4.Vyšetření zorného pole ( Perimetrie ) -
Zorné pole
Zorné pole je souhrn všech zrakových podnětů vnímaných při fixaci hlavy a těla a
zaměření oka na fixační bod.
Rozsah zorného pole je do jisté míry ovlivněn také tvarem obličeje, čela a nosu. Zorné pole pro jednotlivé barvy je menší než pro barvu bílou. Největší je pro barvu modrou, poněkud menší pro červenou a mnohem menší pro zelenou barvu. Fyziologicky má zorné pole pro bílou barvu rozsah temporálně k 90°, nazálně k 60°, nahoře asi k 60° a dole asi k 70°.
Při pohledu oběma očima současně se část zorných polí překrývá. Pouze temporální srpek zorných polí vidíme monokulárně. Slepá skvrna ( Marriotův bod ) odpovídá papile zrakového nervu a nachází se v horizontálním meridiánu mezi 12° a 18° temporálně od fixačního bodu.
Největší citlivost sítnice pro zrakové podněty je v centru ZP, které
reprezentuje foveu na sítnici, a směrem k periferii se citlivost snižuje. Rozdělení citlivosti sítnice v zorném poli bývá označováno jako „hill of vision“ ( hora vidění ). Výška této hory závisí u zdravé osoby na věku, úrovni okolního osvětlení, velikosti stimulu a na jeho trvání. S věkem se hora vidění snižuje v důsledku postupné postupné ztráty nervových elementů sítnice a zkalení optických médií.
-
Princip perimetrie
Vyšetření zorného pole je významným funkčním vyšetřením v diagnostice
glaukomu, onemocnění sítnice, neurooftalmologických onemocněních, atd. Slouží také k posudkovým účelům ( řidičský průkaz ).
Pro vyšetření zorného pole je používán termín perimetrie. Pochází z řeckého peri – okolo a metron ( příp. metrein ) – měřit.
Standardní perimetrie zjišťuje individuální rozdělení citlivosti sítnice na osvit
v testovaných místech v zorném poli. Perimetr může být charakterizován jako přístroj, který na předem daných místech v ZP a na definovaném pozadí prezentuje stimulus v určité velikosti, světelnosti a trvání.
Při perimetrii zjišťujeme diferenciální citlivost sítnice na osvit, což znamená schopnost sítnice vnímat prahový jas stimulu dané velikosti a trvání na pozadí o dané světelnosti.
Provádíme-li měření, v kupoli perimetru se navolí určitá intenzita světla pozadí a pak se objevují světelné body ( stimuly) o různé velikosti, intenzitě a trvání.
-
Orientační vyšetření zorného pole
-
Dostları ilə paylaş: |