Turkiye Klinikleri j anest Reanim 2016;14(1)
Yüklə 255,4 Kb. Pdf görüntüsü
|
|
n
% Cinsiyet (K/E) 202/268 43/57
ASA ASA I
281 59,8
ASA II 125
26,6 ASA III
64 13,6
Eğitim durumu Ortaokul ve altı 133 28,3
Lise 198
42,1 Üniversite 139 29,6
Ek hastalık (var/yok) 182 / 288 38,7 / 61,3 Anestezi tipi Genel 185
39,4 Rejyonal
193 41,0
Periferik sinir bloğu 92 19,6 Endişe (var/yok) 196 / 274 41,7 / 58,3
Cinsiyet
0,490 Kadın
202 47,83
7,860 36 74 Erkek 268
47,40 7,936
34 72 Ek hastalık 0,001 Yok
288 49,43
7,754 35 74 Var 182
44,66 7,228
34 68 Eğitim durumu 0,001 Yok
8 41,38
8,158 36 60 İlkokul 38 44,32 7,676 36 68 Ortaokul 87 44,41 7,879 34 74 Lise 198
48,40 7,481
35 70 Üniversite 139 49,65
7,578 35 72 TABLO 4: STAI ve cinsiyet, ek hastalık ve eğitim durumu arasındaki ilişki*. TABLO 3: Yaş ile endişe durumu arasındaki ilişki*. Endişe durumu n Yaş (mean) sd min max p Var
196 38,4
14,7 18 83 0,001 Yok
274 51,8
16,4 19 92 * Kolmagorow-Smirnow testi. * Mann Whitney U testi; STAI: “State Trait Anxiety Inventory”. ASA n STAI mean std. dev STAI min. STAI Max. p ASA I
281 49,53
7,707 35 74 ASA II 125
45,78 7,394
34 72
ASA III 64 42,56 6,614 36 60 TABLO 5: ASA ile STAI arasındaki ilişki*. * Kruskal Wallis testi; ASA: “American Socirty of Anesthesiologist”; STAI: “State Trait Anxity Inventory”. Yaş ve preoperatif anksiyete arasındaki iliş- kiyle ilgili daha önceki çalışmalarda farklı sonuçlar mevcuttur. Bazı araştırmacılar yaşın preoperatif anksiyete düzeyini etkilemediğini bildirmişler- dir. 3,8,17
Bizim çalışmamızda ise; ileri yaşın endişe seviyesini anlamlı olarak azalttığı görülmüştür. Aynı şekilde; Grabow ve ark.nın yaptığı çalışmada gençlerde anksiyete düzeyi yüksek bulunurken, Shevde ve ark., yaşlılarda daha düşük preoperatif anksiyete düzeyi bildirmişlerdir. 18,19 İleri yaşın düşük anksiyetesinin nedeni olarak; yaşlılarda daha etkin olan kadercilik olgusu ve kültürel faktörle- rin, yaşam streslerine daha kolay dayanmalarına neden olduğu düşünülebilir. Benzer şekilde çalış- mamızda, ek hastalığı olanlarda ve yüksek ASA skorlu hastalarda STAI skoru daha düşük bulun- muştur. Aykent ve ark., preoperatif anksiyete neden- lerini değerlendirdikleri çalışmalarında, kadınların anksiyete düzeyini daha yüksek bulmuşlardır. 20 Badner ve ark. bu farklılığı kadınların ailelerinden ayrılmaya bağlı anksiyetelerinin daha yüksek ol- masına bağlarken, Shevde ve Panagopoulos, kadın- ların ruh durumlarını erkeklerden daha rahat dile getirebilmelerine bağlamışlardır. 8,19 Literatürden farklı olarak, çalışmamızda her iki cinsiyetin yakın oranlarda STAI skorları olduğu ve bu oranların istatistiksel olarak anlamsız olduğu saptanmıştır. Bu durum, bölgedeki kadınların çoğunlukla ev hanımı olmasına ve kadercilik olgusunun yüksekliğine bağlanmıştır. Literatüre benzer şekilde; eğitim durumu art- tıkça STAI skorlarının arttığı görülmüştür. 17 Anestezi türü ve anksiyete arasındaki ilişki araştırıldığında literatürde çelişkili sonuçlar bulun- maktadır. Darshana ve ark.nın sezaryenlerde yap- tığı çalışmasında, genel anestezi alacak hastalarda anksiyete seviyesi anlamlı olarak yüksek bulun- muştur. 14 Ülkemizde yapılan bir çalışmada ise; genel anestezi ve rejyonal anestezi uygulanan hastaların preoperatif STAI puan ortalamaları arasında ve APAIS A ve B ölçeklerinde farklılık olmadığı sap- tanmıştır. 15 Benzer şekilde çalışmamızda, anestezi türünün anksiyeteyi etkilemediği belirlenmiştir. Ameliyathane ortamı ve servisin preoperatif anksiyeteye etkisine bakıldığında; ameliyathane- deki endişe durumunun servise göre anlamlı ola- rak az olduğu, servisteki hastaların daha fazla endişeli olduğu saptanmıştır. Bu durum, servisteki her hastanın preoperatif vizitle anestezi hakkında bilgilendirilmesine bağlanmıştır. Anestezi türüne göre endişe sebepleri olarak; genel anestezi grubunda hastaların %14,7’sinin ameliyat sonrası ağrı duymak, %8,1’inin ameliyat sonrası uyanmamak olduğu, rejyonal anestezi gru- İlke KÜPELİ ve ark. REJYONAL ANESTEZİ/PERİFERİK SİNİR BLOĞU İLE GENEL ANESTEZİNİN... Turkiye Klinikleri J Anest Reanim 2016;14(1) 5
Yüklə 255,4 Kb. Dostları ilə paylaş:
|