Patologik anatomiya. Qalqonsimon bez diffuz kattalashgan, bir hil, yumshoq
tutarlılık, go'shtli ko'rinish. Mikroskopik o'zgarishlar (19.5-rasm):
• prizmatik epiteliyni silindrsimon shaklga o'tkazish;
• psevdo papillae hosil bo'lishi bilan follikulyar epiteliyning ko'payishi;
• notekis, yulduzcha shaklidagi follikulalarda suyuq, vakuolalangan kolloid borligi;
• bez stromasining limfoid hujayralari infiltrati.
Shakl: 19.5. Diffuz toksik guatr. Gematoksilin va eozinni bo'yash
Boshqa organlar va to'qimalarda tirotoksikoz ham o'zgarishlarni keltirib chiqaradi.
Chiqish. Bemorlarning o'limi yurak-qon tomir yoki o'tkir buyrak usti etishmovchiligidan kelib chiqadi
(ayniqsa, bezning bir qismini jarrohlik yo'li bilan olib tashlaganidan keyin), ikkilamchi infektsiyaga qo'shilish, kaxeksiya.
Endemik guatr
Endemik guatr suv va oziq-ovqatda yod etishmaydigan joylarda uchraydi. Rossiyada bu joylar
Volga mintaqasi, Ladoga ko'li, Kareliya, Perm viloyati, Kavkaz, Sharqiy Transbaikaliya, kichikroq
daraja markaziy mintaqa. Yod tanqisligi, ayniqsa kaltsiy va lityum tuzlarining ko'pligi sabab bo'ladi
tiroid gormonlari sintezining pasayishi. Tirotrop ishlab chiqarishning kompensatsion o'sishi
gipofiz gormoni qalqonsimon bezning giperplaziyasi va gipertrofiyasi tufayli kattalashishiga olib keladi
follikul hujayralari. Genetik moyillik va immunitet buzilishi muhim ahamiyatga ega. 60%
qon zardobidagi bemorlarning o'sishiga ta'sir ko'rsatadigan o'sishni rag'batlantiruvchi antikorlarni aniqlaydilar
bezning massasi, ammo uning vazifasi emas. Dastlabki etiroid holati bilan hipotiroidizmga o'tadi
kattalarda miksedemaning rivojlanishi va yosh bolalarda - endemik kretinizm. Uchun prognoz
o'z vaqtida davolash qulay.
Dostları ilə paylaş: |