O'tkir buyrak etishmovchiligi genezisida ham gipovolemik shok, ham
suvsizlanish va qon bosimining pasayishi. Bu inklyuziya shaklida tabiiy kompensatsion reaktsiyaga sabab bo'ladi
juxtaglomerular shunt (Troet shunt) va buyrak korteksining og'ir ishemiyasi. Mustahkamlamoq
suvsizlanish va elektrolitlar buzilishi birinchi navbatda gipoksiya, so'ngra vabo komasi va boshqalarga olib keladi
KingMed.info manbasi
83
qon bosimining pasayishi. Bunday sharoitda bemorda ikki tomonlama nekrotizan nefroz rivojlanadi.
Algid davri vaboda eng yuqori o'limni beradi.
Jasadning ko'rinishi juda xarakterlidir: ekzikoz tufayli u quruq, mushaklarning konturlari ko'rinadi
hayot davomida klonik konvulsiyalar, murdaning oyoq-qo'llari egilgan - xarakterli "poz"
gladiator ". Mushaklar zich, to'q qizil rangga ega. Idishlarda - oz miqdordagi qalin
qora qon. Kichkina kichraygan taloq vabo uchun xosdir. Seroz membranalar quruq, bilan
bir nechta nuqta qon ketishi va cho'zilgan shilimshiq yopishqoq blyashka, ular ko'rinadi
sovun bilan ko'piklangan. Ingichka ichak guruch suviga o'xshash suyuqlikka to'la, tarkibida juda ko'p narsa bor
desquamated epiteliy hujayralari. Mikroskopik tarzda venulalar va kapillyarlarning keskin ko'pligi, turg'unlik
qon, ayniqsa ichak villi, submukoza va mushak qatlamlarining shishishi. Villi yo'q
epiteliya, bu alomat vabo uchun xarakterlidir. Ehtimol, villi hayotining bir qismi epiteliysini yo'qotadi.
ichakning o'tkir shishishi natijasida va villi ko'p qismi agonal davrda yoki darhol ta'sir qiladi
o'limdan keyin. Vabo vibrionlari buzilmagan epiteliyada juda ko'p uchraydi
liberkunovy bezlari. O't pufagi rangsiz suvli o't bilan keskin ravishda ajralib turadi, bu ko'pincha
tarkibida ichaklardan o't pufagiga kiradigan vibrionlar mavjud. Jigar odatda topiladi
oqsil distrofiyasi fenomeni. Distrofik o'zgarishlar markaziy va
periferik asab tizimi. Buyraklarda vaboga xos bo'lgan hodisalar kuzatiladi
nekrotik nefroz. Bu algidning klassik klinik va morfologik belgilari
bemorning o'limiga olib keladigan vabo davri.
El Tor vabo kasalligini o'z vaqtida va to'g'ri davolash bilan: ko'p miqdordagi suyuqlik kiritilishi,
elektrolitlar, antibiotiklar - o'lim taxminan 1% ni tashkil qiladi. Suvsizlanishni ishlatishdan oldin
terapiya, o'lim darajasi 50% dan oshdi. Oxirgi vabo pandemiyasida bemorlarning aksariyati tirik qoldi.
Bunday holda, kasallikning reaktiv bosqichi rivojlanadi, bu esa tiklanishni tavsiflaydi.
Klassik vabo shunday davom etadi. Atipik shakl mavjud - chaqmoq tez yoki quruq
vabo. Kasallikning ushbu shakli to'yib ovqatlanmagan bemorlarda rivojlanib, bir necha kun ichida o'limga olib keladi
yurak-o'pka etishmovchiligidan soat, hatto ko'p diareya va takroriy qusish rivojlanishidan oldin.
Vabo bilan og'rigan odamlarda sog'aygandan so'ng, qisqa muddatli vibrion tashuvchisi mumkin.
Vibrio tashuvchilar nafaqat vabo bilan kasallanganlar, balki ular bilan birga bo'lganlar ham bo'lishi mumkin
aloqa.
Dostları ilə paylaş: |