Zeynalov r. M

Применение ПММА в лечении переломов шейки бедра
Зейналов Р.М.

Резюме:

При внутренней фиксации переломов шейки бедра у больных наблюдается ослабление фиксации по причине остеопороза. Корреляция между стабильностью и сращением отмечена во многих статьях. В целях предотвращения миграции и вторичного перемещения, разработаны специальные винты и особые материалы (ПММА, Кальций фосфат) для укрепления окружающей кости. После применения ПММА может развиться остеонекроз головки бедра. Цель исследования состояла в измерение температуры кости после применения ПММА. В исследовании было использовано 24 головки бедренной кости. В основной группе винты с отверстиями укреплялись ПММА. В контрольной группе ПММА не применялась. В основной группе отмечено повышение температуры на 1.3º C по сравнению с контрольной группой. Основываясь на этих данных можно рекомендовать применение ПММА для усиления фиксации переломов шейки бедра.

Giriş: Bud sümüyü boyun sınığı yaşlı xəstələrdə ən çox rastlanan sınıq tiplərindən biridir. Bu sınıqlar müasir dövrdə də ortoped travmatoloqlar üçün həm müalicəsi, həm də nəticəsi cəhətdən həll edilməmiş bir problem olaraq qalmaqdadır.

Xəstələrin çoxu yaşlı olduğu üçün osteoparoz səbəbi ilə internal fiksasiyada boşalma baş verir. İmplantın miqrasiyasını azaltmaq və ikincili sınıq yer dəyişməsinin qabağını almaq üçün bud sümüyü başına daha yaxşı tutuna bilən müxtəlif dizaynda vintlər düzəldilmiş və müxtəlif materiallarla(PMMA, Kalsium fosfat) vintin tutma gücü artırılmışdır.(2,7,8,9,11).

Dizayn etdiyimiz kanallı vintin bud sümüyü başını tutan yivli qismi üzərində dəliklər var. Vintin kanal qismi içindən bud sümüyü başına maye PMMA inyeksiya edilərək sınığın daha yaxşı fiksasiya edildiyi digər məqalələrimizdə qeyd edilmişdi.(13,14). İn vivo təcrübələrin aparılması üçün PMMA sərtləşməsi zamani baş verə biləcək eqzotermik reaksiya ilə temperatur artması ölçülməlidir. Təcrübəmiz isinmə nəticəsində əmələ gələ biləcək temeperaturun ortalama yüksəlmə dəyəri ölçülməsi məqsədi daşıyırdı.