Xirurgik kasalliklar

Diagnostikasi.  Son  churrasi  Pupart  boylamidan  pastroqda  son  oval 

chuqurchasi zonasida, qov dumboqchasidan pastda lateral joylashgan kichikroq 

---

 

299 

(yorg’oq yoki tuxumdek keladigan) shish bilan xarakterlanadi. U chovda og’riq 

bilan  o’tadi,  ba’zan  dispeptik  buzilishlar,  qorinda  bo’lishi  yoki  qabziyat  bilan 

birga  kechadi,  aksariyat  o’ng  tomondagi  churra  sirpanuvchan  bo’ladi.  Joyiga 

kiritib bo’lmaydigan churra ichida ko’pincha charvi bo’ladi. 

Churraning  hamma  tipik  simptomlari  –  kuchanishda  kattalashadigan  va 

yotganda yo’qoladigan bo’rtma, yo’tal turtkisi bo’lganda va Pupart boylamining 

medial yarmida pastdagi tipik joylashuvda diagnoz qo’yish oson. Juda semiz va 

to’la  ayollarda  churraning  Pupart  boylami  munosabatini  aniqlash  qiyin 

bo’lganda  (spina  iliaca  anterior  surerior  va  tuberculum  pubicum)  tutashtirib 

turadigan chiziqdan foydalaniladi. 

Bundan  tashqari,  son  churralarining  differentsial  diagnostikasini  urug’ 

tizimchasi  lipomasi,  oval  chuqurcha  limfadeniti,  son  venalarining  varikoz 

kengayishi,  xavfli  o’sma  metastazi,  son  tomirlari  anevrizmasi  bilan  o’tkazish 

kerak. 

Son churralari faqat operatsiya qilib davolanadi. Operatsiyalarning hamma 

usullarini ikki turga ajratish mumkin: 

1) chov kanali tomonidan qilinadigan operatsiyalar; 

2) son tomonidan bajariladigan operatsiyalar. 

Joyiga  kiritib  bo’lmaydigan  katta  o’lchamli  son  churralarida  T-simon 

kesmalardan kam foydalaniladi. 

Chov tomonidan o’tkaziladigan operatsiyalar. 

Rudji  usuli.  Chov  kanali  va  ko’ndalang  fastsiya  ochilgandan,  churra 

xaltachasi  ajratilib  ishlov  berilgandan  keyin  Pupart  boylamini  suyak  usti 

pardasiga tikib, plastika o’tkaziladi. 

Chov kanali devorining butunligi tiklanadi. 

Parlavechcho  usuli  –  tashqi  halqa  butunligini  saqlab  qolgan  holda  chov 

kanali  ochiladi.  Qorin  ichki  qiyshiq  va  ko’ndalang  muskullarining  pastki 

chekkasini  qov  suyagining  suyak  usti  pardasiga  urug’  tizimchasi  orqasidan 

tikishadi.  Choklarning  ikkinchi  qatori  xuddi  shu  muskullarga  chov  boylamiga 

solinadi. 

---

 

300 

Rayx usuli – ichki qiyshiq va ko’ndalang muskul  Pupart boylamiga va qov 

suyagining suyak pardasi ustiga urug’ tizimchasi oldidan tikiladi. 

Praksin  usuli  –  qo’shma  usul  bilan  plastika  qilinadi  operatsiyani  son 

tomonidan  boshlab  xaltachani  ajratiladi  va  unga  ishlov  beriladi.  Plastikani  esa 

chov  yo’li  orqali  urug’  kanalchasi  orqasida  Pupart  boylamiga  va  suyak  usti 

pardasiga  qilinib,  ichki  qiyshiq  va  ko’ndalang  muskullar  pastki  chekkasini 

tikiladi.  

Son  tomondan  kilinadigan  operatsiyalar.  Lokvud-Bassini  usuli  –  son 

halqasi  plastikasini  chov  boylamini  qov  suyagi  usti  pardasiga  tikish  hisobiga 

bajariladi (69-rasm). 

 

69-rasm. Lokvud-Bassini usulida son xalqasini plastikasi 

 

Bassini  plastika  usulini  oval  chuqurcha  yarimoysimon  chekkasiga  (margo 

falciformis)  va taroqsimon  fastsiyaga  choklarning ikkinchi qatorini  solish bilan 

to’ldirdi. 

Prokunin  usuli  –  son    kanalidagi  ichki  xalqani  taroqsimon  muskul  va  shu 

nomdagi  fastsiyadan  olingan  laxtak  bilan  yopiladi.  Aponevrozning  chov 

boylamiga parallel qilib kesib olingan transplantatning eniga muvofiq tilinadi. 

Urug’  tizimchasini  yuqoriga  suriladi  va  korntsang  yordamida  son  halqasi 

zonasidagi  ko’ndalang  fastsiyani  to’mtoq  holda  suriladi.  Son  halqasi  orqali 

---

 

301 

taroqsimon  muskul  laxtagini  tashqi  qiyshiq  muskul  aponevrozi  kesmasiga 

o’tkaziladi, unga transplantat o’rnatilib, son kanalining ichki teshigi bekitiladi. 

Uotson-Cheyne  usulining  Prokunin  usulidan  farqi  shundaki,  taroqsimon 

muskuldan  olingan  asosi  yuqoriga  yo’naltirilgan  6-7  sm  uzunlikdagi  laxtak 

Pupart  boylamiga  tashqaridan  tikib  ko’yiladi.  Transplantatni  tomir  qiniga  va 

taroqsimon muskulga qo’shimcha mahkamlanadi.