Testele la Medicina Internă reumatologie care din următoarele afirmaţii este corectă în ceea ce priveşte prescrierea unui ains la pacienţii cu artrită psoriazică

b) [x] Abdomen acut, care necesită tratament chirurgical urgent

c) [ ] Ascita la debut

d) [ ] Suspecţia de peritonită bacteriană spontană

e) [ ] Suspecţie la geneza tuberculoasă

130. Intrebarea nr. 130: Intrebarea 130 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Indicați care din tumorile hepatice maligne este cea mai frecventă:

a) [ ] Colangiocarcinomul

b) [x] Carcinomul hepatocelular

c) [ ] Angiosarcomul

d) [ ] Hepatoblastomul

e) [ ] Carcinosarcomul

131. Intrebarea nr. 131: Intrebarea 131 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Selectați markerul specific pentru cancerul hepatocelular:

a) [ ] CEA

b) [ ] CA 19-9

c) [x] -fetoproteina

d) [ ] PSA

e) [ ] CA -125

132. Intrebarea nr. 132: Intrebarea 132 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care afirmație NU este caracterstică pentru sindromul hepatopulmonar?

a) [ ] Oxigenoterapia este eficientă

b) [x] Prezența hipertensiunei pulmonare

c) [ ] Scintigrafia pulmonară are importanță diagnostică

d) [ ] Prezența platipneie

e) [ ] Prezența şunturilor intrapulmonare

133. Intrebarea nr. 133: Intrebarea 133 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Marcați afirmația corectă despre scorul Child-Pugh:

a) [x] Se foloseşte pentru evaluarea gravităţii cirozei

b) [ ] Se folosește pentru determinarea activității cirozei

c) [ ] Endoscopia digestivă se foloseşte pentru calcularea scorului

d) [ ] Diametrul venei porte este unul din parametrii utilizaţi pentru calcularea scorului

e) [ ] Valorile transaminazelor sunt criterii a scorului Child-Pugh

134. Intrebarea nr. 134: Intrebarea 134 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care situație clinică nu poate declanșa encefalopatia hepatică?

a) [x] Dieta hipoglucidică

b) [ ] Utilizarea preparatelor sedative

c) [ ] O infecţie

d) [ ] Hemoragie digestivă superioară

e) [ ] Utilizarea proteinelor în exces

135. Intrebarea nr. 135: Intrebarea 135 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Marcați simptomul clinic ce apare ca rezultat al hipertensiunii portale din ciroza hepatică:

a) [ ] Angioame stelare

b) [ ] Hipocratism digital

c) [ ] Icterul

d) [ ] Eritroza palmară

e) [x] Splenomegalia

136. Intrebarea nr. 136: Intrebarea 136 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Marcați metoda de tratament a ascitei:

a) [ ] Vitaminoterapia

b) [ ] Dieta hipoproteică

c) [ ] Dieta hipoglucidică

d) [x] Regim alimentar hiposodat

e) [ ] Perfuzii cu soluție pentoxifilină

137. Intrebarea nr. 137: Intrebarea 137 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care factor NU induce encefalopatia hepatica în cadrul cirozei:

a) [ ] Paracenteza evacuatorie masivă

b) [x] Tromboza portală

c) [ ] Hemoragia digestivă superioară

d) [ ] Dietă hiperproteică

e) [ ] Infecții intestinale

138. Intrebarea nr. 138: Intrebarea 138 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Marcați opțiunea ce NU reprezintă un indicator de prognostic nefavorabil în hepatita alcoolică acută:

a) [ ] Encefalopatia

b) [ ] Ascita

c) [ ] Icterul sever

d) [x] Vârsta

e) [ ] Sindromul hepatorenal

139. Intrebarea nr. 139: Intrebarea 139 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care recomandație NU este corectă pentru tratamentul ascitei în ciroza hepatică alcoolică?

