa, ota-onalar va tegishli choralar ko'rilmagan bo'lsa, unda keyingi davr boshlanadi - bu eng yuqori davr. Bu davr o'z nomiga mos keladi, chunki barcha alomatlar rivojlanadi.
Raxitning namoyon bo'lish yoshini taxminiy aniqlash uchun suyaklarning faol o'sishi chastotasi haqidagi bilimlardan foydalanish mumkin. Bosh suyagining suyaklari bolaning hayotining birinchi oylarida eng intensiv o'sadi.
Keyin tayoq ko'krak suyaklari tomonidan olinadi. U hayotning 6-oyidan boshlab "zaif" bo'ladi. 10-18 oylikda quvurli suyaklar faol o'sadi.
Eng yuqori davrda mushak gipotenziyasi shunchalik aniq bo'ladiki, "jacknife" alomati kuzatilishi mumkin, bolaga har qanday g'alati shakl berilishi mumkin, mushak tonusi bunga xalaqit bermaydi.
Rentgen tasvirida suyaklarning metafizar zonasi goblet shakliga ega bo'ladi, dastlabki kalsifikatsiya zonalari xiralashgan. Shuni ham ta'kidlash kerakki, rentgenogrammada raxitning aniq belgilari 3 oylik bolada aniqlanishi mumkin.
Qon biokimyosi ko'proq ma'lumotga ega bo'ladi, gipofosfatemiya kuchayadi, gipokalsemiya o'zini namoyon qiladi va gidroksidi fosfataza faolligi bir necha bor ortadi.
Tepalik davri ikkita versiyada davom etishi mumkin: kaltsiy-penik shaklida yoki fosforopenik variant shaklida.
E’tiboringiz uchun rahmat!