Emfizem pluća je bolest koju karakteriše gubitak
elastičnosti alveola i njihovo proširenje.
Stanje naduvenosti pluća;
Zidovi nadutih alveola pucaju i razaraju
interoalveolarne kapilare, što dovodi do stvaranja grupa
manjih ili većih bula koje mogu da se vide samo
histološki.
Hronični opstruktivni bronhitis se teško razlikuje od
hroničnog opstruktivnog emfizema pluća.
Etiologija
Obično svi oni uzroci koji dovode do hroničnog bronhitisa
dovode i do emfizema pluća;
Zbog skoro istih simptoma nekada ih je teško razlikovati.
(Virusi, bakterijske infekcije, pušenje, aerozagađenje,
alergijski činioci)
U osnovi ovog oboljenja leži urođeni nedostatak jednog
enzima, tzv alfa-1-antitripsina, koji sprječava razaranje
interoalveolarnih i interlobarnih pregrada.
Klinička slika
Osnovni simptom je gušenje i zamaranje, naročito pri naporu;
- kašalj
- mršavost
- bledosivi u licu
Karakterističano bačvast grudni koš, proširen u prednje-
zadnjem dijametru, spuštene dijafragme, horizontalno
postavljenih rebara.
Dijagnoza
Pri postavljanju dijagnoze koriste se isti postupci kao za hronični
bronhitis;
Izvjesni simptomi i znaci više govore o postojanju dominantnog
emfizema:
- jače gušenje
- oskudniji mukoidan ispljuvak
- rijeđi recidivi infekcije
- osobe su starije
- cijanoza rijetka
- bačvast grudni koš
- rijetko nastaje hronično plućno srce
Radi se radiografija i spirometrija pluća.
Liječenje
Pojava žilavog sekreta i suženje disajnih puteva;
Koriste se lijekovi koji otklanjaju spazam puteva;
Aminofilinski preparati u tabletama, kapsulama i
injekcijama;
Simpatikomimatici (šire disajne puteve) Ventolin i Berotek;
Najveći značaj u liječenju ima rehabilitacioni postupak
pravilnog disanja;
Obavezna je zabrana pušenja i izbjegavanje sredine koja
obiluje štetnim materijama u atmosferskom vazduhu.