a) [x] Administrarea de acetaminophen

b) [ ] Sistarea consumului de alcool

c) [ ] Furosemid în doze progresive

d) [ ] Dieta hiposalină

e) [ ] Perfuzie de Albumină

140. Intrebarea nr. 140: Intrebarea 140 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Prognosticul nefavorabil în hepatita alcoolică este asociat cu următoarele modificări, cu excepția:

a) [ ] Creșterea timpului de protrombină ≥ 5 sec

b) [ ] Hiperbilirubinemie marcată (> 137 mcmol/l)

c) [x] Creșterea transaminazelor

d) [ ] Funcția discriminantă (Indicele Madrey) > 32

e) [ ] Ascita si encefalopatia

141. Intrebarea nr. 141: Intrebarea 141 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Selectați testul biologic care NU este caracteristic pentru hepatita alcoolică acută:

a) [ ] Raportul AST/ALT > 2

b) [x] Ig A scăzută

c) [ ] Gama-glutamiltranspeptidaza (GGTP) crescută

d) [ ] Transferina carbohidrat deficientă crescută

e) [ ] Hipoalbuminemia

142. Intrebarea nr. 142: Intrebarea 142 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care este tratamentul de elecție în hepatita alcoolică acută cu indice Madrey > 32?

a) [ ] Ademetionina

b) [x] Prednisolonul

c) [ ] Fosfolipidele esențiale

d) [ ] Silimarina

e) [ ] Vitamina E

143. Intrebarea nr. 143: Intrebarea 143 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Pentru femei, care este cantitatea zilnică de alcool pur inofensivă pentru ficat?

a) [ ] 50 gr alcool pur/zi

b) [x] 20 gr alcool pur/zi

c) [ ] 40 gr alcool pur/zi

d) [ ] 60 gr alcool pur/zi

e) [ ] 100 gr alcool pur/zi

144. Intrebarea nr. 144: Intrebarea 144 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care patologie se asociază frecvent la ciroza hepatică indusă de deficitul congenital de α1-antitripsină?

a) [ ] Osteomalacie

b) [ ] Fracturi patologice

c) [ ] Afectarea fertilitatii

d) [x] Boli pulmonare cronice recidivante cu dezvoltarea insuficienței respiratorie

e) [ ] Encefalopatie progresiva

145. Intrebarea nr. 145: Intrebarea 145 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care este opțiunea de tratament în insuficiență hepatocelulară avansată, progresivă de orice etiologie?

a) [ ] Corticoterapie masivă

b) [ ] Terapia temporară de substituție

c) [ ] Terapia cu corticosteroizi în combinație cu hepatoprotectori

d) [ ] Interferon

e) [x] Transplantul hepatic

146. Intrebarea nr. 146: Intrebarea 146 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Specificați combinația optimă, ce constituie tratamentul de bază al pacienților cu ciroza biliară primară:

a) [ ] Corticosteroizi + interferon

b) [ ] Citostatice + interferon

c) [ ] Corticosteroizi + citotoxice

d) [ ] Acidul ursodeoxicolic + interferon

e) [x] Acidul ursodeoxicolic + colestiramină

147. Intrebarea nr. 147: Intrebarea 147 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Identificați care tip de imunoglobuline serice este elevat în ciroza biliară primitivă:

a) [ ] Ig A

b) [ ] Ig D

c) [ ] Ig E

d) [ ] Ig G

e) [x] Ig M

148. Intrebarea nr. 148: Intrebarea 148 Capitol: Ciroza simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care medicament nu se indică în tratamentul cirozei biliare?

a) [ ] Azathioprina

b) [ ] Colestiramina

c) [ ] Vitaminele liposolubile (A, D, E, K)

d) [ ] Acidul ursodeoxicolic

e) [x] Silimarina

149. Intrebarea nr. 149: Intrebarea 149 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Marcați tratamentul optim în boala Wilson:

a) [ ] Corticosteroizi

b) [ ] Citostatice

c) [ ] Interferoni

d) [ ] Desferal

e) [x] D-penicilamina

150. Intrebarea nr. 150: Intrebarea 150 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Indicați activitatea cărei enzime scade cel mai rapid în conținutul duodenal al personelor cu pancreatită cronică:

