Toshkent tibbiyot akademiyasi ichki kasalliklar propedevtikasi kafedrasi bemorlarni tekshirish xaritasi
Yüklə 1,03 Mb. Pdf görüntüsü
|
|
Palpatsiya
1 Qorinning yuza, orientirlovchi palьpatsiyasi - - qorin devoridagi og‘riq (umumiy, chegaralangan) - - qorin devorining zo‘riqishi (rezistentligi), churra bo‘rtmalari, qorinning to‘g‘ri mushaklarini ajralishi - - yuza joylashgan o‘smalar va katta o‘lchamli kistalar, kattalashgan a’zolar (jigar, taloq) ( Shetkin- Blyumberg simptomi - musbat, manfiy Obrazsov- Strajesko usulida qorinni metodik, chuqur, sirpanuvchi palьpatsiyasi - Palpatsiya tartibi: - S-simon ichak - 90% dan ortiq silliq, qattiqroq, og‘riqsiz, engil siljiydigan,ssilindr, o‘lchami 2,5-3,0 sm atrofida. Palьpatsiyada g‘uldirash aniqlanmaydi - ko‘r ichak - 80% yumshoq, elastik konsistensiyaga ega, og‘riqsiz, o‘lchami 3-5 sm, yuzasi silliq, palьpatsiyada odatda uning g‘uldirashi aniqlanadi - - ko‘ndalang chambar ichak - 60-70% yumshoq, elastik konsistensiyaga ega, og‘riqsiz, engil va sezilarli siljiydi, g‘uldiramaydi. Ichakning me’yordagi o‘lchamlari 5-6 sm. - yonbosh ichakning oxirgi qismi - chuvalchangsimon o‘simta - - yo‘g‘on ichakning ko‘tariluvchi va tushuvchi qismlari – ichakning 45-50% yo‘g‘on, og‘riqsiz, elastikssilindr shaklida palьpatsiyalanadi, o‘lchami 4-6 sm, g‘uldiramaydi - - me’daning katta egriligi - 45-50% yumshoq, silliq, elastik valik, deyarli og‘riqsiz - me’daning pilorik qismi - 20-25% Me’daning pilorik qismi elastik, qiyshiq joylashgan, uzunligi 22,5 sm li og‘riqsizssilindr shaklida palьpatsiyalanadi. Uning konsistensiyasi vaqti-vaqti bilan o‘zgarib turadi. Palьpatsiya vaqtida ko‘pincha ko‘pincha o‘ziga xos chiyillash (V.P.Obrazsov bo‘yicha “sichqon chiyillashi”) aniqlanadi - me’da osti bezi - jigar - taloq Chuqur palpatsiyada aniqlanadigan belgilar - - qorin devoridagi og‘riq, qattiqlashish, rezistentlik, ichak harakatining cheklanishi, diametrining kattalishishi yoki kichrayishi, silliqligi, zichligi, elastikligi, g‘uldirashi. Ichak zo‘riqishining kamayishi, me’daning pastki chegarasini tushishi Flyuktautsiya va perkussiya - mavjud, mavjud emas - musbat, manfiy |