Tibbiyot Oliy o'quv yurtlari uchun o'quv adabiyoti

Masala 8

2 yosh 10 oylik bolada URVI bilan kasallangandan 3 kun keyin oxvoli ogirlashgan. Bola xolsiz, injik, ishtaxasi pasaygan, tana xarorati 39.2, burun bitishi, tez-tez yutal kuzatiladi. Nafas olish soni 56ta. Upkada dagal nafas, nam xirillashlar, kuprok pastki kismlarda eshitiladi. Puls 136ta, ritmik, konikarli tuliklikda. Yurak chukki turtkisi kuchaygan, tarkok. Auskultasiyada 1-ton upka arteriyasida 2-ton aksenti, yurak chukkisida nozik sistolik shovkin eshitiladi. UKT: ley - 12.3, SOE - 21, S - rektiv oksil.

1. Sizning t¢lig taxminiy tashxisingizg

2. Tekshirish usullari

3. UASh taktikasi va davosi
Masala 9

10 yoshli bola nefrologiya bulimiga "glomerulonefrit" tashxisi bilan kayta yotkizilgan. 9 yoshda

suvchechak kasalligi fonida yuzida, boldirda, yorgokda shish paydo bulgan. Kushimcha tekshiruvlarda proteinuriya (4 g/sutka), gipo- va disproteinemiya, giperxolesterinemiya, mikrogematuriya. Kasallik boshlanishida kiska muddatli gipertenziya (140/100) buldi. Mochevina mikdori 10.6 ga oshgan. Prednizolonning 2 mg/kg/sutka

dozasi yaxshi samara bergan, lekin dozani 15 mg/sut dan kamaytirilganda yana proteinuriya va shishlar kuzatildi. Oxirgi yillarda URVI bilan 3 marta, angina bilan 1 marta kasallandi. Interkurrent kasalliklar fonida buyrak kasalligining residivi kelib chikkan. Shish sindromi vakt utishi bilan turgunlashib borgan. Kasallikning oxirgi kuzish davrida proteinuriya va yakkol bulmagan periferik shishlar saklangan. Gipertenziya 130-150/90-110 da uzok saklangan. Peshob taxlilida oksil - 3.3 g/l, leyk - 10-15, erit - 5-10 v p/z.

1. Sizning t¢lig taxminiy tashxisingizg

2. Tekshirish rejasi

3. UASh taktikasi va davosi
Masala 10

14 yoshli bola. 9 yoshdan beri surunkali gastroduodenit bilan kasal. Nasliy moyillik bor: ota tomondan buvasi va otasida oshkozon yara kasalligi. Buvasi yara perforasiyasidan ulgan. Bola yashash joydagi poliklinikada davolanadi. Oxirgi yillarda bola axvoli ogirlashgan. Ta'sirchan, uykusizlik, mavsumiy xurujlar paydo buldi. Epigastral va piloroduodenal soxada intensiv, xurujsimon ogriklar, belga irradiasiya beradi. Kechkurun och koringa kechki ogriklar, kusish kuzatiladi. Korin palpasiyasida mushaklar defansi. Mendel simptomi musbat. EFGDS: oshkozon va 12 barmokli ichak shillik kavati yalliglanish belgilari bor. Piyozcha kismi shillik kavatida oval defekt, razmeri 1.5 sm, chetlari anik chegarali yalliglanish vali bilan chegaralanadi.

1. Sizning t¢lig taxminiy tashxisingizg

2. Differensial tashxis

3. UASh taktikasi va davosi