a) [ ] α-Amilaza

b) [x] Lipaza

c) [ ] Tripsina

d) [ ] Elastaza

e) [ ] Chimotripsina

151. Intrebarea nr. 151: Intrebarea 151 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Identificați inhibitorul celulelor pancreatice acinoase:

a) [ ] Acetilcolina

b) [ ] Insulina

c) [ ] Colecistokinina

d) [ ] Secretina

e) [x] Somatostatina

152. Intrebarea nr. 152: Intrebarea 152 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Numiți când este indicat testul cu secretină-pancreozimină în diagnosticul pancreatitei cronice:

a) [ ] Prezenţa calcificărilor pancreatice

b) [ ] Prezența steatoreei >7g/24h, care s-a redus la administrarea terapiei enzimatice de substituţie

c) [x] Lipsa atât a calcificărilor pancreatice, cît şi a steatoreei

d) [ ] Prezenţa modificărilor canalare pronunţate

e) [ ] Prezenţa steatoreei şi diabetului

153. Intrebarea nr. 153: Intrebarea 153 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Indicați patologia pancreatică mai frecvent întâlnită:

a) [ ] Pancreatita cronică ereditară

b) [x] Pancreatita cronică recidivantă

c) [ ] Pancreatita cronică indurativă

d) [ ] Chistadenocarcinomul pancreatic

e) [ ] Pancreatita autoimună

154. Intrebarea nr. 154: Intrebarea 154 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Indicați cea mai frecventă cauză etiologică a pancreatitei cronice la adult:

a) [ ] Disfuncţia sfincterului Oddi

b) [ ] Hipercalciemia

c) [ ] Factorii nutriţionali:alimentaţia bogată în grăsimi şi proteine

d) [x] Consumul excesiv de alcool

e) [ ] Pancreas divisum

155. Intrebarea nr. 155: Intrebarea 155 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Identificați scăderea activității cărei enzime pancreatice serice indică insuficiență exocrină pancreatică avansată:

a) [ ] Amilaza

b) [ ] Lipaza

c) [x] Tripsina

d) [ ] Elastaza

e) [ ] Chimotripsina

156. Intrebarea nr. 156: Intrebarea 156 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Indicați după conţinutul cărei enzime pancreatice se face dozarea preparatelor enzimatice cu scop de substituție:

a) [ ] Amilaza

b) [x] Lipaza

c) [ ] Tripsina

d) [ ] Elastaza

e) [ ] Chimotripsina

157. Intrebarea nr. 157: Intrebarea 157 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Identificați manifestarea clasică a insuficienţei exocrine pancreatice:

a) [ ] Anemia hemolitică

b) [x] Diareea cu steatoree

c) [ ] Creatorea

d) [ ] Hemoragiile digestive

e) [ ] Durerea abdominală

158. Intrebarea nr. 158: Intrebarea 158 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Identificați metoda de cercetare utilizată pentru a obiectiviza stetoreea:

a) [ ] Dozarea azotului din fecale

b) [x] Coloraţie cu Sudan III a materiilor fecale

c) [ ] Dozarea lactoferinei în materiile fecale

d) [ ] Cercetarea elastazei-1 specifice pancreatice în fecale cu folosirea anticorpilor monoclonali

e) [ ] Dozarea activităţii chimotripsinei în materii fecale

159. Intrebarea nr. 159: Intrebarea 159 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Marcați ce afecțiune poate sugera apariția icterului persistent la un pacient ce suferă de pancreatită cronică:

a) [x] Neoplasm la nivelul capului pancreasului

b) [ ] Anemie hemolitică

c) [ ] Insuficienţă hepato-celulară

d) [ ] Sindrom Gilbert

e) [ ] Stenoză duodenală

160. Intrebarea nr. 160: Intrebarea 160 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Indicați cel mai informativ test pentru evaluarea funcţiei exocrine a pancreasului:

a) [ ] Testul de toleranţă la glucoza

b) [ ] Coeficientul amilază serică / creatinină serică

c) [ ] Studierea activităţii lipazei serice

d) [x] Testul cu secretină - pancreozimină

e) [ ] Cercetarea amilazei în urină

161. Intrebarea nr. 161: Intrebarea 161 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Numiți cercetarea cea mai sensibilă, indicată pentru pentru detectarea unei forme incipiente de pancreatită cronică:

