KingMed.info manbasi
73
Patogenezi va morfogenezi kursning og'irligiga bog'liq.
• Shistosomozning engil shakllari. Diametri 2-3 mm bo'lgan granulomalar jigar va ichaklarga tarqaladi. Markazda
granulomalar - bu limfotsitlar, makrofaglar va infiltrat bilan o'ralgan qurt tuxumlari.
eozinofillar. Granulomalarning bosqichma-bosqich petrifikatsiyasi, biriktiruvchi o'sishi mavjud
matolar.
• og'ir shakllar. Yalang'och ichakda plakatlar va psevdopoliplar hosil bo'ladi, ularning asosida -
granulomatoz yallig'lanish. Bilan bog'liq bo'lgan eng jiddiy o'zgarishlar jigarda sodir bo'ladi
shistosoma tuxumlarining xususiyatlari. Ular gepatotoksik ta'sirga ega moddalarni chiqaradi, sabab bo'ladi
makrofaglarning to'planishi va granulomalarning hosil bo'lishi, shuningdek limfotsitlarning ajralib chiqishini rag'batlantiradi
fibroblastlarning ko'payishini va portal fibrozining rivojlanishini keltirib chiqaradigan fibrogenik sitokinlar. DA
jigarda tuxum yotqizish o'choqlari - limfoma-makrofag bilan nekroz va granulomatoz yallig'lanish
infiltratlar, eozinofillar va neytrofillar aralashmasi. Fibrozning rivojlanishi, ayniqsa
portal yo'llar, CP rivojlanishiga, varikozli og'ir jigar gipertenziyasiga yordam beradi
qizilo'ngachning kengaygan tomirlari, astsit, splenomegaliya va shu bilan bog'liq asoratlar. Bo'ylab
shistosoma tuxumlarining portokaval anastomozlari o'pkaga kirishi mumkin, bu erda ular granulomatozaga olib keladi
endotelial proliferatsiyasi bilan arterit, qon tomir lümeninin obliterasyonuna qadar. O'pka
gipertoniya, kor pulmonale va o'ng qorincha etishmovchiligi. Jigar shikastlangan bemorlarda va
taloqda mezangio-proliferativ glomerulonefrit rivojlanishi mumkin. Quviq atrofida
tuxumlarning katta qatlamlari, qurtlar tezda blyashka hosil bo'lishi bilan samarali yallig'lanishni rivojlantiradi
drenaj granulomalari. Bemorlarda blyashka yarasi bilan gematuriya paydo bo'ladi. Bu tez-tez sodir bo'ladi
siydik chiqarish yo'llari devorlarining yallig'lanish fibroziyasi, bu esa gidronefroz va surunkali holatga olib keladi
pielonefrit. Quviqning shistosomozi prekanserologik kasallik deb tasniflanadi.
Filariaz
Filariaz (limfogen filariotoz) - nematodalar guruhidan filariaz kelib chiqqan gelmintoz.
Limfatik drenaj, lenfedema, oyoq-qo'llarning filantiyozi bloklanishi bilan limfadenit rivojlanishi bilan tavsiflanadi,
ba'zida o'pka eozinofili. Odamning filari bilan kasallanishi chivin chaqishi bilan sodir bo'ladi.
Filariyalar limfa tizimida reaktiv yallig'lanish o'zgarishlar va sklerozni keltirib chiqaradi.
Limfa tugunlarining ko'payishi, skrotum, jinsiy olatni, labia limfa-demi rivojlanadi,
oyoq-qo'llar. Limfa tomirlarida kattalarni tirik, o'lik yoki topish mumkin
oddiy filarialar. Kichkina yallig'lanishli infiltrat eozinofillardan iborat,
fibrin, qon ketishlar paydo bo'ladi.
O'pkada antimikro-filarial IgE ning aylanishi natijasida eozinofiliya rivojlanadi. Oxirgi
mast hujayralarining degranulyatsiyasiga va o'lik filariya atrofida mikrogranulalar hosil bo'lishiga yordam beradi.
Dostları ilə paylaş: |