a) [ ] Ultrasonografia transabdominală

b) [ ] Radiografia abdominală (pe gol)

c) [ ] Scanare prin tomografie computerizată abdominală

d) [ ] Imagistică prin rezonanța magnetică nucleară

e) [x] Ultrasonografia endoscopică

162. Intrebarea nr. 162: Intrebarea 162 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Numiți semnul prezența cărui este necesară suplimentar la anamneza şi etiologia tipică pentru a stabili pancreatita cronică certă, conform Recomandărilor Societăţii pancreatologice din Japonia, 2004:

a) [ ] Modificări canalare neînsemnate

b) [ ] Test secretinic modificat

c) [ ] Pseudochisturi recidivante

d) [ ] Modificări ale testului de toleranţă la glucoză

e) [x] Calcificare pancreatică

163. Intrebarea nr. 163: Intrebarea 163 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Identificați forma clinică de pancreatită cronică, în care clinic, pacienții se prezentă cu icter, dureri abdominale și pierdere în greutate, dar în ser se depistează nivel crescut al IgG4:

a) [x] Pancreatită cronică autoimună, tip 1

b) [ ] Pancreatita cronică autoimună tip II

c) [ ] Pancreatita cronică tropicală

d) [ ] Pancreatita cronică alcoolică

e) [ ] Pancreatita ereditară

164. Intrebarea nr. 164: Intrebarea 164 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care este cea mai frecventă cauză de pancreatită cronică la copii?

a) [ ] Alcoolismul

b) [x] Fibroza chistica

c) [ ] Pancreatita ereditară

d) [ ] Hipercalcemia

e) [ ] Pancreas divisum

165. Intrebarea nr. 165: Intrebarea 165 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Selectați metoda de referință în diagnosticul cancerului de pancreas:

a) [ ] Ecografia abdominală

b) [ ] Tomografia computerizată

c) [ ] Laparoscopie

d) [ ] Radiografia abdominal panoramică

e) [x] Angiografia selectivă

166. Intrebarea nr. 166: Intrebarea 166 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Notați patologia ce se asociază cu pancreatita cronica cu insuficiență exocrină severă:

a) [ ] Sindromul Down

b) [ ] Sindromul Marfan

c) [ ] Amiloidoza primară

d) [x] Fibroza cistică (mucoviscidoza)

e) [ ] Sindromul Felty

167. Intrebarea nr. 167: Intrebarea 167 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Notați factorul care stimulează activitatea enzimelor pancreatice:

a) [ ] Somatostatină

b) [ ] Glucagon

c) [x] Histamina

d) [ ] Motilinei

e) [ ] Peptida intestinală vasoactivă

168. Intrebarea nr. 168: Intrebarea 168 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Specificați care este cantitatea de suc pancreatic, produsă nictemeral:

a) [ ] până la 0,5 l

b) [ ] 0,5-1,0 l

c) [ ] 1,0-1,5 l

d) [x] 1,5-2,0 l

e) [ ] 2,0-2,5 l

169. Intrebarea nr. 169: Intrebarea 169 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Care dintre următoarele simptome NU este tipic pentru pancreatita cronica?

a) [ ] Dureri abdominale

b) [ ] Steatoree

c) [ ] Creatoree

d) [x] Diaree apoasă

e) [ ] Diabet zaharat

170. Intrebarea nr. 170: Intrebarea 170 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Precizați ce nu este recomandat in tratamentul pancreatitei cronice:

a) [ ] Regim alimentar cruțăor

b) [x] Corticosteroizi

c) [ ] Preparate enzimatice

d) [ ] Analgezice

e) [ ] Sandostatin

171. Intrebarea nr. 171: Intrebarea 171 Capitol: Pancreas simplu Mod de punctare: A1 Grad de dificultate: scazut Punctajul: 10 Timp pe intrebare: 0 sec Autor: Vlada Dumbrava

Pentru ce patologie este caracteristică creatoreea?

a) [x] Pancreatita cronică